Postpartum-afscheiding

Harmonieën

Laatste update: 14/12/2019

De inhoud van het artikel

Om mogelijke postpartumcomplicaties te voorkomen, moet u voorzichtig zijn met uw lichaam en de hoeveelheid en samenstelling van secreties, lichaamstemperatuur en pijn observeren. Ontlading na de bevalling geeft immers aan dat het geboortekanaal open is en dat het binnenoppervlak van de baarmoeder zich nog in de genezingsfase bevindt, dus elke infectie die daar terechtkomt, kan ernstige problemen veroorzaken.

Hoeveel is de afscheiding na de bevalling?

Elke jonge moeder is geïnteresseerd in hoe lang de ontlading na de bevalling duurt, hoe lang deze duurt, en in welke situatie kan de buitensporige duur van de goofs een teken zijn van stoornissen in het lichaam? Natuurlijk is elk geval individueel, maar meestal stopt de ontlading bij vrouwen na de bevalling op de 42e dag - zo lang duurt de postpartumperiode.

Duur van ontslag na de bevalling

Ontslag na de bevalling: norm en pathologie

Welke postpartumafscheiding wordt als normaal beschouwd? Ruiken ze en moeten ze donker of licht van kleur zijn? Gaan ze gepaard met pijn? Soms blijkt dat een vrouw het antwoord op deze vragen niet weet en kan ze heel bang zijn dat er na de bevalling ontslag is ontstaan. Laten we eens kijken wat normale lochia zou moeten zijn en na hoeveel dagen de ontlading na de bevalling meestal stopt?

Normaal gesproken is Lochia de eerste uren na de bevalling overvloedig aanwezig. In dit geval is het uiterst belangrijk om hun volume door de arts te regelen. Hiervoor wordt vrouwen niet aangeraden maandverband te gebruiken, maar de voorkeur te geven aan absorberende luiers, waardoor de arts de intensiteit van de ontlading nauwkeuriger kan beoordelen en complicaties als baarmoederbloeding niet zal missen.

Om het volume van lochia ruw te schatten, is het de moeite waard om te overwegen dat het gewicht van de baarmoeder onmiddellijk na de geboorte ongeveer 1 kilogram is, terwijl het gewicht na het ontladen, verminderen en genezen van het binnenoppervlak van de baarmoeder niet groter is dan 60 gram.

Het is opmerkelijk dat lochia in de postpartumperiode voor 80% bestaat uit bloed in ongewijzigde vorm (bloedplaatjes, leukocyten en rode bloedcellen), daarom kan de afscheiding een karakteristieke zoetige geur hebben. De resterende 20% van de normale afscheiding in de eerste uren na de bevalling is een bijzonder geheim van de baarmoederklieren, die verantwoordelijk zijn voor het snelle herstel en genezing van het baarmoederoppervlak.

De volgende dagen zullen de tekenen van normale postpartumafscheiding een geleidelijk afnemende intensiteit zijn. In de eerste dagen mag het volume van ontslag niet meer zijn dan 400 ml en wordt een volledige stopzetting van lochia waargenomen 6-8 weken na de geboorte van de baby.

De eerste dagen in lochia-bloedstolsels kunnen merkbaar zijn. Na 7-10 dagen worden dergelijke stolsels in normale afscheidingen echter niet waargenomen. Na verloop van tijd verandert het spotten na de bevalling van kleur. Aan het begin van de postpartumperiode zijn de lochia felrood, halverwege de periode wordt bruine afscheiding na de bevalling de norm en in de laatste periode worden ze vervangen door transparante slijmafscheiding. Slijm duidt op genezing van de baarmoeder.

Lozingen die een teken van pathologie kunnen zijn

Als u na de bevalling weinig afscheiding heeft of als ze plotseling zijn gestopt, kan dit een duidelijk teken zijn van pathologie - lochiometers. De oorzaak van de vermindering of volledige stopzetting van Lochia kan een cervicale spasme van de baarmoederhals zijn, die de afscheiding eenvoudigweg "niet afgeeft" naar buiten. Dit geldt vooral voor de eerste dagen na de geboorte van de baby. Deze afwijking van de norm wordt gekenmerkt door een vertraging in de baarmoeder van de lochia, waardoor het orgel wordt uitgerekt. In dit geval voelt de vrouw zwaarte en pijn in de onderbuik, neemt de baarmoeder toe, koorts begint met koorts tot 38-40 graden. Als u niet op tijd een arts raadpleegt, is de ontwikkeling van ontsteking van de baarmoeder-endometritis mogelijk. Voor de behandeling schrijven lohiometers gewoonlijk krampstillend voor en verminderen medicijnen, minder vaak antibiotica. Soms is de eliminatie van opeenhopingen van lochia alleen mogelijk door de baarmoederholte te legen.

Vrouw na de bevalling

Een andere reden om onmiddellijk naar een arts te gaan, is een overvloedige, sterke afscheiding na de bevalling. Dit symptoom kan een teken zijn van afwijkingen in het samentrekken van de baarmoeder, maar kan ook duiden op een schending van de bloedstolling. Beide aandoeningen vormen een bedreiging voor het leven van een vrouw en vereisen daarom dringend actie..

Ook treedt soms in de eerste paar uur na de geboorte een bloeding op door hechtingen opgelegd in openingen in het geboortekanaal. Meestal gebeurt dit als de vereisten om maximale rust van deze zones te garanderen niet worden nageleefd - uitsluiting van fysieke activiteit, seksuele rust, controle van overbelasting en de aard van de ontlasting, gebrek aan druk op de gewrichten. Als deze situatie zich voordoet, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Andere tekenen van pathologie in de aard en mate van afscheiding

Staken van ontslag eerder dan 6 weken na de geboorte (40-50 dagen). De uitzondering is gevallen van vroegtijdige beëindiging van borstvoeding. In dergelijke situaties kan de jonge moeder de menstruatiecyclus beginnen te herstellen, terwijl bij de zogende vrouw de eerste menstruatie meestal veel later komt. Dit komt door de productie in het lichaam van een zogende moeder van een speciaal hormoon (prolactine), dat verantwoordelijk is voor borstvoeding. Een bepaald niveau van prolactine voorkomt de vorming van een nieuw ei en kan het ovulatieproces onderdrukken (maar dit biedt geen 100% anticonceptie), waardoor wordt voorkomen dat de menstruatie begint tot het stoppen met voeden.

Als een heldere bloeding 7-10 dagen na de geboorte wordt waargenomen, moet u onmiddellijk uw arts informeren. Een vergelijkbare situatie kan zich voordoen als de genezing van de baarmoeder langzaam of onjuist is..

Als de ontlading met bloedstolsels na het einde van de bevalling is gestopt en opnieuw is begonnen, is het ook de moeite waard om zo snel mogelijk contact op te nemen met het ziekenhuis. Dit kan duiden op een plotseling begin van baarmoederbloeding..

Soms, na levering, verschijnt etterende groenachtige of gele afscheiding met een onaangename geur. Deze situatie duidt meestal op een infectie in de baarmoeder. Vaak is deze geur een teken van de reeds begonnen endometritis, waarvan de behandeling ziekenhuisopname in het ziekenhuis en een gefaseerde complexe behandeling vereist.

Een mengsel van witte vlokken met een zure geur, die doet denken aan de textuur van een wrongel, met jeuk en roodheid van de vagina, evenals pijn bij het plassen, wijst op spruw. Dit moet ook aan de arts worden gemeld, omdat infectie met gist veel ongemak met zich meebrengt voor een vrouw..

Extra tekenen die moeten waarschuwen in de postpartumperiode

Naast een sterke verandering in de aard en intensiteit van ontslag, moet een vrouw alert zijn op andere onaangename symptomen. De eerste is pijn in de onderbuik. Natuurlijk samentrekt de baarmoeder in de beginperiode intensief, wat paroxismaal ongemak in de onderbuik veroorzaakt, vooral versterkt door borstvoeding. De intensivering van pijnlijke gevoelens, het optreden van scherpe spasmen zou echter de reden moeten zijn voor een dringend bezoek aan de gynaecoloog.

