Spotten na curettage: normaal of pathologisch?

Harmonieën

Dit type chirurgische ingreep, zoals curettage van de baarmoederholte, wordt in de gynaecologie gebruikt voor therapeutische en diagnostische doeleinden. Deze procedure wordt curettage genoemd. Het bestaat uit het verwijderen van de functionele (oppervlakkige) laag van het slijmvlies in de baarmoeder. Bovendien is het cervicale kanaal genezen, bevindt het zich in de baarmoederhals en verbindt het de vagina met de holte van het geslachtsorgaan.

Pas een operatie toe voor baarmoederbloeding, endometriale hyperplasie, poliepen van het baarmoederslijmvlies, endometritis, complicaties na abortus, om fragmenten van het foetale ei en de placenta te verwijderen die overblijven na de bevalling. Voor de diagnose wordt curettage uitgevoerd met veranderingen in de baarmoederhals of het slijmvlies van de baarmoeder, zware en langdurige menstruatie met stolsels, vlekken uit de vagina tussen menstruatie, bevroren zwangerschap, onvruchtbaarheid, ter voorbereiding op gynaecologische operaties. Na reiniging wordt het resulterende materiaal voor onderzoek verzonden. Curettage wordt niet alleen gebruikt voor diagnostische en therapeutische doeleinden, maar ook voor abortus.

De gevolgen van curettage

Alle manipulaties worden blind uitgevoerd met behulp van speciaal gereedschap, daarom zijn schendingen mogelijk. Het is belangrijk om onderscheid te kunnen maken tussen natuurlijke afscheiding en pathologische bloeding na curettage.

Zoals elke operatie kan curettage complicaties hebben. Het hangt af van de ervaring van de arts, de duur van de manipulaties, de oorzaken van curettage, ziekten van de geslachtsorganen, de naleving van aseptische regels (verwerking van materialen, gereedschappen, doktershanden), de kwaliteit van de operatie. Bovendien kan bloeding na curettage optreden bij vrouwen met een slechte bloedstolling. Langdurige bloedafvoer kan gepaard gaan met hormonale stoornissen.

Normale ontlading

Bijna alle vrouwen ervaren een bloederige afscheiding na curettage. Het is een feit dat tijdens de operatie de gehele oppervlaktelaag van het baarmoederslijmvlies wordt verwijderd en de baarmoederholte verandert in een continue wond, die gedurende een bepaalde tijd zal bloeden. In feite is bloeding na diagnostische of andere curettage niet anders dan menstruatie, waarbij de functionele laag van het baarmoederslijmvlies wordt afgestoten.

Geleidelijk aan neemt hun intensiteit af, ze worden smerend en stoppen geleidelijk. Naast afscheidingen kunnen na de curettage de onderbuik en onderrug pijn doen. Pijn in verband met samentrekkingen van de baarmoeder.

Pathologische bloeding

Complicaties na curettage treden om verschillende redenen op. Dit is een langdurige operatie en een schending van de verwerkingsnormen van instrumenten, materialen, handen van de chirurg en curettage van slechte kwaliteit, dat wil zeggen, fragmenten van de placenta en pathologisch slijmvlies bleven achter. Bij het gebruik van een hysteroscoop tijdens een operatie treden complicaties veel minder vaak op. Dankzij het optische apparaat kan de arts de baarmoeder van binnenuit bekijken en beoordelen hoe goed de operatie is uitgevoerd. Bovendien vermindert de hysteroscoop het risico op schade met een speciaal hulpmiddel voor het curettage van de spierlaag van de baarmoeder.

Pathologische bloeding kan worden onderscheiden van normale afscheiding door een aantal tekenen. De volgende pathologieën omvatten complicaties na curettage:

  • Langdurige bloeding. Pathologieën zijn bloedafvoer die langer dan 10 dagen duurt. In de regel worden ze geassocieerd met hormonale onbalans, curettage in het midden van de cyclus en residuen van pathologische weefsels in de baarmoeder.
  • Endometritis. Het ontstekingsproces in de endometriumlaag ontwikkelt zich wanneer streptokokken, stafylokokken, gonokokken en andere infectieuze agentia de baarmoederholte binnendringen in geval van onjuist verwerkte instrumenten. De oorzaak van de ontsteking kan de aanwezigheid zijn van linker fragmenten van het foetale ei en ander pathologisch substraat. In dit geval heeft de afscheiding meestal een onaangename geur, doet de kleur denken aan vleesslops, kan zowel intens als bloederig zijn, en in de vorm van een timbre. In dit geval stijgt de temperatuur, worden pijn in de onderbuik waargenomen.
  • Ophoping van bloed in de baarmoeder. Deze ziekte wordt een hematometer genoemd. Bloedstolsels kunnen niet worden verwijderd uit de baarmoederholte vanwege sluiting van het cervicale kanaal. De hematometer wordt gekenmerkt door koorts, krampen, hevige pijn in de onderbuik, een scherpe stop met spotten 2 dagen na de operatie.

Na curettage

Behandeling van baarmoederbloeding na curettage is om bloedverlies te verminderen, anders kan bloedarmoede ontstaan. Hiervoor worden hemostatische middelen en baarmoederverlagende medicijnen voorgeschreven. Bij infectieziekten wordt een antibacteriële therapie voorgeschreven. In sommige gevallen kan herhaalde curettage of bloedtransfusie nodig zijn. Bij hormonale onbalans is de hulp van een endocrinoloog vereist.

Naast medicamenteuze therapie is na curettage goede voeding vereist. Ze raden aan meer voedsel te eten dat de bloedvorming positief beïnvloedt. Deze omvatten granaatappel, rood vlees, runderlever, boekweit.

Video over methoden om baarmoederbloeding te stoppen:

Tenslotte

Vrouwen moeten weten dat bloedafscheiding na diagnostische curettage normaal is als hun duur niet langer is dan 10 dagen en lijkt op een normale menstruatie. Pathologie kan worden vermoed door de volgende symptomen:

  1. De kwijting stopt niet, hoewel er meer dan tien dagen zijn verstreken sinds de operatie.
  2. De bloeding is overvloedig en duurt enkele uren, de elektroden vullen snel op (in 1-2 uur).
  3. Een of twee dagen na curettage stopte de ontlading plotseling, er was hevige pijn in de buik. Dit kan wijzen op de vorming van bloedstolsels in de baarmoeder.
  4. De afscheiding heeft een onaangename geur en kleur, zoals vleesslangen, die wijzen op de aanwezigheid van infectie.
  5. De lichaamstemperatuur is gestegen.
  6. Ernstige pijn in de onderbuik verdwijnt niet na het nemen van pijnstillers.
  7. Een vrouw ervaart zwakte, duizeligheid, tot bewustzijnsverlies.

In deze gevallen moet u snel een arts raadplegen voor hulp.

Bloeden na curettage - hoe lang kan de ontlading duren na het reinigen?

Curettage van de baarmoederholte verwijst naar traumatische gynaecologische ingrepen en vertegenwoordigt de verwijdering van de bovenste laag van het baarmoederslijmvlies. De procedure kan in verschillende gevallen worden getoond. Reiniging kan worden uitgevoerd:

  • met vermoedelijke polyposis van het binnenoppervlak van het baarmoederslijmvlies;
  • met endometriale hyperplasie of andere pathologische aandoeningen die onderzoek van weefsels onder een microscoop vereisen;
  • in geval van bloeding;
  • om de eicel te verwijderen, enz..

Reiniging kan ook worden uitgevoerd voor diagnostische doeleinden. Afhankelijk van het doel van curettage wordt de tijd in veel opzichten bepaald: hoeveel bloed gaat er na curettage?

Na het reinigen begint de herstelperiode waarin de baarmoeder actief wordt verminderd, waardoor de opgehoopte vloeistof naar buiten wordt afgevoerd. En bloeding na curettage is een natuurlijke reactie van een orgaan op zijn verwonding. Maar het is tijdens deze periode dat het noodzakelijk is om de eigenschappen van de afscheidingen zorgvuldig te volgen om het begin van pathologische veranderingen niet te missen.