Een ander zeker symptoom van een storing in het lichaam is een verhoging van de lichaamstemperatuur. Hier is het alleen nodig om het optreden van melkstagnatie op de borst uit te sluiten - lactostase, wat een scherpe en sterke toename van de lichaamstemperatuur veroorzaakt. Als er geen pijn en "zwaarte" in de borst is en de lichaamstemperatuur hoger is dan 37 graden, dan is het de moeite waard om een ​​bezoek aan de dokter te plannen. Misschien manifesteert zich op deze manier een infectie die in de baarmoederholte is terechtgekomen. Onder de aanvullende symptomen van infectieuze complicaties kunnen algemene malaise, hoofdpijn, duizeligheid, pijn in het lichaam en gewrichten worden onderscheiden.

Het lichaam van een vrouw in de postpartumperiode, video

Verloskundige, gynaecoloog Kovaleva Irina Vladimirovna over de postpartumperiode. Bron - Scandinavische klinieken

Maandelijkse en postpartum-afscheiding

Zoals hierboven vermeld, hangt het begin van de menstruatiecyclus in de postpartumperiode af van de aard van het voeden van de baby. Als hij volledig borstvoeding krijgt, is de menstruatie meestal afwezig tijdens de gehele voedingsperiode. Bij gemengde voeding vindt de terugkeer van de menstruatie plaats na 4-5 maanden. Welnu, als de moeder om de een of andere reden geen borstvoeding geeft (bijvoorbeeld als er geen melk is), vindt het herstel van de cyclus na een paar maanden plaats.

In ieder geval, wanneer een vrouw begint met menstrueren, merken jonge moeders vaak het optreden van acyclische afscheiding op na de bevalling, cyclusinstabiliteit en vertragingen in de timing van de eerste menstruatie. Maakt u zich geen zorgen als u een van deze symptomen heeft, maar informeer uw arts voor uw eigen gemoedsrust..

Postpartum herstel

Elke vrouw in de kraamtijd moet weten dat borstvoeding een uitstekende preventie is van allerlei complicaties. Immers, wanneer de baby op de borst wordt aangebracht, vindt er onmiddellijk een afgifte van het hormoon oxytocine plaats, wat ook samentrekkingen van de baarmoeder veroorzaakt. Na het voeden kan een vrouw een zichtbare toename van secreties waarnemen, wat gepaard gaat met een vermindering van de spieren van de baarmoeder en geen reden tot bezorgdheid is.

Om de samentrekking van de baarmoeder te versnellen, moet de blaas tijdig worden geleegd. In de postpartumperiode is het raadzaam dit om de drie uur te doen, ook als de vrouw geen uitgesproken gevoel van volheid van de blaas heeft en constipatie voorkomt.

Binnen 1-2 maanden na de geboorte kan de afscheiding niet worden opgenomen met tampons, en alleen omdat ze de lochia niet verwijderen, maar gewoon absorberen. Dit kan leiden tot vermenigvuldiging van pathogene bacteriën en micro-organismen. In plaats van tampons wordt aanbevolen om maandverband of luiers te gebruiken. Kies producten zonder smaak, omdat u niet alleen de kleur en hoeveelheid van de zuignappen moet regelen, maar ook hun geur.

Het is absoluut noodzakelijk om de regels voor persoonlijke hygiëne in acht te nemen. Het is vooral de moeite waard om de hygiëne van de geslachtsorganen één tot twee weken na de geboorte te controleren, wanneer de ontlading nog steeds bloederig is. Op dit moment is het verboden om een ​​bad te nemen, alleen beperkt door een douche. De waterstroom uit de douche moet niet erg sterk worden gemaakt en in de richting van voor naar achter worden gericht - en alleen van buitenaf. Voor de veilige reiniging van de uitwendige geslachtsorganen en het vaginale slijmvlies wordt het gebruik van speciale producten aanbevolen - bijvoorbeeld wasgels voor intieme hygiëne Ginocomfort. Deze fondsen zijn ontwikkeld door specialisten van het farmaceutische bedrijf VERTEX, worden gekenmerkt door een veilige samenstelling, die natuurlijke actieve ingrediënten bevat, en beschikken ook over alle benodigde certificaten, certificaten en andere noodzakelijke documenten.

Seksuele rust duurt tot 42 dagen en intieme relaties worden pas hervat na een bekkenecho, onderzoek door een verloskundige-gynaecoloog en een adequate keuze van de anticonceptiemethode.

Sporten na de bevalling
Bronnen:

  1. VROEGE DIAGNOSTIEK EN PREVENTIE VAN SUBINVOLUTIE VAN DE NA GEBOORTE BAARER. Naumkin N.N., Ivanyan A.N., Smirnova T.I. // Bulletin van nieuwe medische technologieën. - 2008. - Nr.2. - S. 46-48.
  2. CYTOLOGIE VAN UTERINESLOTEN BIJ ENDOMETRITIS NA LEVERING. Cupert M.A., Cupert A.F., Solodun P.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2004. - Nr.2. - S. 172-175.

Cystic fibrosis: huidige vooruitgang en huidige problemen. Kapranov N.I. en anderen // M., - 2005.

De waarde van de cytologische studie van Lochia bij het beoordelen van de toestand van de baarmoeder in de postpartumperiode. Z.K. Fursova. A.P. Nikonov, N.A. Lutfulaeva, E.A. Kuchuchurova // Verloskunde en gynaecologie. - 1991. - Nee. 1. S. 45-49.

Postoperatieve purulent-septische complicaties bij verloskunde (prognose, preventie, vroege diagnose en therapie). Kryukovsky S.B. // Dis. Drs. Lieve schat. Wetenschappen. - M., -2002. - S. 266.

Toewijzingen na de bevalling (lochia): norm en pathologie

Op de eerste dag na de geboorte nemen de meeste moeders vanzelf een bloeding in de baarmoeder waar, maar na een week of twee gaan er vragen opduiken. En waarom is het een soort geel? Is het normaal als het zo ruikt? Wanneer eindigt het allemaal? Is het nog steeds postpartumafscheiding of is het al menstruatie? Samen geregeld!

Wat is lochia

Lochia dankt zijn naam, een beetje grappig voor het Russische oor, aan de Griekse λοχεια - bevalling. Uiterlijk lijken ze soms op de menstruatie, maar in feite is dat niet zo: alles wat daar vanaf het moment van de zwangerschap zou kunnen blijven hangen, wordt 'geëvacueerd' uit de baarmoeder. Dat wil zeggen, het is niet alleen bloed en de voering (binnenlaag) van de baarmoeder, maar ook placenta-cellen, de overblijfselen van de vliezen en het vruchtwater, enzovoort.

Spotten: tot vijf dagen na de geboorte

Tijdens de zwangerschap is de baarmoeder gevuld met bloed, als een spons. Tijdens de bevalling begint het samen te trekken (je moet de baby naar buiten duwen) en dit compressieproces gaat door na de bevalling. Er stroomt bloed uit, als water uit een natte spons, als je het in een vuist knijpt.

Natuurlijk is het belangrijk om bloedverlies te verminderen: voor dit doel wordt een blaas met ijs op de maag van een pasgeboren vrouw geplaatst (onder invloed van kou, de haarvaten samentrekken, het bloeden stopt), als deze maatregel niet helpt, injecteren ze een oxytocinehormoon (veroorzaakt een baarmoederkramp dat lijkt op een scramble, en kleine bloedvaten zijn bekneld). Zo'n ingreep moet niet als buitensporig en onnatuurlijk worden beschouwd: oxytocine is ons eigen hormoon, dat actief wordt vrijgegeven tijdens de bevalling en tijdens het geven van borstvoeding. Maar als er een storing is en er is weinig "interne" oxytocine, dan is het heel goed mogelijk om zijn reserves "van buitenaf" aan te vullen.

Fans van natuurlijke bevalling moeten erop letten dat in de kwakzalverij diverse kruidenpreparaten om de baarmoeder te verminderen en baarmoederbloedingen te verminderen heel gewoon waren, zodat onze voorouders niet alles aan de natuur gaven. Maar moderne medicijnen zijn natuurlijk nauwkeuriger en effectiever..

Hoe zien de lochia eruit: bloederige afscheiding met stolsels, op de eerste dag - helder scharlaken.

Wat is de hoeveelheid afscheiding: onmiddellijk na de geboorte kan een vrouw tot een halve liter bloed verliezen.

Wanneer u zich zorgen moet maken: als u meer dan één maxi-pad per uur moet vervangen, moet u uw arts informeren of, als u al thuis bent, een ambulance bellen. Raadpleeg ook een arts als de afscheiding plotseling stopt (dit betekent dat een groot bloedstolsel de baarmoederhals heeft verstopt en alle afscheiding binnen blijft).

Wat te doen: observeer persoonlijke hygiëne en controleer de tijdige lediging van de darmen en de blaas. Wanneer de baarmoeder na de bevalling sterk afneemt, bevinden zowel de darmen als de blaas zich in een "ongewoon" groot volume en heeft een vrouw mogelijk niet het gevoel dat ze vol zijn. Ondertussen kan een overlopende blaas de baarmoeder samenknijpen en de effectieve reiniging verstoren..

Bruinachtige (bruine) afscheiding: tot twee weken na de geboorte

Geleidelijk verandert de aard van de ontlading: van scharlaken, bloederig, wordt het bruinachtig. Over het algemeen is deze periode, in termen van overvloed en de aard van de afscheiding, vergelijkbaar met menstruatie, en dit is niet toevallig. Er is een herstel van de binnenste laag van de baarmoeder, zoals aan het einde van de menstruatiecyclus, zodat de afscheiding voornamelijk afstervende cellen van het baarmoeder-endometrium is.

Hoe lochia eruit ziet: bruine of bruinachtige afscheiding, soms met stolsels die lijken op de menstruatie.

Hoeveel afscheiding: hoe tijdens uw normale menstruatie.

Wanneer u zich zorgen moet maken: als plotseling de aard van de ontlading verandert, worden ze opnieuw overvloedig en bloederig of veroorzaken ze jeuk, branderigheid en stinken ze onaangenaam. Het stoppen van de ontlading in dit stadium is ook niet de norm! Hoogstwaarschijnlijk verstopte een groot bloedstolsel de baarmoederhals en ontbinden de zuignappen in de holte.

Wat te doen: observeer persoonlijke hygiëne en geef, alsof dit niet wenselijk is, de voorkeur aan maandverband in plaats van tampons. Het oppervlak van de baarmoeder is nu erg kwetsbaar en staat open voor infecties, waardoor het creëren van een gesloten omgeving kan bijdragen aan ontstekingen..

Geelachtige afscheiding: tot vier weken na de geboorte

De ontlading wordt geleidelijk helderder en wordt geelachtig. Ze zijn minder overvloedig dan bij de menstruatie, maar overvloediger dan de dagelijkse ontslag van een gezonde vrouw. Er zijn weinig rode bloedcellen (rode bloedcellen) in deze afscheidingen, voornamelijk witte bloedcellen: het oppervlak van de baarmoeder geneest, dus de samenstelling van de afscheidingen is vergelijkbaar met sereus tandvlees.

Hoe de lochia eruit ziet: slijmerige stroperige gelige afscheiding.

Wat is de hoeveelheid ontlading: u gebruikt pakkingen met een minimale capaciteit.

Wanneer moet u zich zorgen maken: als plotseling de aard van de ontlading verandert - veroorzaken ze jeuk, verbranding, stinken ze onaangenaam.

Wat te doen: observeer persoonlijke hygiëne.

Witachtige afscheiding: tot 40 dagen na de geboorte

Geleidelijk aan wordt de afscheiding lichter, transparanter en schaarser en in de vijfde of zesde week na de bevalling lijken ze op transparant slijm. De samenstelling van de afscheidingen is witte bloedcellen, epitheelcellen en zelfs vet. Een geleidelijke afname van het volume geeft dat aan. Dat het proces van baarmoederherstel succesvol eindigt.

Hoe lochia eruit ziet: transparant, soms licht gelig slijm.

Wat is de hoeveelheid ontlading: u gebruikt dagelijkse pads (vergeet niet dat ze elke twee uur moeten worden vervangen, zelfs als ze droog lijken!)

Wanneer moet u zich zorgen maken: als plotseling de aard van de ontlading verandert, worden ze weer overvloedig en bruinachtig. Nee, dit is geen bloeding, maar hoogstwaarschijnlijk is uw menstruatiecyclus hersteld. Misschien zal de eerste menstruatie na de bevalling niet zijn als een gewone menstruatie: het zal armer, korter (of omgekeerd langer) zijn dan normaal, maar u moet begrijpen dat u weer zwanger kunt worden en, als dit een ongewenste ontwikkeling van gebeurtenissen is, zorg voor anticonceptie.

Wat te doen: als iets "niet volgens schema" verloopt, neem dan contact op met uw arts!

Lochia na keizersnede

Na een keizersnede is de afscheiding vergelijkbaar met die na een natuurlijke bevalling, met één uitzondering: ze gaan langer mee. Omdat de baarmoeder geen cyclus van weeën heeft doorgemaakt die de capillaire bloedtoevoer van nature onderbreken, kan lochia zes of zelfs tien weken opvallen. Na chirurgische bevalling krijgen vrouwen die aan het bevallen zijn vaker oxytocine voorgeschreven en verschillende fysiotherapieprocedures die bijdragen aan postpartum baarmoedersamentrekking.

Zorg ervoor dat het spotten niet langer dan een week duurt. Indirecte tekenen van overmatig bloedverlies: zwakte, duizeligheid, gevoel van naderend flauwvallen.

Hoe zien de lochia eruit: de periode van bruinachtige afscheiding duurt langer - drie of zelfs vier weken.

Wat is de hoeveelheid afscheiding: bruinachtige afscheiding komt minder voor dan bij normale menstruatie.

Wanneer moet u zich zorgen maken: als het spotten langer dan een week na de bevalling duurt, of als u symptomen van verhoogd bloedverlies voelt - zwakte, duizeligheid.

Wat te doen: observeer persoonlijke hygiëne.

Postpartumafscheiding: tekenen van pathologie

Vaginale afscheiding is een natuurlijk verschijnsel. Veranderingen in de secretie zijn het meest actief in de reproductieve leeftijd en beïnvloeden niet alleen de menstruatiecyclus en zwangerschap, maar ook de postpartumperiode. Bij de conceptie en het dragen van een kind in het voortplantingssysteem zijn er veel serieuze veranderingen gericht op de voorbereiding op de bevalling. De bevalling zelf wordt ook een test voor het vrouwelijk lichaam en verwondt deze.

Toewijzingen na de bevalling veroorzaken veel vragen en tegenstrijdige beoordelingen bij pas geslagen moeders, omdat ze aangeven hoe hun lichaam wordt hersteld.

Kenmerken van afscheiding na de bevalling

Toewijzingen die verschijnen na de geboorte van een kind worden lochia genoemd. Als een gewoon geheim bestaan ​​ze uit slijm. Hun samenstelling wordt echter speciaal gemaakt door weggescheurd bloed, plasma en baarmoederweefsel.

In de derde geboorte en vroege postpartumperiode, dat is ongeveer twee uur nadat de baby is geboren, wordt de placenta afgestoten. Het proces laat een open wond op de baarmoeder achter.

De hoeveelheid bloederige leukorroe tijdens deze periode kan twee keer zo snel zijn als de menstruatie.

De samentrekking van de baarmoeder, die lochia veroorzaakt, wordt versterkt door de invloed van speciale stimulerende medicijnen. Dit is nodig om stagnatie van de afscheiding te voorkomen, maar het risico op pathologische bloedingen neemt toe, waardoor constant medisch toezicht noodzakelijk is. Met positieve dynamiek wordt de vrouw na een paar uur overgebracht naar de afdeling, waar een verpleegster of arts periodiek op bezoek komt.