Hoeveel bloed kan er gaan na curettage van de baarmoeder? En wat is in dit geval de normoptie??

Als we het hebben over hoeveel bloed er gaat na curettage, dan is deze periode normaal gesproken 5 - 7 dagen. Het heeft geen penetrante geur. In sommige gevallen kan de baarmoeder zichzelf langer reinigen - tot 10 dagen - als de vrouw aanvankelijk lange periodes heeft. Na het einde van de bloedstroom krijgt de ontlading een heilig karakter en een bruine kleur. Een dergelijke ontlading duurt tot 14-21 dagen na het moment van reiniging.

De intensiteit van het bloeden neemt elke dag af. En hoeveel bloed er ook gaat, dichter bij voltooiing, het bedrag neemt geleidelijk af, maar stopt niet abrupt.

Hoeveel bloed er zal gaan, hangt ook af van de periode van de menstruatiecyclus, waarin de reiniging is uitgevoerd.

  • Als curettage aan het begin van de cyclus is uitgevoerd, duurt de ontlading iets langer. Ze komen meer voor en kunnen grote stolsels bevatten..
  • Als de reiniging enkele dagen voor het begin van de menstruatie is uitgevoerd, zal er relatief weinig ontlading zijn.

Hoeveel bloed er zal gaan, wordt beïnvloed door de kwalificaties van de specialist die de procedure uitvoert. Vergeet niet dat curettage meestal blind wordt uitgevoerd en dat het chirurgische veld niet visueel wordt bepaald. Bovendien kunnen de volgende omstandigheden de bloeding na het reinigen verlengen:

  • bestaande pathologieën van de geslachtsorganen;
  • hormonale stoornissen;
  • stollingsproblemen.

Wat is curettage van de baarmoederholte, waarom en hoe wordt het uitgevoerd?

Curettage (curettage) is een procedure voor het verwijderen van een deel van de endometriumlaag. Curettage wordt uitgevoerd voor diagnostische en therapeutische doeleinden. In het eerste geval worden endometriumcellen naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek naar de aanwezigheid van atypische elementen. Diagnose van de binnenste laag van de baarmoeder is noodzakelijk voor ernstige bloedingen om onverklaarbare redenen, evenals voor de detectie van gezwellen op het endometrium. In dit geval gebruikt de gynaecoloog een hysteroscoop om het orgel te onderzoeken en schraapt.

Als therapeutische maatregel wordt reiniging uitgevoerd in de volgende situaties:

  • endometriale ontsteking;
  • poliepen;
  • bloeding, ook tijdens de menopauze;
  • menstruele onregelmatigheden;
  • pathologie van de baarmoederhals;
  • miskraam;
  • bevroren zwangerschap;
  • de gevolgen van een mislukte abortus;
  • aanwezigheid van placenta-deeltjes in de baarmoeder na de bevalling.

Vóór curettage is het noodzakelijk om een ​​KLA uit te voeren, een bloedstollingstest, een uitstrijkje op de flora uit de vagina. Drie dagen voor de ingreep moet u weigeren vaginale zetpillen, middelen voor intieme hygiëne, gels, zalven enz. Te gebruiken. Twee dagen voor de manipulatie is het noodzakelijk om seksueel contact uit te sluiten. Als een vrouw medicijnen gebruikt, moet de arts hierover worden geïnformeerd: het kan nodig zijn om het gebruik ervan te verminderen of te annuleren. Op de dag van de operatie moet u de hoeveelheid geconsumeerd voedsel en vocht beperken.

De procedure bestaat uit verschillende fasen:

  1. De patiënt ligt in een gynaecologische stoel. De arts introduceert een lokaal anestheticum om pijn tijdens de procedure uit te sluiten.
  2. Een expander en een hysteroscoop worden in de baarmoederhals geplaatst. Een gynaecoloog onderzoekt de wanden van de baarmoeder en beoordeelt hun toestand.
  3. Curettage wordt uitgevoerd met een speciaal medisch hulpmiddel, vergelijkbaar met een kleine lepel met een lang handvat - curettes. Dit apparaat snijdt overtollig endometriumweefsel af of verwijdert de overblijfselen van het embryo na een kunstmatige onderbreking of een bevroren zwangerschap.

Aan het einde van de procedure ervaren patiënten pijn in de onderbuik, die enkele dagen kan aanhouden. Dit is normaal: de baarmoeder trekt samen en verdwijnt. Pijnstillers kunnen worden gebruikt om pijn te verminderen. Ook kunnen stolsels gedurende meerdere dagen worden vrijgegeven, die elke dag afnemen en na ongeveer 10 dagen helemaal moeten verdwijnen. Aan het einde van de operatie moet geslachtsgemeenschap gedurende een maand worden uitgesloten.

Voorbereiding op de procedure

Hoeveel moet ik in het ziekenhuis liggen voordat ik de baarmoederholte ga curetteren? Welke voorbereiding is nodig voor deze procedure? Als een operatie wordt uitgevoerd zonder zwangerschap, kunt u deze het beste een paar dagen voor de verwachte menstruatie uitvoeren. Het bloedverlies is dus minimaal en het lichaam herstelt sneller. Om de poliep te verwijderen, wordt de operatie onmiddellijk na het einde van de menstruatie uitgevoerd, zodat de locatie van de poliep nauwkeurig kan worden bepaald op het dunne endometrium.

De procedure is geen noodgeval, het is gepland. Ondanks het feit dat curettage van het baarmoederslijmvlies van de baarmoederholte een kleine operatie is, is het noodzakelijk om een ​​grondige voorbereiding voor de procedure uit te voeren. De patiënt wordt zorgvuldig onderzocht en alle noodzakelijke tests worden verzameld: totaal bloedbeeld, bacteriologisch uitstrijkje, HIV-tests, syfilis, hepatitis, biochemisch bloedonderzoek, uitstrijkje voor oncocytologie, ECG, bloed voor Rh-factor en groep.

Twee weken voor de procedure moet u alle farmacologische preparaten die een vrouw neemt, annuleren om een ​​negatief effect op het bloedstollingssysteem uit te sluiten. Twee tot drie dagen voor de operatie wordt aanbevolen om niet te douchen, alleen warm water (zonder zeep) te gebruiken voor hygiëneprocedures, seksueel contact te stoppen en zetpillen te gebruiken die in de vagina worden ingebracht. 8-12 uur voor curettage moet u voedsel weigeren om anesthesie veilig uit te voeren.

Waarom is er een afvoer na het schoonmaken?

Het afsnijden van een deel van de binnenste laag van de baarmoeder veroorzaakt vlekken. Hoe groter het gebied van het behandelde orgaan, hoe meer bloed er gaat stromen. Dit is de norm, omdat een dergelijke procedure de baarmoederlaag tot een open wond maakt die na verloop van tijd zal genezen.

Als hysteroscopie wordt gedaan voor diagnostische doeleinden, is de ontlading meestal karig en duurt deze tot 4 dagen na curettage. Als er therapeutische curettage is geweest, vooral na een miskraam of abortus, is de bloeding heviger en langduriger. In dit geval is het raadzaam om hemostatische geneesmiddelen te gebruiken.