De eerste 3 of 4 dagen na de geboorte is de afscheiding overvloedig, vergelijkbaar in kleur en geur met menstruatie. Vervolgens wordt hun volume geleidelijk kleiner. Na ongeveer 7 dagen wordt de leucorroe slijmeriger en begint de hoeveelheid bloed in de samenstelling snel af te nemen..

Wanneer de lochia eindigt, worden ze vervangen door de gebruikelijke vaginale afscheiding.

De eerste ovulatie vindt plaats 1,5 of 2 maanden na de geboorte en de afscheiding begint te veranderen onder invloed van de gebruikelijke menstruatiecyclus. En er zijn ook gevallen waarin het herstel al in de vierde week plaatsvindt.

Als de toewijzing van Lochia te vroeg is gestopt, moet u zeker een arts bezoeken om ervoor te zorgen dat het lichaam eindelijk kan herstellen en er geen pathologieën zijn.

Als na anderhalve of twee maanden na de geboorte de bloederige leucorroe is hervat, kan dit worden verklaard door het begin van de menstruatie. Maar ze mogen niet overvloediger zijn dan normale menstruatiebloedingen.

Postpartum evaluatiecriteria

Dit hele proces is gericht op het herstellen van de functies van het voortplantingssysteem, evenals op het reinigen en regenereren van de baarmoeder. Het begrijpen van de kenmerken ervan is belangrijk om te begrijpen wat er met u gebeurt, evenals wat de norm is en afwijkingen in de ontlading na de bevalling.

Om te begrijpen of er reden is om je zorgen te maken, moet je leukorroe evalueren op basis van de volgende kenmerken:

  • looptijd
  • volume;
  • verschijning;
  • algemene welzijn.

Omdat het immuunsysteem en het hele lichaam te zwak zijn, wordt de postpartumperiode niet alleen de tijd om de geneugten van het moederschap te vinden, maar ook de bijbehorende tijd van angsten voor de moeder.

Wat de ontlading onmiddellijk na de bevalling en in de late postpartumperiode moet zijn, wordt beïnvloed door de individuele kenmerken van het lichaam, evenals hoe de perioden van zwangerschap en bevalling zijn verstreken.

Veranderingen in de hormonale achtergrond liggen ook ten grondslag aan wat er gebeurt. Als aan het begin van de zwangerschap hormonen opnieuw werden opgebouwd om het proces van het dragen en beschermen van de foetus te ondersteunen, is het nu hun belangrijkste taak om terug te keren naar hun niet-zwangere norm. We mogen ook niet vergeten dat er een nieuwe taak is verschenen: borstvoeding en het werk van hormonen zijn actief gericht op het behoud van borstvoeding.

Duur en hoeveelheid geheim

Wat is de tijd van toewijzing na de bevalling? Normaal zal het verschijnen van lochia doorgaan tot de volledige genezing van de baarmoeder en vernieuwing van het baarmoederslijmvlies. Bij gezonde vrouwen duurt dit proces één tot anderhalve maand (4-6 weken). Vanwege individuele kenmerken kan dit proces iets langer duren, daarom wordt binnen een normale periode twee maanden overwogen.

In het begin is de bloeding erg overvloedig en vereist het gebruik van een luier en vervolgens speciale postpartum-pads. Naarmate de baarmoeder wordt hersteld, neemt het volume van de secreties geleidelijk af totdat de lochia voorbij is en de normale menstruatiecyclus verbetert.

Hormonen die vrijkomen tijdens het geven van borstvoeding en borstvoeding, kunnen de samentrekkingen van de baarmoeder versterken, respectievelijk: hoe vaker een vrouw borstvoeding geeft, hoe groter de hoeveelheid secretie. Als u geen borstvoeding geeft, wordt de afscheiding snel weer normaal en komt de menstruatie.

Als de lochia te lang wordt toegewezen, maar hun aantal niet afneemt, moet de jonge moeder een gynaecoloog raadplegen, omdat er gevaar bestaat voor schendingen van de herstelperiode.

Kleur verandert

De eerste dagen na de geboorte van de baby krijgt de lochia een intense dieprode tint.

Geleidelijk aan zal de hoeveelheid bloedverontreinigingen afnemen en na 10 dagen zal er rode afscheiding te zien zijn in de vorm van kleine rode stolsels in de samenstelling van vloeibaar slijm. Onzuiverheden met een gele tint kunnen een heilig karakter hebben.

Het uiterlijk van een sucrose spreekt niet van pathologie, het wordt geïsoleerd door helende wonden.

Vergeet echter niet dat voorwaardelijk pathogene micro-organismen die aanwezig zijn in de vaginale microflora kunnen profiteren van deze stand van zaken..

Heldere of donkergele leukorroe kan niet als normaal worden beschouwd, omdat ze mogelijk de boodschappers zijn van het ontstekingsproces veroorzaakt door bacteriën.

Om de opties voor het normale uiterlijk van Lochia in verschillende stadia van de postpartumperiode te bepalen, kunt u ze vergelijken met de foto's die beschikbaar zijn op het netwerk. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat dit geen gids is voor zelfdiagnose en als u afwijkingen vermoedt, moet u een arts raadplegen.

Ongeveer 2 weken na de geboorte wordt het bloed in de afscheiding erg klein. De kleur verandert in geelachtig wit met bruine of roze onzuiverheden, zoals aan het einde van de menstruatie.

Er zijn gevallen waarin, al halverwege de herstelperiode, eventuele onzuiverheden van het bloed niet meer opvallen en de jonge moeder storen. Dit gebeurt echter mogelijk niet en het spotten zal vooral toenemen tijdens het geven van borstvoeding, wat wordt veroorzaakt door intensere spiercontracties in de baarmoeder.

Kramppijn en rode afscheiding tijdens de borstvoeding na de tweede geboorte worden veel sterker gevoeld dan na de eerste.

Het komt ook voor dat in plaats van roze of bruine zuignappen na 15 dagen zwarte afscheiding verschijnt. Als ze niet gepaard gaan met malaise en een onaangename geur en het volume van de secretie niet wordt verhoogd, kan worden aangenomen dat hormonale stoornissen de boosdoener zijn van dit proces. Op zich is dit geen teken van pathologie, maar het vereist de aandacht van een gynaecoloog.

Algemene welzijn

Natuurlijk voelt een vrouw zich na de geboorte van een kind verzwakt en pijnlijk. Samentrekkingen van de baarmoeder kunnen in de eerste dagen van de postpartumperiode krampen in de onderbuik veroorzaken. Dan kan een soortgelijk symptoom een ​​vrouw lastig vallen tijdens het geven van borstvoeding..

Het onredelijke uiterlijk van pijn, evenals hevige pijn, vereist echter een dringend bezoek aan de arts en is niet de norm.

Je kunt de stijging van de lichaamstemperatuur niet negeren. Een sterke toename ervan kan worden veroorzaakt door schendingen tijdens borstvoeding of baarmoederontsteking. Het is vooral de moeite waard voorzichtig te zijn als duizeligheid, overvloedig bloederig bleken en misselijkheid dit symptoom vergezellen..

Bel onmiddellijk een ambulance voor de hierboven beschreven symptomen. Een dergelijke gezondheid kan een bedreiging vormen voor het leven van een vrouw.

Pathologische aandoeningen

Een kleine hoeveelheid ontslag na de bevalling of het voortijdig beëindigen ervan duidt vaak op pathologische aandoeningen van het voortplantingssysteem. Schaarse lochia of hun afwezigheid duiden meestal op hun stagnatie in de baarmoederholte.

Deze pathologie wordt een lohiometer genoemd. Deze voorwaarde gebeurt om twee redenen:

  1. Iets verhindert de normale uitgang van de goof. De reden is meestal obstructie van de baarmoederhals met stolsels, waaronder slijm, bloed en afgestoten organische elementen.
  2. Onvoldoende contractiliteit van de baarmoeder. Verschillende factoren kunnen het verzwakken, waaronder arbeidsstoornissen, spasmen van de interne keelholte, polyhydramnio's en een keizersnede.

De bedreiging van deze aandoening bij de ontwikkeling van endometritis is acute baarmoederontsteking. Om dergelijke complicaties te voorkomen, worden weeën kunstmatig opgewekt door medicijnen. Als de oorzaak niet contractiele activiteit is of de toestand te verwaarloosd is, kan het nodig zijn om de baarmoederholte te reinigen van stilstaande zuignappen.

Er bestaat ook het gevaar van een omgekeerd fenomeen. Wanneer de lochiae geleidelijk verdwijnt en het bloeden intenser wordt. Pathologieën van contractiele activiteit of de ontwikkeling van bloedarmoede kunnen deze situatie ook veroorzaken..

Bij een plotse en hevige bloeding moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Deze aandoening is erg gevaarlijk voor het leven van een vrouw..

Postpartum-ontlading met een onnatuurlijke kleur en een onaangename geur duidt op een infectie tijdens revalidatie. Lichtgroene, grijze of felgele leukorroe ontstaat door bacteriële activiteit en de ontwikkeling van infectieuze ontstekingen..

Meestal hebben ze een onaangename vis of verrot aroma. Candidiasis wordt "spruw" genoemd vanwege de karakteristieke geur van gefermenteerde melk en de gestremde structuur van witte afscheiding.

Infectieuze infectie gaat gepaard met symptomen zoals verbranding, jeuk en roodheid van de geslachtsorganen.

Naast gepenetreerde bacteriën kunnen voorwaardelijk pathogene micro-organismen een gezonde microflora verstoren. Antibiotica, verzwakte immuniteit en hormonale veranderingen leiden tot een afname van het benodigde aantal lactobacillen. De zure omgeving wordt vervangen door alkaline, wat gunstig is voor de vermeerdering van bacteriestammen.

Het binnendringen van kwaadaardige infecties kan ook een ontsteking in de baarmoederholte veroorzaken en leiden tot ernstige complicaties en bloedingen die de gezondheid van een vrouw en toekomstige zwangerschappen bedreigen.

De postpartumperiode is een moeilijke tijd in het leven van een vrouw. Het verzorgen van de langverwachte baby kost veel tijd en energie, maar de kersverse moeder mag haar eigen welzijn niet vergeten. U moet vooral alert zijn op postpartumsecretie en het herstelproces van het lichaam volgen..

Wat u moet weten over postpartumafscheiding

Overvloedige bloedafvoer na de bevalling (lochia) is een normaal fysiologisch proces. In het begin brengt een postpartumbloeding veel ongemak met zich mee voor een vrouw. Maar de aanwezigheid van Lochia is eerder een voordeel dan schade aan het vrouwelijk lichaam. Dankzij de lochia wordt de baarmoederholte gereinigd.

Laten we uitzoeken wat in de norm de postpartumontlading zou moeten zijn en wat op pathologie kan duiden. En beantwoord ook de vraag: hoeveel is de ontslag na de bevalling.

Wat is lochia

Het is een feit dat op de plaats van de placenta aan de baarmoeder, na het loslaten van de placenta, een open wond wordt gevormd. De bloedvaten die de baarmoeder en de placenta hebben verbonden, worden afgestoten en komen onder invloed van baarmoedercontracties naar buiten. Postpartumafscheiding bestaat uit bloed, bloedstolsels, plasma en baarmoederhalsslijm.

De eerste twee uur na de geboorte van de baby is de bloeding erg bloeden. Daarom staat een werkende vrouw onder toezicht van medisch personeel. Direct na de geboorte verliest een vrouw 400-500 ml bloed. Op dit moment volgen verpleegkundigen de toestand van de vrouw en vragen ze om de blaas alleen of met een katheter te legen. Omdat een volle blaas effectieve samentrekking van de baarmoeder voorkomt.

De afscheiding na de bevalling gaat door tot volledige genezing van het wondoppervlak en epithelialisatie van de baarmoederholte.

Hoe ziet postpartumafscheiding eruit?

Lochia is een belangrijke fase in de postpartumperiode. Bepaal, afhankelijk van hun toestand, hoe het herstelproces van de puerpera.

Geleidelijk veranderen de kleur-, kwantiteits- en kwaliteitskenmerken van de postpartumontlading.

  • De eerste 2-3 dagen postpartum bloeding is behoorlijk overvloedig. Markeer scharlaken. Postpartum-bloedstolsels komen ook vaak voor. Je moet niet bang zijn voor de intensiteit van ontslag in de eerste dagen na de geboorte. Vanwege de actieve samentrekkingen van de baarmoeder is het reinigingsproces aan de gang. Integendeel, als het aantal sukkels plotseling afneemt, moet u een arts raadplegen. Misschien blokkeerde een bloedstolsel het cervicale kanaal of is er een kromming van de baarmoederhals.
  • Na een week neemt de hoeveelheid afscheiding af. De kleur van de gans is roodbruin, soms met een bijmenging van slijm. Kan lijken op bloeding tijdens de menstruatie.
  • Na twee weken wordt de afscheiding geelachtig witachtig en smeert deze uit zoals in de laatste dagen van de menstruatie. Deze kleur is te wijten aan het grote aantal witte bloedcellen in het bloed, sinds het genezingsproces.

Tijdens plotselinge bewegingen of bij het opstaan ​​kan het bloeden toenemen. In het geval van een keizersnede zijn afscheiding in de regel niet zo actief en gaan langer mee. Vervolgens worden puerpera's medicijnen voorgeschreven om de baarmoeder te verminderen, bijvoorbeeld oxytocine.

Als een vrouw geen borstvoeding geeft, vindt er gemiddeld een maand of 2 na de geboorte ovulatie plaats. Tijdens die ontlading, vergelijkbaar met eiwit, duurt 2-3 dagen. En 14 dagen na de eisprong begint de menstruatie. En de vorige menstruatiecyclus is hersteld.

In het geval dat de moeder borstvoeding geeft, vindt menstruatie niet plaats gedurende de gehele lactatieperiode, tot het einde van HB.

Postpartum Duur

Een bijzonder urgente vraag voor jonge moeders: hoe lang duurt de ontslag na de bevalling. De gemiddelde duur is 30-40 dagen. Deze keer is genoeg om het baarmoederepitheel te herstellen. De timing is echter heel individueel..

Het hangt af van verschillende factoren:

  • hoe was de zwangerschap
  • hoe was de geboorte
  • hoe actief de baarmoeder samentrekt
  • leveringswijze: keizersnede of natuurlijke geboorte
  • Geeft moeder borstvoeding

Bij moeders die borstvoeding geven, eindigt postpartum lochia sneller dan bij degenen die GV hebben geweigerd. Tijdens het zuigen aan de borst komt een grote hoeveelheid van het hormoon oxytocine vrij, wat bijdraagt ​​aan de actieve samentrekking van de baarmoeder.

Video: commentaar van een verloskundige-gynaecoloog op het thema van de vroege en late postpartumperiode. Over de eerste dagen van een jonge moeder, haar persoonlijke hygiëne en afscheidingen.

Als de bloedafvoer meer dan twee maanden of minder dan twee weken duurt, is dit een gelegenheid om aandacht te besteden aan de aard van de afscheiding: hun kleur, geur en samenstelling. Misschien de ontwikkeling van het pathologische proces.

Wanneer moet je naar een dokter?

Een vrouw die net is bevallen, moet haar welzijn en de aard van de ontlading zorgvuldig in de gaten houden.

In de volgende gevallen moet u naar een arts gaan:

  1. Als de bloederige afscheiding een week na de bevalling plotseling stopte. Dit is geen reden tot vreugde. Misschien verstopte een bloedstolsel het cervicale kanaal of samentrok de baarmoeder slecht. Dus in de stukjes van de foetale membranen kunnen achterblijven. In dit geval wordt extra stimulatie van samentrekkingen van de baarmoeder met oxytocine uitgevoerd. In sommige gevallen handmatig reinigen of met een stofzuiger.
  2. Ontslag na de bevalling met een onaangename geur. Zuur, visachtig of de geur van rot - kortom stinkend - kan over pathologie praten. Het kan een infectie, vaginale dysbiose of colpitis zijn.
  3. Pijn in de onderbuik samen met stinkende afscheiding kan endometritis aangeven. Endometritis is een ontsteking van het baarmoederslijmvlies. De lichaamstemperatuur kan verhoogd zijn. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat postpartumkoorts ook kan worden geassocieerd met het ontstaan ​​van borstvoeding. De eerste melkstroom komt vaak voor bij een verhoging van de lichaamstemperatuur.
  4. Te gele afscheiding kan de norm zijn, maar kan wijzen op de aanwezigheid van etter in de samenstelling.