INTERESSANT: curettage als een van de methoden voor het reinigen van de baarmoeder na de bevalling

Welke complicaties kunnen zich voordoen

Bij de juiste operatie treden complicaties zelden op, maar soms ook. Deze lijst bevat:

  1. Baarmoeder bloeden. Komt niet vaak voor in de risicogroep van een patiënt met bloedingsstoornissen. Overvloedige afscheiding na curettage van het baarmoederslijmvlies moet binnen een paar dagen na de manipulatie plaatsvinden, terwijl veel later optredende bloedingen een grote bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven van de patiënt.
  2. Een hematometer is een opeenhoping van bloedstolsels in het geslachtsorgaan. Pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van overmatige compressie van de baarmoederhals, die aan het einde van de operatie verschijnt. De hematometer wordt de oorzaak van de voortgang van het infectieuze proces. Voor profylactische doeleinden schrijven gynaecologen injecties met krampstillers voor..
  3. Endometritis is een infectieus proces dat wordt veroorzaakt door het binnendringen van pathogene microflora in de baarmoeder. Om complicaties te voorkomen, schrijven gynaecologen antibiotische injecties voor.
  4. Onvruchtbaarheid - gezien de moderne operatiemethoden is er slechts een kleine kans dat een dergelijke complicatie zal optreden.

Wat moet de ontlading na curettage zijn en hoeveel gaan ze normaal mee??

Afscheiding na het reinigen van de baarmoederholte verloopt als normale menstruatie. Normaal duren ze ongeveer 10 dagen, eerst bloedt het hevig, dan is alles schaarser. Bruine afscheiding na curettage komt tot een einde, wat duidt op het genezingsproces van de baarmoeder. Dan stopt het bloeden en begint het te "smeren" met een lichte kleur.

LEES OOK: hoe de baarmoeder stofzuigen na de bevalling?

Hoe lang duurt de ontlading? De maximale bloedingstijd mag niet langer zijn dan 10 dagen tijdens het gebruik van hemostatische geneesmiddelen. Stolsels zijn in de beginperiode toegestaan, maar de ontlading na het reinigen van de baarmoeder mag geen onaangename geur hebben. Gele of groene kleur van de afscheiding duidt op pathologie, de aanhechting van een bacteriële infectie. Raadpleeg bij koorts een arts.

Behandeling na curettage

De arts schrijft hemostatische medicijnen en medicijnen voor die de baarmoeder verminderen. In sommige gevallen wordt sommige traditionele geneeskunde aanbevolen. Kruidenafkooksels en infusies werken niet slechter dan medicijnen, hebben geen contra-indicaties en besparen geld. In ernstige gevallen worden antibiotica voorgeschreven, kan een bloedtransfusie of herhaalde curettage nodig zijn. In geval van hormonale onbalans is overleg met de endocrinoloog vereist.

Na de operatie is een speciaal dieet verplicht. In het menu moet u meer producten opnemen die de bloedvorming positief beïnvloeden. Deze omvatten boekweit, rood vlees, runderlever, granaatappel. Aanbevolen bedrust of gebrek aan fysieke activiteit (afhankelijk van de toestand van de patiënt).

Complicaties na het reinigen van de baarmoeder

Als het bloeden na curettage na 10 dagen niet stopt en er pijn in de baarmoeder en onderrug blijft, kan dit wijzen op de aanwezigheid van complicaties. In dit geval mag u het bezoek aan de gynaecoloog niet uitstellen.

Curettage kan de volgende complicaties veroorzaken:

  • Overvloedige scharlaken bloeden (binnen een uur is de grote pad volledig gevuld) met een groot aantal stolsels, vergezeld van ernstige of matige pijn in de baarmoeder. In dit geval is het bleken van de huid, bewustzijnsverlies mogelijk. In dergelijke gevallen is er geen bruine afscheiding, omdat de symptomen wijzen op de aanwezigheid van problemen met bloedstolling bij de patiënt. Deze situatie vereist medische noodhulp. Om dergelijke gevallen te voorkomen, wordt vóór de operatie een bloedstollingstest uitgevoerd..
  • Een hematometer is een situatie waarbij bloed de baarmoeder niet kan verlaten. Dit beeld wordt meestal waargenomen met cervicale spasmen. Tekenen van hematometers zijn een temperatuurstijging vanaf 37 ° C, een onaangename geur uit de vagina, hevige pijn in de onderbuik, uitstralend naar de onderrug. Verplicht symptoom - in de eerste dagen na de toewijzingsprocedure, schaars of helemaal niet.
  • Ontsteking van het baarmoederslijmvlies. Deze complicatie gaat gepaard met een temperatuur die veel hoger is dan 37 ° C - de waarden kunnen 39 ° C bereiken. In dit geval ervaart de patiënt koude rillingen, pijn in de onderbuik, algemene malaise. Endometritis ontstaat als gevolg van de vermenigvuldiging van pathogene micro-organismen op de binnenste laag van de baarmoeder. Mogelijke gele afscheiding. Deze situatie vereist ook ziekenhuisopname en medicamenteuze therapie..
  • Onvruchtbaarheid. De meest zeldzame complicatie die bijna nooit wordt gezien bij vrouwen die een baarmoederreiniging hebben ondergaan.

Aan het einde van de curettage treden complicaties niet op als de patiënt aan alle aanbevelingen van de arts voldoet. Tijdens de herstelperiode kunt u geen zwaar lichamelijk werk doen, sporten. Het is belangrijk om medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een gynaecoloog (analgetica, hemostatica, antibiotica om koorts en de groei van pathogene bacteriën na curettage te voorkomen).

Kenmerken

Indicaties voor gynaecologische reiniging zijn:

  • bloeding uit de baarmoederholte;
  • poliepen;
  • na een onvrijwillige abortus zelf;
  • in de postpartumperiode, indien nodig;
  • verwijder indien nodig de eicel;
  • als er kans is op kanker.

Na voltooiing van de procedure begint de herstelperiode van het baarmoederslijmvlies, die ongeveer 20 dagen duurt. De baarmoeder trekt samen en verwijdert bloedstolsels uit de holte, dus bloeden na curettage is een normaal herstelproces. Maar het is noodzakelijk om te observeren hoe lang het zal duren en wat de aard ervan is.

Bloeden uit de baarmoeder na het schoonmaken ziet er normaal uit als een normale menstruatie en duurt een week. Als een vrouw tijdens de menstruatie lange periodes heeft, zal het bloed na curettage meer dan normaal zijn, ongeveer 10-12 dagen.

Na volledige scheiding van het baarmoederslijmvlies verandert de bloeding in bruine bloedcellen en duurt gemiddeld tot 17-22 dagen. Vanaf het moment van gynaecologische reiniging tot aan de voltooiing van de opoffering, wordt de hoeveelheid afgescheiden bloed dagelijks geleidelijk verminderd.

De bloedingstijd wordt beïnvloed door de periode waarin de menstruatiecyclus is gereinigd. Daarom, als deze procedure niet urgent van aard is, proberen artsen het in bepaalde fasen van de cyclus uit te voeren.

Wanneer herstelt de menstruatiecyclus zich??

Hoeveel tijd moet er na curettage verstrijken voor de menstruatie? Menstruatie komt meestal na 24-35 dagen. In dit geval zou de ontlading na curettage moeten verlopen zoals vóór de procedure: zonder een overvloed aan stolsels en een onaangename geur, van matige duur en intensiteit, niet uitsmerend. Aan het einde van de herstelperiode wordt de ontlading bruin. De menstruatiecyclus verbetert na 2-3 maanden na de procedure. Als dit niet gebeurt, moet u contact opnemen met een specialist om te weten te komen hoe u een dergelijke afwijking moet behandelen.

Als curettage werd uitgevoerd tijdens een bevroren zwangerschap tot de 12e week, begint de menstruatie binnen 4-8 weken. Als de foetus "bevroor" in het 2e - 3e trimester, zal de menstruatie binnen 6-8 weken plaatsvinden, evenals na de abortus. Herhaaldelijk vroegtijdig bloeden treedt normaal gesproken niet op na het reinigen. Als hij na enige tijd weer begint te bloeden, zal de arts hemostatica aanbevelen en een onderzoek plannen.

Gebrek aan bloeding

Soms komt het ook voor dat na curettage van de baarmoederholte helemaal geen bloederige afscheiding optreedt. Dit symptoom is ongunstig en zou zowel de medische hulpverlener als de vrouw zelf moeten waarschuwen.

De reden waarom er geen afscheiding is, kunnen bloedstolsels zijn die zich vormen in de baarmoederholte (hematometer). Soms vormt zich een blauwe plek in de nek, die de normale uitstroom van vloeibare inhoud uit de holte verstoort.

Ontsteking komt vaak samen, dan heeft de vrouw trekpijn in de buik, de temperatuur stijgt, de algemene gezondheid verslechtert.

Dergelijke veranderingen vereisen onmiddellijke medische aandacht..

Wanneer conceptie mogelijk is?

Gynaecologen adviseren om met conceptie te wachten na een abortus of een bevroren zwangerschap gedurende ten minste zes maanden. Waarom zo lang? Het lichaam heeft deze periode nodig voor revalidatie. Het is belangrijk om te wachten op het herstel van de menstruatiecyclus, de oprichting van het voortplantingssysteem. Deze tijd kan worden gebruikt voor een actieve voorbereiding op de zwangerschap, waaronder het opgeven van slechte gewoonten, het nemen van foliumzuur en het handhaven van een gezonde levensstijl. Zo kunt u de kans op een vroege herconceptie en het krijgen van een gezond kind vergroten.

Curettage van de baarmoeder is dus een procedure die in veel gevallen niet kan worden weggelaten. Met de juiste voorbereiding op manipulatie en de implementatie van alle aanbevelingen van de gynaecoloog, zal de procedure alleen maar profiteren en zullen er geen complicaties zijn. Ontslag na therapeutische reiniging van de baarmoeder eindigt binnen 10 dagen. Als dit niet gebeurt, worden hemostatische medicijnen voorgeschreven. Het herstel van de menstruatiecyclus duurt enkele maanden en u kunt zes maanden na een abortus of curettage met de conceptie beginnen..

Bloeden na curettage

Vacuümzuiging

Voordelen van stofzuigen:

  • de methode is minder traumatisch;
  • bloeden na het reinigen met een vacuümmethode is niet zo overvloedig;
  • het endometriale herstelproces is sneller;
  • vermindert de kans op ontstekingsreacties in de baarmoeder.

Indicaties voor stofzuigen:

  • pathologische zwangerschap tot 12 weken;
  • na spontane abortus, om delen van de eicel te verwijderen;
  • om placentaire resten uit de baarmoederholte te verwijderen na de bevalling of keizersnede;
    ongewenste zwangerschap (tot 3 maanden)

Gemiddeld bloedt het na het reinigen van de baarmoeder op een vacuüm manier gedurende ongeveer 7-10 dagen. Bruine vlekken beginnen al 3-5 dagen en duren tot ongeveer 3 dagen.

Symptomen die aandacht van een vrouw vereisen en vervolgens een arts raadplegen:

  • bloeden is zeer overvloedig, de noodzaak om de pakking te vervangen gebeurt binnen een uur;
  • de duur van de herstelperiode is meer dan 3 weken vertraagd;
  • de intensiteit van de ontlading neemt niet met de tijd af, maar neemt eerder toe of is hetzelfde als na het reinigen.
  • koorts, hevige buikpijn;
  • de afscheiding heeft een onaangename geur (mogelijk een microbiële infectie)
    volledige afwezigheid van ontlading.

Als er helemaal geen afscheiding is, sluit dit de aanwezigheid van interne bloedingen niet uit en vereist speciale aandacht van de arts.

Deze symptomen kunnen erop wijzen dat de baarmoederholte tijdens manipulatie mogelijk niet voldoende is schoongemaakt of gewond. Een doktersconsult en een echografie zijn vereist..

Om de ontwikkeling van een bacteriële infectie te voorkomen, kan een vrouw antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven na curettage van de baarmoederholte.

Wanneer een ongewenste zwangerschap wordt beëindigd, onvolledige verwijdering van het embryo uit de baarmoederholte, is hevige pijn in de onderbuik mogelijk. In dit geval zal het bloeden zeer overvloedig en langdurig zijn en wordt de vrouw opnieuw gereinigd.

Een mogelijke complicatie na curettage is het ontstekingsproces van het binnenoppervlak van de baarmoederholte, de zogenaamde endometritis. De belangrijkste symptomen zijn langdurige bloeding van een bruine kleur, die niet afneemt. Het optreden van endometritis na abortus wordt vergemakkelijkt door de toevoeging van pathogene microflora.

De overvloed aan baarmoederbloedingen na curettage en de duur ervan zal worden beïnvloed door de zwangerschapsduur, waarin gynaecologische reiniging zal worden uitgevoerd. Bijzonder waarschijnlijk is de ontwikkeling van ernstige bloedingen als curettage in de latere stadia wordt uitgevoerd. De morbiditeit van de baarmoederhals en de binnenste laag van de baarmoeder neemt toe, dit beïnvloedt de intensiteit en duur van bloeding na de abortusprocedure.

Bloeding na curettage van de baarmoederholte is een natuurlijk proces dankzij deze procedure.

Vrouwen moeten echter letten op de duur en de aard van de ontlading, het optreden van gevaarlijke tekenen tijdens de herstelperiode na de operatie en moeten tijdig een arts raadplegen voor alle problemen die zorgen baren. Ontlading na curettage is een normaal verschijnsel, een ander ding is hoe lang ze meegaan en welke consistentie ze hebben.

Deze procedure houdt in dat de baarmoederholte wordt gereinigd met een speciaal hulpmiddel om de bovenste slijmlaag van het membraan te verwijderen. Het wordt ook gynaecologische reiniging of curettage genoemd.

Ontlading na curettage is een normaal verschijnsel, het is een andere kwestie hoe lang ze meegaan en welke consistentie ze hebben. Deze procedure houdt in dat de baarmoederholte wordt gereinigd met een speciaal hulpmiddel om de bovenste slijmlaag van het membraan te verwijderen. Het wordt ook gynaecologische reiniging of curettage genoemd..

De baarmoeder is een peervormig spierorgaan dat bestaat uit een nek, een landengte en een onderkant. Het cervicale kanaal bevindt zich in de nek, waardoor menstruatiebloed wordt uitgescheiden en het sperma doordringt. Het baarmoederslijmvlies bekleedt de holte van het orgel, dit slijmvlies verschilt van andere doordat het de mogelijkheid heeft om een ​​bevrucht ei vast te zetten. Tijdens de curettage wordt de functionele oppervlaktelaag van het baarmoederslijmvlies verwijderd. De procedure wordt 2-3 dagen voor het begin van de menstruatie uitgevoerd, onder narcose. Contra-indicaties zijn acute ontstekingsprocessen, diabetes mellitus, cardiovasculaire aandoeningen, bloedziekten. Curettage wordt niet uitgevoerd als een vrouw vaginitis of colpitis heeft..

In welke gevallen is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen?

In alle bovenstaande situaties moet u onmiddellijk een arts raadplegen en het noodzakelijke onderzoek ondergaan. In sommige, gelukkig geïsoleerde gevallen, kan een herhaalde reiniging nodig zijn. Meestal gebeurt dit wanneer de curettageprocedure slecht is uitgevoerd.