Als na de bevalling een vrouw met een onaangename geur stoort, is het beter om veilig te spelen en een arts te raadplegen. Dit kan duiden op een infectie van het geboortekanaal of het feit dat delen van de placenta in de baarmoederholte zouden kunnen achterblijven.

In elk van deze gevallen moet u uw arts raadplegen voor een uitstrijkje of een echografie. In de regel wordt de bevallen vrouw pas na een echo van de baarmoederholte uit het kraamkliniek ontslagen. Alleen in dit geval kunt u er zeker van zijn dat de baarmoederholte wordt gereinigd van stolsels en vliezen.

Soms is er zwarte afscheiding. Geen paniek - dit is de norm en komt door hormonale veranderingen in het lichaam.

Postpartum hygiënefuncties

  • Postpartumafvoer is een gunstige omgeving voor de ontwikkeling van pathogene bacteriën. Daarom is het voor een jonge moeder belangrijk om enkele kenmerken van persoonlijke hygiëne te kennen na de bevalling. Vervolgens wordt de baarmoederholte veilig van de zuignappen verwijderd en vermijdt de vrouw complicaties.
  • Na elk toiletbezoek moet je jezelf wassen, en het is raadzaam om dit te doen zonder het gebruik van cosmetica met geurstoffen. Baby toiletzeep is goed. Beweging moet van voor naar achter worden gericht.
  • In de eerste dagen na de geboorte is het beter om steriele luiers te gebruiken in plaats van maandverband.
  • Pakkingen moeten elke 2 uur worden vervangen. In dit geval kunt u geen speciale postpartum-pads van enorme afmetingen gebruiken, maar degene die u tijdens de menstruatie gewend bent, zijn slechts een paar druppels groter. Speciale slipjes van mesh houden de pad goed vast en zorgen voor een goede luchtcirculatie.
  • Niet douchen en een bad nemen. Gebruik alleen de douche, tenminste in de eerste weken na de bevalling.
  • Gebruik in geen geval wattenstaafjes. De afvoer zou moeten verdwijnen.
  • Slaap de eerste dagen na de geboorte vaker op je buik. Dit draagt ​​bij aan actieve samentrekking van de baarmoeder en de passage van lochia.
  • Maak de blaas en darmen vaker leeg. Anders drukken organen op de baarmoeder en verstoren ze de normale contractie..
  • Je kunt pas een seksleven beginnen nadat de secreties zijn gestopt.

Postpartumbloeding is een veel voorkomend fysiologisch reinigingsproces na de bevalling. En hoe actiever dit proces is, hoe beter en sneller de baarmoeder terugkeert naar de toestand vóór de zwangerschap. De taak van de vrouw is om veranderingen in kleur, geur en het aantal lochia te volgen. En raadpleeg in geval van afwijkingen een arts.

Postpartum-afscheiding

Algemene informatie

Elke jonge moeder maakt zich altijd zorgen over wat voor soort ontslag na de bevalling zou moeten zijn, of dit proces normaal voor haar is. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de aard van de ontslag en de artsen die de patiënten observeren na de geboorte van de baby's. In het kader van de normale ontwikkeling van het postpartumproces is de vraag hoe lang een dergelijke ontlading duurt erg belangrijk. Het is even belangrijk om hun geur, hoeveelheid en andere kenmerken te beheersen. Over hoeveel dagen het bloed na de bevalling gaat en andere kenmerken van dergelijke afscheidingen zullen in dit artikel worden besproken..

Hoe is de postpartumperiode

Dus de postpartumperiode begint op het moment dat de geboorte van de placenta plaatsvindt. In de geneeskunde is het gebruikelijk om na de bevalling twee fasen te onderscheiden:

  • vroege fase, duurt twee uur;
  • late fase, die 6 tot 8 weken duurt.

In de postpartumperiode wordt de placenta naar buiten losgelaten, die is gescheiden van de baarmoederwand. Op de plaats waar het is gescheiden, wordt een wondoppervlak met gapende vaten gevormd in het baarmoederslijmvlies, waaruit bloed wordt afgescheiden.

Hoeveel trekt de baarmoeder samen na de bevalling? Dit proces begint onmiddellijk en zolang de baarmoeder samentrekt, worden de wanden strakker en worden de gescheurde vaten samengedrukt. Gedurende de eerste 2 uur na de bevalling verschijnt een matige ontlading van een felrode, bloederige kleur. De snelheid van ontslag na de bevalling in de eerste fase is niet meer dan 0,4 l.

Als het bloedverlies toeneemt, moet hypotone bloeding worden uitgesloten. Vervolgens moet de arts ervoor zorgen dat er geen onopgemerkte breuk van het perineum, de baarmoederhals, de vaginale wanden is bij een vrouw die aan het bevallen is.

Na de geboorte en geboorte van de placenta is het gewicht van de baarmoeder ongeveer 1 kg. Maar na een bepaald aantal dagen, wanneer de postpartumperiode eindigt, keert deze terug naar de maat die als normaal wordt beschouwd en weegt ongeveer 70 g. Om deze toestand te bereiken, trekt de baarmoeder samen, maar deze verleiding is niet zo intens en pijnlijk als tijdens weeën. Hoe lang de baarmoeder samentrekt na de bevalling hangt ook af van de kenmerken van het lichaam. In dit geval voelt de vrouw slechts lichte krampen, die zich vooral manifesteren wanneer de pasgeborene zuigt. Feit is dat bij stimulering van de tepels de aanmaak van het hormoon oxytocine wordt geactiveerd, wat de samentrekkingen van de baarmoeder stimuleert.

Postpartum baarmoederinvasie is een proces dat geleidelijk optreedt, 6-8 weken. na de bevalling. Gedurende deze tijd geneest het wondoppervlak, de grootte van de baarmoeder keert terug naar het origineel. Op de eerste dag nadat de baby is geboren, wordt de rand van de baarmoeder van de vrouw gepalpeerd op ongeveer het navelniveau. Al op de vierde dag bevindt de bodem zich in het midden tussen de navel en de boezem. Op dag 9 bevindt de onderkant van de baarmoeder zich 1-2 cm boven de boezem, dat wil zeggen dat de baarmoeder elke dag na de geboorte met ongeveer 1 cm afneemt.

Hoe de bloeding optreedt na de bevalling, hoe lang dit proces duurt, zal de arts u in detail vertellen voordat de vrouw uit het kraamkliniek wordt ontslagen. Afhankelijk van hoeveel bloedingen optreden na de bevalling, wat de geur is, de hoeveelheid en de kleur van de afscheiding, kan de arts bepalen of de postpartumperiode normaal is.

Dergelijke afscheidingen worden 'lohia' genoemd. In de kern is lochia het geheim van de geboortewond, die bloedige lichamen, slijm, deciduaal membraan, plasma en lymfe bevat. Het is erg belangrijk voor aanstaande moeders om precies te weten hoeveel lochia na de bevalling duurt. Wat is lochia en hoe lochia eruit ziet, legt de arts in de regel uit voordat hij uit het ziekenhuis wordt ontslagen. Vrouwen moeten zeker opmerken hoeveel lochia er gaat na de bevalling, omdat dit een indicator is of het herstelproces van het lichaam bij een jonge moeder zich normaal ontwikkelt.