Bovendien wordt het, in aanwezigheid van de volgende symptomen en pathologieën, aanbevolen om zo snel mogelijk medische hulp te zoeken:

  • als de ontlading te overvloedig en intens is en het maandverband binnen een uur gevuld is. In de overgrote meerderheid van de gevallen geeft een dergelijke situatie aan dat het membraan van het foetale ei of de fragmenten ervan nog steeds in de baarmoederholte blijven en de contractie ervan voorkomen. In de regel kan heroperatie in de aanwezigheid van dergelijke omstandigheden niet worden vermeden;
  • als er grote bloedstolsels naar buiten komen, en in een vrij grote hoeveelheid, betekent dit ook dat de reiniging niet voltooid is;
  • de ontlading duurt al te lang, bijvoorbeeld een maand. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, zelfs als de symptomen geen pijnlijke of ongemakkelijke gevoelens veroorzaken;
  • als spotting een onaangename afstotende geur heeft of te donker en onkarakteristiek is voor de menstruatie, ontwikkelt zich hoogstwaarschijnlijk een ontstekingsproces;
  • een arts moet ook worden geraadpleegd als de aard van de afscheiding plotseling veranderde, dat wil zeggen, ze stopten plotseling of hun intensiteit nam sterk toe. In het bijzonder, vaak bij eerlijke seks, stopt het bloeden op een normale manier, maar na een paar dagen begint een tweede opnieuw;
  • in de aanwezigheid van intense sneden in de buik tijdens deze periode, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen;
  • medische hulpverleners moeten worden geraadpleegd als de lichaamstemperatuur van de vrouw is gestegen tot 38 graden of hoger, en ook als de patiënt onoverkomelijke zwakte, duizeligheid of verslechtering van het algemene welzijn voelt, inclusief bewustzijnsverlies.

Voordat u de procedure voor curettage van een dode zwangerschap, chirurgische abortus en andere soortgelijke ingrepen uitvoert, moet u een arts raadplegen en nagaan welke complicaties daarna kunnen optreden. Je moet ook begrijpen welke symptomen normaal zijn na een vergelijkbare procedure en welke pathologisch.

In alle gevallen, als u zich grote zorgen maakt over uw gezondheid en u zich zorgen maakt over bepaalde omstandigheden, raadpleeg dan een gynaecoloog of bel een ambulance, want in sommige situaties kunnen alleen de juiste acties van gekwalificeerd medisch personeel uw leven en reproductieve gezondheid redden.

Hoe lang duurt een abortus?

Als het ongewenst of bevroren is in de vroege stadia van de zwangerschap, is het noodzakelijk om de baarmoederholte schoon te maken om de foetus of zijn overblijfselen te verwijderen. Hoe lang duurt een abortus? Op verzoek van een vrouw kan tot twaalf weken zwangerschap worden beëindigd. Tot zes weken zwangerschap is onderbreking van het medicijn mogelijk; op een later tijdstip kan de onderbreking alleen door een operatie worden uitgevoerd.

Als de zwangerschapsduur 12 weken overschrijdt, wordt een abortus uitgevoerd als er ernstige indicaties zijn: foetale pathologie, maternale diabetes, sociale indicaties (overlijden van de echtgenoot, opsluiting van de moeder, verkrachting, rechterlijke beslissing over het ontnemen van ouderlijke rechten). De maximale termijn voor het beëindigen van een zwangerschap is 22-23 weken, en in feite wordt vanaf de twintigste week van de zwangerschap, indien nodig, geen abortus uitgevoerd, maar een geboortestimulatie of een kleine keizersnede.

De periode van revalidatie na curettage

Het endometrium is binnen één menstruatiecyclus volledig hersteld. Deze tijd is genoeg voor de baarmoeder om volledig te herstellen en in zijn normale modus te "werken".

In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt afscheiding aan het einde van de curettage gedurende enkele dagen waargenomen, zoals bij normale menstruatie. Als de bloeding langer dan 7 dagen aanhoudt, is het logisch om een ​​arts te raadplegen. Normaal gesproken zouden na het reinigen de wanden van de baarmoeder geleidelijk moeten samentrekken, en wanneer dit proces langzaam verloopt, kan dit gepaard gaan met vlekkerige vlekken. Er kunnen enkele complicaties bij betrokken zijn..

Maar als de bloeding overvloedig en langdurig is, zijn er na het reinigen hoogstwaarschijnlijk pathologische stoornissen in het werk van de baarmoeder

Het is ook de moeite waard om aandacht te besteden aan langdurige pijn in de onderbuik: als ze last hebben, zelfs nadat de bloederige afscheiding is beëindigd. Dit is niet normaal, dus het is logisch om een ​​arts te raadplegen

De pijn kan worden beschouwd als de norm, die alleen wordt waargenomen tijdens de ontlading, en na het algemene welzijn van de patiënt mag het alleen verbeteren.

Medische assistentie

Heel vaak, na zo'n gynaecologische procedure, krijgt de patiënt bepaalde medicijnen voorgeschreven. Dus om het pijnlijke syndroom te elimineren, kan de arts adviseren om een ​​nos-pu te nemen. Afhankelijk van de complexiteit van de procedure, kan een antibioticakuur worden voorgeschreven, die de functionaliteit van het voortplantingssysteem zal herstellen.

Bij baarmoederbloeding worden vaak medicijnen voorgeschreven die de samentrekkingen van de baarmoeder versnellen en de bloedstroom vertragen. Deze omvatten:

  • Etamzilat;
  • "Calciumchloride";
  • "Epsilon-aminocapronzuur";
  • "Contrikal";
  • "Tugina";
  • "Vikasol".

Dankzij een speciale medicatiekuur is de mogelijkheid om een ​​infectie in de baarmoeder te krijgen uitgesloten en wordt het genezingsproces versneld. In de regel verdwijnen na het nemen van dergelijke medicijnen alle onaangename fysiologische gevolgen van curettage. Na de operatie is pijn mogelijk

Mogelijke complicaties

Dus we kwamen erachter wanneer dringende medische hulp nodig is en hoeveel bloeding moet duren na het reinigen van de baarmoeder. Nu zullen we begrijpen welke complicaties er na curettage kunnen optreden:

  1. Perforatie van de baarmoederholte. Vernauwing van de baarmoederhals, die wordt geëlimineerd door een speciaal perforatie-instrument, sonde of tijdens het nemen van antibiotica. Het hangt allemaal af van de complexiteit van de pathologie.
  2. Ontsteking van de baarmoederholte. Het is alleen mogelijk in gevallen waarin reiniging werd uitgevoerd op het moment van ontsteking of erosie van de baarmoederhals en de baarmoeder, inclusief. Maar als aan de vooravond van deze interventie een grondig onderzoek is uitgevoerd, kan een dergelijke complicatie in de meeste gevallen worden voorkomen.
  3. Hematometer. Een pathologische afwijking die wordt gekenmerkt door een ophoping van bloed in de baarmoederholte. Komt voor door een karakteristieke spasme na reiniging..
  4. Schade aan het baarmoederslijmvlies. Het kan worden waargenomen wanneer een grote laag slijmvlies werd verwijderd tijdens curettage - samen met de buitenste laag werd ook de "spruit" gevangen. Met dergelijke schade groeit de nieuwe schaal niet meer.

Menstruele onregelmatigheden als gevolg van curettage

Als na het reinigen van de baarmoeder de menstruatiecyclus van de patiënt merkbaar wordt geschonden, is dit geen reden tot opwinding. Maar in het geval dat aan het einde van de revalidatieperiode de herhaalde menstruatie begon, is het logisch om een ​​arts te raadplegen, omdat dit suggereert dat het herstelproces niet goed gaat.

Overtreding van de menstruatiecyclus na een dergelijke gynaecologische procedure is mogelijk. En om een ​​dergelijk probleem op te lossen, volstaat het om de hulp van een arts in te roepen. De specialist beoordeelt de essentie van het probleem en schrijft, zoals meestal het geval is, een specifieke behandeling voor.

Als er dringend hulp nodig is

In sommige gevallen wordt bloeding na curettage pathologisch. Raadpleeg zo snel mogelijk een gynaecoloog in de volgende gevallen:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • de toestand van de vrouw verslechterde sterk, ernstige zwakte, duizeligheid, flauwvallen verschenen;
  • de afscheiding heeft een penetrante geur en kleur van vleesslops (dit wijst op de aanwezigheid van infectie);
  • bloed stopte met stromen twee dagen na de operatie, er trad buikpijn op (er kunnen zich bloedstolsels in de baarmoeder hebben gevormd);
  • de bloeding is overvloedig en duurt een tijdje;
  • de ontslag stopt niet, hoewel nadat de procedure meer dan tien dagen is verstreken;
  • pijn verdwijnt niet na het nemen van pijnstillers.

De bovenstaande symptomen duiden in de meeste gevallen op een ernstige pathologie die medische aandacht vereist.

Welke veranderingen duiden op complicaties?

Na mechanische beschadiging van het baarmoederslijmvlies kunnen ontstekings- of infectieuze processen optreden in de baarmoederholte, wat natuurlijk de aard van de afscheiding beïnvloedt. Dit kunnen zijn:

  • Overmatig dun, slijmerig en overvloedig.
  • Geel of roze.
  • Slechte geur.

Na het reinigen verschijnen er wonden op de slijmvliezen van de baarmoeder, die vochtafscheiding afscheiden met een scheutje bloed (sucrose). Als de bloederige afscheiding in zeer grote hoeveelheden wordt waargenomen, duidt dit op een slechte genezing van de wond.

In dit geval moet speciale aandacht worden besteed aan de kleur die vrijkomt uit de vagina-afscheiding. Als een vrouw na het reinigen gele afscheiding heeft, moet ze de arts hiervan onmiddellijk op de hoogte stellen, omdat hun uiterlijk de ontwikkeling van een bacteriële infectie aangeeft, die het leven van de patiënt in gevaar kan brengen

Opgemerkt moet worden dat gele afscheiding, die optreedt tegen de achtergrond van de aanhechting van een bacteriële infectie, altijd een onaangenaam aroma uitput. Het verschijnen van een dergelijke geur treedt op als gevolg van het actieve leven van pathogene micro-organismen die vluchtige verbindingen produceren die zich vermengen met baarmoedersecreties en ze zo'n onaangenaam aroma geven.

Aangezien de kans op complicaties na schuren altijd groot blijft, moet een vrouw niet alleen weten hoeveel ontlading normaal duurt na het reinigen, maar welke symptomen kunnen optreden wanneer zich complicaties voordoen.

Een vrouw moet dus onmiddellijk naar een arts gaan als ze dat heeft gedaan, na een mislukte reiniging van de baarmoeder:

  • Er is een hoge temperatuur (meer dan 38 graden).
  • Er is een sterke pijn in de onderbuik.
  • De aard van de ontlading verandert (consistentie, aroma, schaduw).
  • Er wordt ernstige zwakte opgemerkt, er treedt vaak duizeligheid op, er wordt misselijkheid gevoeld, enz..

Opgemerkt moet worden dat nadat een vrouw is schoongemaakt, haar temperatuur enigszins kan stijgen. Curettage is tenslotte een soort chirurgische ingreep en daarna wordt een temperatuurstijging tot 37-37,2 graden als heel normaal beschouwd. Bovendien kan het 2-3 dagen worden waargenomen. Op dit moment is de toestand van de vrouw nauwelijks normaal. Buikkrampen en lichte zwakte kunnen haar lastig vallen..

Deze toestand kan gedurende de hele periode aanhouden terwijl de bekladding is ingeschakeld. En zodra het eindigt, voelt de vrouw een aanzienlijke verbetering. Maar als dit niet gebeurt, is het dringend noodzakelijk om de arts te informeren, zelfs in het geval dat er geen pathologische veranderingen worden waargenomen in de secreties zelf.

Ik moet zeggen dat de aandoening ook niet minder gevaarlijk is als er geen afscheiding is na curettage of als een transparante slijmvliesafscheiding wordt waargenomen. Dit is ook niet de norm, maar omdat een vrouw dringend een herkeuring moet ondergaan.

Complicaties na het reinigen van de baarmoeder

Curettage kan de volgende complicaties veroorzaken:

  • Overvloedige scharlaken bloeden (binnen een uur is de grote pad volledig gevuld) met een groot aantal stolsels, vergezeld van ernstige of matige pijn in de baarmoeder. In dit geval is het bleken van de huid, bewustzijnsverlies mogelijk. In dergelijke gevallen is er geen bruine afscheiding, omdat de symptomen wijzen op de aanwezigheid van problemen met bloedstolling bij de patiënt. Deze situatie vereist medische noodhulp. Om dergelijke gevallen te voorkomen, wordt vóór de operatie een bloedstollingstest uitgevoerd..
  • Een hematometer is een situatie waarbij bloed de baarmoeder niet kan verlaten. Dit beeld wordt meestal waargenomen met cervicale spasmen. Tekenen van hematometers zijn een temperatuurstijging vanaf 37 ° C, een onaangename geur uit de vagina, hevige pijn in de onderbuik, uitstralend naar de onderrug. Verplicht symptoom - in de eerste dagen na de toewijzingsprocedure, schaars of helemaal niet.
  • Ontsteking van het baarmoederslijmvlies. Deze complicatie gaat gepaard met een temperatuur die veel hoger is dan 37 ° C - de waarden kunnen 39 ° C bereiken. In dit geval ervaart de patiënt koude rillingen, pijn in de onderbuik, algemene malaise. Endometritis ontstaat als gevolg van de vermenigvuldiging van pathogene micro-organismen op de binnenste laag van de baarmoeder. Mogelijke gele afscheiding. Deze situatie vereist ook ziekenhuisopname en medicamenteuze therapie..
  • Onvruchtbaarheid. De meest zeldzame complicatie die bijna nooit wordt gezien bij vrouwen die een baarmoederreiniging hebben ondergaan.

De operatie schrappen met een laag risico, veroorzaakt zelden complicaties en is in de meeste gevallen succesvol. Maar toch, curettage brengt een deel van het risico met zich mee en complicaties zijn soms mogelijk.

Perforatie (punctie) van de baarmoeder vindt plaats wanneer de arts per ongeluk de baarmoeder doorboort of doorboort met een hulpmiddel. In dit geval is hechten noodzakelijk.

Een cervicale spasme treedt op wanneer er zich veel bloed in heeft verzameld. Een temperatuurstijging na de procedure duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Vaak verschijnt de temperatuur wanneer een infectie in de holte is geïntroduceerd. Overtreding van de kiemlaag van het baarmoederslijmvlies vindt altijd plaats door de schuld van artsen. De complicatie wordt als zeer ernstig beschouwd, omdat het endometrium mogelijk helemaal niet herstelt. Onvolledige verwijdering van de foetus, placenta of andere formatie waarover de operatie werd gedeeld. Deze complicatie vereist herhaalde curettage en langer herstel. Cervicale traan is het resultaat van onzorgvuldigheid van de chirurg. Kleine tranen genezen meestal vanzelf, terwijl ernstige tranen moeten worden gehecht.

Voordat u zo'n ingewikkelde procedure als curettage ondergaat, moet u een echt goede arts zoeken om negatieve gevolgen en herhaalde curettage te voorkomen.

Als de ontlading na curettage lang duurt, meer dan twee weken, en de vrouw last heeft van pijn in de onderbuik, kan worden aangenomen dat er complicaties zijn ontstaan.

Door welke tekenen kunnen we praten over ontwikkelde bloeding:

  1. Geen bruine afscheiding.
  2. Bloed na rood schrapen, met veel stolsels.
  3. In 1 uur wordt een grote pakking volledig nat.
  4. De afscheiding gaat gepaard met ernstige of matige pijn in de onderbuik..
  5. De huid is bleek, kan blauwachtig zijn.
  6. Duizeligheid, bewustzijnsverlies.

Deze complicatie is geclassificeerd als een noodgeval en een vrouw heeft een spoedopname in het ziekenhuis nodig..