De aard van de lozing op verschillende tijdstippen is als volgt:

  • Wanneer de eerste twee uur na de bevalling een roodachtige of bruinachtige afscheiding is, is hun karakter matig. De duur van dergelijke afscheidingen is van 5 tot 7 dagen.
  • De eerste 3 dagen is het afvoervolume ongeveer 300 ml, dus het ondergoed moet ongeveer elke 2 uur worden vervangen. Bloedstolsels verschijnen waarschijnlijk in de lochia, een variant van de norm.
  • Van ongeveer 6-7 dagen verandert de kleur van de zuignappen - ze worden geelachtig of met een witachtige tint. Hun kleur hangt af van het aantal leukocyten dat betrokken is bij de genezing van postpartumwonden..
  • Na 9-10 dagen begint waterige lochia op te vallen, waarin veel slijm zichtbaar is. Ze hebben een lichte schaduw, worden geleidelijk schaarser en met 3-4 weken. verdwijnen volledig. Dat wil zeggen dat na een maand de lochia in de regel ophoudt.

Hoeveel is de afscheiding na de bevalling

Ondanks het feit dat het exacte antwoord is hoeveel bloeding er optreedt na de bevalling, is het altijd individueel, normaal gaan ze gemiddeld van 6 tot 8 weken. Ondanks het aantal dagen na levering is het belangrijk dat ze na verloop van tijd schaarser worden.

Hoe lang de afscheiding na de bevalling duurt, hangt van veel af, dus niet iedereen heeft dezelfde tijd. Hoe lang de ontlading duurt, hangt af van de fysiologie van het lichaam, de intensiteit van de baarmoeder, de kenmerken van de bevalling en een aantal andere punten. Ook hoeveel postpartumafscheiding duurt, hangt af van het feit of de vrouw borstvoeding geeft. Tegelijkertijd, hoe lang de afscheiding duurt na de bevalling met bloedimpregnaties, is een indicator of het lichaam van een jonge moeder normaal wordt hersteld.

De eigenlijke vraag is hoeveel de afscheiding na een keizersnede gaat. Het moet duidelijk zijn dat dit een chirurgische ingreep is en dat het herstel van het lichaam na een langere periode duurt. Dienovereenkomstig kan de duur van Lochia na een keizersnede langer zijn. Hoe lang de ontslag na een keizersnede duurt, hangt echter grotendeels af van hoe goed de operatie is verlopen en of er complicaties optreden. In de regel duurt een dergelijke ontlading ongeveer 8 weken..

Een vrouw moet worden gewaarschuwd door afscheiding met een geur na een keizersnede, omdat dit kan duiden op de ontwikkeling van een ontstekingsproces. Je moet ook bijhouden hoeveel de ontlading gaat, om de symptomen van pathologie niet te missen. Bij verdenking is het beter om een ​​arts te raadplegen.

Subinvolutie van de baarmoeder na de bevalling

Hoe precies verloopt de periode na de bevalling vanuit fysiologisch oogpunt, bepaald door het proces van baarmoedersamentrekking. Het juiste proces is het scheiden van het slijmvlies en het verlaten van bloedstolsels uit de baarmoederholte.

Baarmoederinvasie, dat wil zeggen de omgekeerde ontwikkeling ervan, is een zeer belangrijk fysiologisch proces voor een vrouw, aangezien haar voortplantings- en menstruatiefuncties worden hersteld. Als de baarmoeder slecht samentrekt, dreigt de ontwikkeling van etterende septische complicaties.

Daarom moet een vrouw 10 dagen na ontslag uit het kraamkliniek een arts bezoeken. De specialist voert een algemeen onderzoek uit, evenals een gynaecologische.

Soms kan de baarmoeder subinvolutie worden gediagnosticeerd wanneer de terugkeer naar de vorige parameters erg traag is. De arts stelt deze diagnose als een zeer zachte en losse baarmoeder, die groot is, gedurende deze periode wordt gepalpeerd en tegelijkertijd de contractie niet bij de hand optreedt.

Om postpartum subinvolutie te bevestigen, moet een specialist een echografisch onderzoek van het bekken voorschrijven. Een dergelijke studie zal het mogelijk maken om een ​​oorzaak te vinden die een belemmering vormt voor samentrekking van de baarmoeder. In de regel hebben we het over de overblijfselen van de vliezen of placenta.

Factoren die predisponeren voor de manifestatie van subinvolutie van de baarmoeder:

De arts beslist individueel of er een vrouw in het ziekenhuis moet worden opgenomen. Als een jonge moeder niet klaagt over haar gezondheid, haar toestand over het algemeen bevredigend is en er geen overblijfselen van vliezen of nageboorte in de baarmoeder zijn, schrijft de arts het gebruik van baarmoedermedicijnen voor. In de regel is dit oxytocine, tinctuur van waterpeper, methylergometrine.

Als er vreemde inhoud in de baarmoeder wordt gedetecteerd, wordt deze verwijderd met vacuümzuiging. Ook wordt soms diffuse uterusspoeling toegepast, waarvoor oplossingen van antibiotica of antiseptica worden gebruikt.

Voor profylaxe wordt de patiënt ook kortdurend gebruik van antibiotica voorgeschreven - ze moeten binnen 2-3 dagen worden gebruikt.

Lohiometer

Deze aandoening is ook een complicatie na de bevalling. Met de ontwikkeling van lohiometers blijft lochia in de baarmoeder hangen. In de meeste gevallen manifesteert deze aandoening zich op de 7-9e dag na de geboorte van de baby. De volgende redenen kunnen deze complicatie veroorzaken:

  • obstructie van het nekkanaal van mechanische aard;
  • onvoldoende actieve baarmoedercontracties;
  • de aanwezigheid van een mechanische obstructie in het cervicale kanaal (bloedstolsels, restanten van de membranen, deciduaal membraan);
  • te sterke voorste baarmoeder.

Als er tijdens de zwangerschap sprake is van overrekking van de foetus, en dit gebeurt bij meerlingzwangerschap, grote foetale grootte, polyhydramnio, neemt het vermogen van de baarmoeder om samen te trekken af. Dit gebeurt ook bij langdurige of snelle bevalling, slechte coördinatie van de bevalling, spasme van de nek, keizersnede.

Als de lohiometer op tijd wordt gediagnosticeerd, heeft de vrouw geen tijd om haar algemene welzijn te verslechteren, haar hartslag en lichaamstemperatuur veranderen niet. In dit geval is het enige teken van een pathologische aandoening een zeer schaarse ontlading in de periode dat ze overvloedig zouden moeten zijn, of ze stoppen volledig.

In dit geval wordt de behandeling met lohiometers na de bevalling uitgevoerd en verbetert de toestand van de vrouw geleidelijk.

Met een gemiste lochiometer, als de arts de baarmoeder palpeert, wordt pijn opgemerkt en hij stelt ook vast dat de baarmoeder groter is geworden in vergelijking met de vorige dag. Als de lochiometer wordt gemist, kan de vrouw vervolgens endometritis ontwikkelen.

Daarom is het belangrijk om te weten wat de ontladingssnelheid moet zijn na de bevalling en moet u tijdig een arts raadplegen als zich bepaalde schendingen voordoen. Therapie is in de eerste plaats om de uitstroom van Lochia uit de baarmoeder te verzekeren. Aanvankelijk schrijft de arts een conservatieve behandeling voor:

  • parenterale toediening van papaverine of geen shp;
  • uterotonica (oxytocine), toepassing van koude op de onderbuik.

Als bij een vrouw de baarmoederbuiging wordt vastgesteld, voert de specialist bimanual palpatie uit om haar terug te brengen naar een normale positie.

Als het cervicale kanaal verstopt is, maakt de specialist zijn voorzichtige expansie met behulp van een vinger. Soms worden hiervoor speciale apparaten gebruikt - Geghar-uitbreidingen.

Op voorwaarde dat alle hierboven beschreven maatregelen niet hebben geleid tot de eliminatie van de pathologische aandoening binnen 2-3 dagen, wordt curettage uitgevoerd - de baarmoederholte legen met behulp van gereedschap. Vacuümaspiratie kan ook worden gebruikt. Voor het voorkomen van ontstekingsprocessen krijgt een vrouw het gebruik van antibiotica voorgeschreven.

Hoe lang nadat lohia curettage duurt, hangt af van de periode waarin de procedure is uitgevoerd.