Hematometer

Als de afscheiding na curettage schaars is of volledig stopt, doet de onderbuik pijn - dit zijn de symptomen van hematometers. Dit is een complicatie van cervicale spasmen. De gebruikelijke bruine kleur van de ontlading verdwijnt en krijgt een onnatuurlijke tint met een onaangename geur. Van een gezamenlijke infectie, naarmate de complicatie vordert, begint de vrouw koorts te krijgen. Pijn in de onderbuik wordt intenser, geeft aan het stuitbeen en de onderrug.

Een vrouw heeft dringend ziekenhuisopname nodig, medicamenteuze behandeling met krampstillers, herhaalde curettage.

Welke tekenen spreken van een zich ontwikkelende oplopende infectie:

  1. Temperatuurstijging tot 39 ° C.
  2. Rillingen.
  3. Onderbuik doet pijn.
  4. Zwakte, algemene malaise.

Voor behandeling wordt een antibacteriële behandeling voorgeschreven. Welke medicijnen zijn geïndiceerd: Metronidazol als monocomponent, of in combinatie met ampicilline, doxycycline, cefazolin, clindamycine. In ernstige gevallen wordt Metronidazol voorgeschreven bij intraveneuze toediening van Metrogil.

Stadia

Curettage (reiniging) van de baarmoederholte als gevolg van pathologische bloeding wordt uitgevoerd op een kleine operatietafel uitgerust met beenhouders. De duur van de curettage is variabel en kan 20 tot 60 minuten duren.

Het reinigen van de baarmoeder met bloeding verschilt niet van de standaardprocedure en doorloopt de volgende stappen.

  • De gynaecoloog voert, ondanks het bloeden, een tweehandig onderzoek van de baarmoeder uit. Het helpt de arts om de grootte van het orgel en zijn huidige positie te bepalen..
  • Voordat met de reiniging wordt begonnen, wordt de grote schaamlippen gedesinfecteerd. Eerst wordt alcohol gebruikt en vervolgens een geconcentreerde oplossing van jodium.
  • Er wordt een gynaecologische spiegel in de vagina geplaatst, zodat u de vagina kunt uitbreiden en de toegang tot de baarmoederhals kunt openen.
  • Met behulp van een kogeltang tilt de dokter haar bovenlip op en trekt haar naar voren. Het geopende gebied moet worden ontsmet met een antiseptische oplossing.
  • Nadat de baarmoederhals is vastgemaakt met een tang, steekt de arts voorzichtig een speciale sonde in haar holte. Dit is een dunne staaf van medisch metaal met aan het uiteinde een afronding. Met de tool kunt u de diepte van de baarmoederholte bepalen, zodat de arts de gewenste lengte voor curettage kan kiezen.
  • Vervolgens wordt een completere opening van de baarmoederhals uitgevoerd. Heger-expanders worden gebruikt - metalen cilinders van verschillende groottes. Ze worden door de gynaecoloog in toenemend volume veranderd totdat het cervicale kanaal wordt geopend tot de gewenste breedte.
  • Nadat de voorbereidende fase is afgerond, gaat de arts direct verder met de reiniging zelf. Eerst wordt curettage van het cervicale kanaal uitgevoerd. Hiervoor wordt de curette in de baarmoederholte ingebracht tot een diepte van twee tot drie centimeter - dit is precies de lengte die overeenkomt met de lengte van het cervicale kanaal - en wordt krachtig ingedrukt in het oppervlak van het slijmvlies. Dan brengt de gynaecoloog haar voorzichtig en met niet al te veel moeite tot zichzelf. De scherpe rand van de curette verwijdert de bovenste laag van het slijmvlies, die wordt opgevangen in een speciale container gevuld met formaline-oplossing. Medic blijft het cervicale kanaal reinigen totdat het hele slijmvlies is verwijderd.
  • Curettage van de baarmoederholte. Hiervoor wordt de curette van het grootste formaat gebruikt. Eerst reinigt de arts de voorwand en vervolgens de achter- en zijoppervlakken. Tijdens curettage verandert de arts de curettes met een kleinere maat. Reiniging wordt als voltooid beschouwd nadat de gehele functionele laag van het baarmoederslijmvlies van de baarmoederwanden is verwijderd.
  • Het resulterende materiaal - als er onderzoek nodig is om de oorzaak van de bloeding te bepalen - wordt verzameld in een steriele container en overgebracht naar het laboratorium.
  • Nadat de curettage is voltooid, reinigt de gynaecoloog het vaginale segment van de baarmoederhals en de vagina zelf opnieuw met een antiseptische oplossing.
  • Om het bloeden dat ontstaat als gevolg van het reinigen van de baarmoederholte te stoppen, wordt een ijsbel op de onderbuik van een vrouw geplaatst. De afkoeltijd is 30 minuten. Om de contractiliteit van de baarmoeder na curettage te verbeteren, wordt de patiënt met oxytocine geïnjecteerd.
  • De vrouw wordt op een afdeling geplaatst waar ze onder medisch toezicht zal staan. Ze wordt periodiek bepaald door bloeddrukindicatoren en controleert de sterkte van de ontlading door de pakking te inspecteren.

Als curettage van de baarmoederholte werd uitgevoerd in een dagziekenhuis, kan een vrouw enkele uren na het stoppen met anesthesie het ziekenhuis verlaten.

Opleiding

In het geval dat curettage van de baarmoederholte wordt uitgevoerd op een noodsituatie, d.w.z. een vrouw komt een ziekenhuis binnen met ernstige baarmoederbloeding, die niet kan worden gestopt met een medicijn, voorbereiding omvat slechts een paar tests.

Vóór noodcurettage van de baarmoederholte als gevolg van baarmoederbloeding, worden de volgende tests voorgeschreven.

  • Algemene bloedanalyse. Met de studie kunt u de niveaus van indicatoren bepalen die de huidige algemene gezondheidstoestand kenmerken: de aanwezigheid van bloedarmoede, acute ontstekingsprocessen, de toestand van de bloedstolling (hemoglobine, witte bloedcellen, bloedplaatjes).
  • Algemene urine-analyse. Het helpt om een ​​algemene beoordeling te geven van het functioneren van de urinewegen - de aanwezigheid van een infectie van het bekken, de urethra, de blaas en ook om de functie van nefronen (rode bloedcellen, eiwitten, relatieve dichtheid, cilinders, suiker) te bepalen. De bepaling van bacteriën in de urine en een verhoogd aantal leukocyten zijn tekenen van een latent ontstekingsproces.
  • Bloedstollingstest (uitgebreid hemostasiogram). Dit is een van de vereiste onderzoeken om de bloedstollingssnelheid te bepalen. Het is nodig in een situatie dat een patiënt enorme bloeding op de operatietafel begint te krijgen, die dringend moet worden aangepakt.
  • Bloedtype. Het is bepaald voor een noodbloedtransfusie..
  • ECG. Hiermee kunnen artsen het werk van het hart evalueren, aangezien curettage van de baarmoederholte tijdens bloeding onder anesthesie wordt uitgevoerd. En de keuze van het medicijn dat zal worden gebruikt tijdens het reinigen van de baarmoederholte hangt af van de gezondheid van de hartspier.

Bloedafname voor hiv en syfilis is verplicht, maar door de resultaten van de analyse wachten artsen niet op noodreiniging vanwege enorme bloedingen.

Herstel periode

Na curettage, totdat de vasculaire integriteit volledig is hersteld, zal de baarmoederholte bloeden. Het wordt als normaal beschouwd als bloederige afscheiding na curettage 3 tot 10 dagen duurt.Om de druk in de baarmoeder te verlichten, is het de eerste drie tot vier dagen beter voor een vrouw om bedrust te observeren, fysieke activiteit uit te sluiten, niet lang te zitten.

Kwijting

Na de procedure, de eerste 5 dagen, kan een vrouw pijn in de vagina voelen, kan worden verstoord door pijn in de onderbuik.

Om onaangename symptomen in de eerste twee dagen te verlichten, wordt een vrouw aangeraden om een ​​ijsbel op de onderbuik aan te brengen (elke twee uur een half uur).

Ontlading na curettage in de vorm van bloedige stolsels moet plaatsvinden totdat de tijdens de procedure beschadigde vaten zijn hersteld. Na een paar dagen worden rode stolsels normaal bruin en op dag 10 worden ze geel of witachtig. De dag van interventie is gelijk aan de eerste dag van de menstruatiecyclus, wat betekent dat de normale menstruatie binnen 24-32 dagen moet beginnen.

Bij vrouwen na een bevroren zwangerschap, abortus, wordt het begin van de menstruatie vertraagd. Als de menstruatie niet langer dan 2 maanden duurt, moet een vrouw onmiddellijk een arts raadplegen.

Onderhoudstherapie

Verlicht pijn, voorkom infectie en mogelijke complicaties - de taak van de volgende herstelfase.

In de herstelperiode kan de arts de volgende medicamenteuze therapie voorschrijven:

  1. Pijnstillende medicijnen (Ibuprofen, Analgin). Verlicht pijn, verminder ontlading na curettage. De eerste twee dagen wordt het medicijn driemaal per dag voorgeschreven. Vanaf de derde dag mag je de pijnstiller alleen 's nachts drinken.
  2. Krampstillers (No-shpa). Gladde spieren worden verminderd door krampstillers en secreties na curettage hopen zich niet op in de baarmoederholte.
  3. Het verloop van antibacteriële geneesmiddelen Antibiotica na curettage zijn geïndiceerd voor profylactische doeleinden. Om de ontwikkeling van infectie te voorkomen, worden spaarzame medicijnen voorgeschreven: Metronidazol, Cefixime, Zedex, Ceftazidime.

Metronidazol wordt meestal voorgeschreven als monotherapie, maar wordt in sommige gevallen gebruikt in combinatie met andere antibiotica..

In de herstelperiode voor afkooksel van de baarmoeder worden afkooksels van brandnetel en oregano voorgeschreven.

Als op de tiende dag de afscheiding na curettage niet afneemt, het aantal stolsels toeneemt, blijft de pijn aanhouden - dit is een gelegenheid om onmiddellijk een arts te raadplegen. Het is gevaarlijk en de omgekeerde toestand duidt ook op een complicatie die is begonnen, wanneer de ontlading na reiniging zeer schaars is.

Algemene aanbevelingen

Na een curettageprocedure moet een vrouw zich onthouden van geslachtsgemeenschap, geen baden nemen, niet zwemmen in vijvers en het zwembad en de sauna niet bezoeken.

Wat kan er nog meer niet worden gedaan:

  • Gebruik vaginale zetpillen, tabletten, sprays zonder doktersrecept.
  • Douche.
  • Gebruik alle vormen van intieme hygiëne.
  • Til gewichten op.

Na twee weken moet de vrouw de behandelende arts bezoeken. Tegen die tijd zijn de resultaten van een histologisch onderzoek bekend. De arts kan een follow-up-echografie voorschrijven. Op basis van de verzamelde gegevens kan een tweede curettage worden toegewezen..

Wat is een procedure?

De baarmoeder van een vrouw is een gespierd orgaan dat qua uiterlijk een beetje op een peer lijkt. Met behulp van de baarmoederhals en de vagina communiceert de holte met de externe omgeving. Het is in de holte dat de foetus zich ontwikkelt en groeit na bevruchting van het ei.

De baarmoederholte wordt beschermd door een speciaal slijmvlies - endometrium. Een dergelijke bescherming kan een reeds bevrucht ei aan zichzelf hechten, wat een directe start geeft aan de ontwikkeling en het leven van het kind. Als bevruchting niet plaatsvindt tijdens de hele menstruatiecyclus, verandert het baarmoederslijmvlies en wordt het uiteindelijk volledig afgestoten, wat we maandelijks noemen. Dus bij elke cyclus groeit dit slijmvlies of wordt het afgestoten, waardoor bloedingen optreden.

Bij het schrapen van het baarmoederslijmvlies wordt niet de hele laag verwijderd, maar alleen de bovenste. Na enige tijd wordt het opnieuw bijgewerkt en blijft het ook functioneren - het groeit en wordt afgewezen. Hiervoor wordt een aanvullende procedure uitgevoerd om het cervicale kanaal zelf te reinigen. Reinigende slijmvliezen worden precies voordat het mogelijk is verwijderd, waarna er een update en reproductieve prestatie van de vrouwelijke organen is.

Bij het schrapen wordt de bovenste laag van het baarmoederslijmvlies verwijderd

Alle ontvangen materialen worden als analyse verzonden voor aanvullend onderzoek. Het is vermeldenswaard dat bloed normaal gesproken niet mag gaan tijdens de procedure.

Er is de gebruikelijke curettage en apart. Met een afzonderlijke procedure wordt de baarmoederhals eerst schoongemaakt en vervolgens onmiddellijk na de baarmoederholte zelf. Hierbij wordt de tumor of het neoplasma verwijderd dat de normale werking van de vrouwelijke organen verstoort..

Tegenwoordig is een iets andere toevoeging aan een dergelijke procedure bekend, waarna het effect het meest nauwkeurig en veilig is. Dit is de zogenaamde hysteroscopie, een aangepaste procedure vanaf curettage. Dit kan zodanig worden uitgelegd dat de gebruikelijke reiniging van de baarmoeder blind wordt uitgevoerd, dat wil zeggen volgens het schema van bepaalde bewegingen, maar zonder nauwkeurig zicht. In dit geval kunnen enkele storingen optreden, met name als gevolg van de vorming van bloedstolsels binnenin.

Hysteroscopie bestaat erin dat het ingebrachte apparaat in de baarmoederholte het mogelijk maakt om de wanden en het reinigingsproces zelf te zien. Dit is niet alleen handig, maar ook veilig genoeg voor de patiënt zelf, omdat het onzichtbare proces mogelijk niet altijd succesvol is. Met hysteroscopie heeft u volledige controle over het reinigingsproces en de resultaten.

Hiteroscopie is een procedure waarbij het apparaat in de baarmoederholte wordt ingebracht, zodat u het reinigingsproces volledig kunt regelen

In welke gevallen is een operatie gepland?

Deze procedure wordt in twee gevallen uitgevoerd: wanneer het nodig is om een ​​analyse van het baarmoederslijmvlies te verkrijgen of om een ​​pathologische formatie in de baarmoeder of in de baarmoederhals te verwijderen. In de regel wordt een dergelijke procedure voorgeschreven na een speciale diagnose om het geïdentificeerde probleem te behandelen. Veel patiënten klagen dat de bloeding na de operatie te lang duurt en dat dit gepaard gaat met karakteristieke pijn.

Gevolgen vermijden: voorbereiding op de procedure

Meestal moet een dergelijke operatie worden gepland om een ​​geschikte tijd voor en na de menstruatie te berekenen

Dit is met name alleen belangrijk omdat als de tijd niet correct is berekend, bloedige afscheiding behoorlijk sterk en lang kan zijn en er ook bloedstolsels kunnen worden vrijgegeven. Als de tijd voor en na de menstruatie correct wordt berekend, zal de procedure zelf meer dan gunstig zijn en zal de revalidatieperiode veel beter zijn

Sommige patiënten krijgen een aanvullend onderzoek voorgeschreven om nauwkeurig te berekenen hoeveel dagen er nog over zijn voordat de menstruatie begint. Dit kan een echografisch onderzoek zijn of bloeddonatie voor de aanwezigheid van bepaalde hormonen. In de regel wordt de procedure 2-3 dagen voor het begin van de menstruatie uitgevoerd. Als u deze procedure aan het begin van de menstruatiecyclus of in het midden hebt voorgeschreven, wees dan voorbereid op het feit dat het bloed vrij lang en in overvloedige porties zal blijven. Om niet te veel bloed te verliezen, is het beter om de operatie op het meest gunstige moment voor te schrijven.