Postpartum endometritis

Een andere complicatie die gevaarlijker is voor de gezondheid dan een lohiometer is endometritis of ontsteking van de baarmoeder. Bij een zwangere vrouw wordt de immuniteit verzwakt, omdat het nodig is om afstoting van het foetale ei, dat het lichaam als een vreemd lichaam beschouwt, te voorkomen. Het herstel van de immunologische bescherming vindt ongeveer 5-6 dagen na de geboorte van de baby of 10 dagen na de abdominale bevalling plaats. Daarom hebben alle jonge moeders een verhoogd risico op het ontwikkelen van ontstekingsziekten van de voortplantingsorganen.

Momenteel zijn bepaalde factoren predisponerend voor de ontwikkeling van endometritis na de bevalling. Ze zijn aangegeven in de onderstaande tabel..

Tijdens de zwangerschap
  • manifestatie van late toxicose (na 20 weken);
  • meervoudige zwangerschap;
  • Bloedarmoede;
  • zeer groot fruit;
  • verkeerde positie;
  • polyhydramnios;
  • ontsteking van de baarmoederhals, vagina;
  • chirurgische ingreep voor isthmische cervicale insufficiëntie;
  • infectieziekten tijdens de zwangerschap;
  • verergering van chronische aandoeningen tijdens de zwangerschap;
  • lage placentatie, previa;
  • de aanwezigheid van een dreigende onderbreking, vooral permanent;
  • genitale infecties vóór de bevalling;
  • placenta-abruptie.
Tijdens de bevalling
  • langdurige, vroeggeboorte;
  • smal bekken;
  • zwakte, coördinatie - afwijkingen van patrimoniale krachten;
  • verloskundige voordelen tijdens de bevalling;
  • keizersnede;
  • handmatige controle van de baarmoederholte;
  • lange (vanaf 12 uur) periode zonder water;
  • frequente (van drie) vaginale onderzoeken om de verloskundige situatie te bepalen.
Komen vaak voor
  • bevallige leeftijd (tot 18 en vanaf 30 jaar);
  • endocriene pathologie;
  • de aanwezigheid in de geschiedenis van gynaecologische ziekten - ontsteking, abortus, vleesbomen, enz.;
  • ondervoeding;
  • slechte gewoontes;
  • geschiedenis van een keizersnede;
  • extragenitale ziekten in een chronische vorm;
  • slechte levensomstandigheden.

Symptomen van acute endometritis

  • Het begin van endometritis is acuut, het ontwikkelt zich 3-4 dagen na de geboorte.
  • De afscheiding wordt bruin, troebel.
  • Purulente afscheiding met een groenachtige tint wordt iets later opgemerkt..
  • Een kenmerkend symptoom - afscheiding met een geur verschijnt na de bevalling, terwijl de onaangename geur in postpartum-afscheidingen in de regel lijkt op rot vlees.
  • De algemene toestand verergert - de temperatuur stijgt tot 38-39 graden, zwakte, verhoogde hartkloppingen, malaise worden opgemerkt.
  • De resultaten van perifere bloedtesten duiden op een ontstekingsproces (leukocyten, toename van ESR).

Tekenen van endometritis in subacute vorm

Deze aandoening manifesteert zich in de regel nadat de vrouw uit het kraamkliniek is ontslagen.

  • In dit geval is het belangrijk op te merken hoeveel bloedingen er zijn na de bevalling - de bloeding blijft tot 10-12 dagen.
  • De temperatuur stijgt - soms tot koortsige indicatoren, soms lichtjes.
  • Als een vrouw de waarschuwingssignalen negeert, wordt de afscheiding etterig, krijgt ze een stank.

Postpartum endometritis in welke vorm dan ook is een reden voor ziekenhuisopname. In een ziekenhuis ondergaat de patiënt hysteroscopie om de aanwezigheid van residu's van de vliezen, placenta en bloedstolsels uit te sluiten of om hun aanwezigheid te detecteren. Als er iets wordt gevonden, worden ze verwijderd door vacuümaspiratie of curettage..

Er wordt ook diffuus wassen van de baarmoederholte uitgevoerd, waarvoor antibiotica en antiseptica worden gebruikt. Er worden ten minste drie van dergelijke procedures uitgevoerd..

Waarnaar te zoeken?

Het is dus belangrijk om op te letten wat bloeden na de bevalling is, hoe lang dit fenomeen duurt. Als we het hebben over de normen voor hoeveel bloedingen er gaan na de bevalling, dan zou de lochia na ongeveer 3-4 weken moeten stoppen.

Als een vrouw geen natuurlijke voeding beoefent, wordt de maandelijkse cyclus van haar hersteld - dit wordt merkbaar door de aard van de ontlading. Als na ongeveer 1-2 maanden. na de bevalling komt er meer leucorroe voor, die lijkt op eiwit, wat betekent dat de eisprong plaatsvindt. Soms merkt een vrouw dat na de bevalling de menstruatie iets langer duurt dan voorheen. Hoeveel menstruatie gaat, hangt af van de kenmerken van het lichaam, maar dergelijke veranderingen zijn normaal.

Op dit moment is het erg belangrijk om te zorgen voor het geven van postpartum anticonceptie, waarmee u zeker met uw arts moet praten. In dit geval mag een gids voor actie niet het advies van vrienden of een forum zijn - een optimale keuze van anticonceptiva zal helpen om een ​​specialist te maken.

Als borstvoeding wordt gegeven, krijgt de afscheiding, als de baby een maand oud is, het karakter van slijm, geen onaangename geur. En gedurende de hele periode van natuurlijke voeding veranderen ze hun karakter niet.

Een vrouw moet echter alert zijn als een gele afscheiding plotseling verschijnt 2 maanden na de geboorte, wanneer de lochia al lang is voltooid. Bijzondere aandacht moet worden besteed als de blanken een slechte geur hebben en ongemak en jeuk in de geslachtsorganen worden gevoeld. In dit geval moet u onmiddellijk naar de dokter gaan.

De arts zal u helpen uit te zoeken waarom er pathologische afscheiding is, waarom hij een uitstrijkje zal nemen om de vaginale microflora te bepalen en vervolgens een behandeling voor te schrijven.

Als er geen verhoogde temperatuur is, betekent dit hoogstwaarschijnlijk dat de ontlading een teken is van colpitis. Maar als een vrouw zich ook zorgen maakt over temperatuur, pijn in de onderbuik, dan kan dit een teken zijn van ontsteking in de appendages of baarmoeder. Daarom is vertraging in dit geval onmogelijk om contact op te nemen met een specialist.

Postpartum Hygiëne

Om ervoor te zorgen dat de baarmoeder actief samentrekt en terugkeert naar zijn normale grootte, is postpartumhygiëne erg belangrijk:

  • Het wordt aanbevolen om op uw buik te slapen, zodat de druk op de baarmoeder bijdraagt ​​aan de actieve samentrekking en stimulering van de uitstroom van lochia.
  • U moet onmiddellijk naar het toilet gaan zodra een vrouw de eerste aandrang voelt, omdat een volle blaas en een overvol rectum de samentrekkingen van de baarmoeder verergeren.
  • Het is belangrijk om de pakking elke twee uur te vervangen, omdat lochia een geschikt medium is voor de verspreiding van pathogene bacteriën, wat vervolgens leidt tot infectie.
  • Je kunt tampons momenteel niet categorisch gebruiken..
  • Elke dag moet je jezelf minstens twee keer wassen met gekookt water of een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat.
  • Het is de moeite waard om te oefenen met gratis voeding, de baby op verzoek op de borst aan te brengen, omdat met de stimulatie van de tepels de synthese van oxytocine.

Opleiding: afgestudeerd aan Rivne State Basic Medical College met een diploma in farmacie. Ze studeerde af aan de Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov en een daarop gebaseerde stage.

Werkervaring: Van 2003 tot 2013 - werkte als apotheker en manager van een apotheekkiosk. Ze kreeg brieven en onderscheidingen voor vele jaren nauwgezet werk. Artikelen over medische onderwerpen zijn gepubliceerd in lokale publicaties (kranten) en op verschillende internetportals.