Colpitis - symptomen en behandeling

Ovulatie

Veel vrouwen proberen hierover te zwijgen, omdat het onderwerp nogal delicaat is. Maar waar kan het gevoel van jeuk, branderigheid, het verschijnen van een vaginale afscheiding over praten? We zullen hierover praten in het onderwerp van vandaag..

Wat is colpitis?

Colpitis, ook wel vaginitis genoemd, is een ontstekingsziekte van het vaginale slijmvlies (vagina's), waarvan de oorzaak in de meeste gevallen de penetratie van besmettelijke micro-organismen in dit vrouwelijke orgaan is. In mindere mate is irritatie van het slijmvlies met chemicaliën of trauma een pathogene factor..

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn ongemak, pijn tijdens seksueel contact, jeuk, branderig gevoel en secretie van pathologische secreties uit de vagina, vaak met een onaangename geur.

Wij zijn van mening dat, vanaf de eerste regels die u al begreep, beste lezers, waardoor infectie optreedt, het daarom redelijk is om een ​​nauwe relatie tussen vaginitis en seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) tot stand te brengen.

Natuurlijk, vanwege de bijzonderheid van de ziekte, zijn de belangrijkste groep mensen bij wie de diagnose het vaakst wordt gesteld jonge meisjes in de reproductieve leeftijd, en de propaganda van het heden van promiscue seksleven speelt een belangrijke rol in deze kwestie.

Naast de onaangename symptomen van vaginitis, kunnen zeer slechte gevolgen zijn bij ontsteking van een dergelijke lokalisatie - ontsteking van andere organen van het kleine vrouwelijke bekken (baarmoeder, eierstokken, buizen) en zelfs onvruchtbaarheid.

De ontwikkeling van de ziekte (pathogenese)

Naast seksuele en generieke functies, vervult de vagina ook de beschermende functie van het urogenitale systeem tegen pathogene microflora en andere ongunstige factoren voor de interne omgeving van het lichaam.

Dus onder invloed van geslachtshormonen, oestrogeen en progesteron plaveiselcellen, waaruit de vagina is bekleed, wordt glycogeen geproduceerd. Deze stof met medewerking van melkzuurbacteriën (lactobacillen, Dederlein-sticks en andere) is een materiaal voor de vorming van melkzuur. Het zuur, op zijn beurt, met levende microculturen, houdt de zuurgraad (pH) in de bekkenorganen op een niveau van 3,8 tot 5, wat infectie, ontwikkeling en verspreiding van pathogene microflora vanaf deze plaats door het hele lichaam voorkomt. Kleine transparante of witachtige vaginale afscheiding met een neutrale geur is natuurlijk - dit is precies de beschermende zure omgeving die als afweer fungeert.

Het is vermeldenswaard dat slechts een klein deel van de opportunistische microflora die van buiten komt, de gezondheid niet kan schaden. Infectie met een hoge pathogeniteit (wit treponema, chlamydia), vooral met een afname van de reactiviteit van het immuunsysteem, heeft de eigenschap de gezondheid van de vrouwelijke organen te beïnvloeden, ondanks het gezonde en natuurlijke microklimaat daarin.

Over het algemeen kan de diagnose bij het onderzoeken van een uitstrijkje uit de vagina de aanwezigheid aantonen van Dederlein, lactobacillen, een klein aantal stafylokokken, streptokokken, gistachtige schimmels en sommige andere soorten microgolven die geen inflammatoire en andere pathogene processen veroorzaken. Maar dit geldt in relatie tot een gezonde toestand van het lichaam - met een sterke immuniteit en de afwezigheid van dysbiose in de vagina.

Het ontstekingsproces ontwikkelt zich meestal met - infectie, een afname van de immuniteit, blootstelling aan de interne omgeving van de vagina met agressieve reinigingsmiddelen of trauma aan dit orgaan.

Wanneer de platte epitheelcellen van het orgaan beschadigd zijn, worden immuniteitscellen (witte bloedcellen, lymfocyten) die lokaal oedeem veroorzaken naar deze plek gestuurd. Hoe sterker de laesie, hoe sterker de zwelling, die niet alleen het slijmvlies kan aantasten, maar ook de diepere lagen van het orgaan. Op dit punt produceert het lichaam een ​​verhoogde hoeveelheid vaginale afscheiding, waardoor het probeert de interne omgeving te reinigen van infectie.

Als gevolg van de strijd tegen infectie sterven een deel van de immuun- en epitheelcellen, sterven ook bacteriën en gaat al deze begeleiding naar buiten, waardoor jeuk, ongemak ontstaat. Dode infectieuze micro-organismen dragen bij aan het verval, waardoor de afscheidingen een groenige, geelachtige kleur krijgen, een onaangename specifieke geur verschijnt, die vaak lijkt op vis van niet de eerste frisheid. In het geval van bloederige strepen kan dit duiden op een ernstige ontsteking, waarbij naast het slijmvlies ook de diepere lagen van de vagina betrokken zijn.

Statistieken

Volgens gynaecologische statistieken is bijna elke vrouw ter wereld minstens één keer in haar leven ziek geweest met colpitis (vaginitis), waardoor deze ziekte een van de meest voorkomende redenen is om contact op te nemen met een vrouwelijke arts.

ICD-10: N76.0-N76.1
ICD-9: 616.1
ICD-9-KM: 616.10, 616.1

Symptomen van vaginitis

De klinische manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van de oorzaak en zelfs als het een infectie is, dan van het type infectie. De incubatietijd, als we het hebben over de infectieuze vorm, hangt ook af van het type infectie. Overweeg de eerste tekenen, algemene symptomen en vervolgens de tekenen van de ziekte, afhankelijk van het type.

De eerste tekenen van colpitis

  • Het uiterlijk van jeuk;
  • Verhoogde hoeveelheid ontlading;
  • Branderig gevoel, vooral bij het plassen.

De belangrijkste symptomen van colpitis

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn voornamelijk lokaal van aard:

  • Ongemak, een gevoel van jeuk en verbranding in het genitale gebied;
  • Een verhoogde hoeveelheid secretie die wordt afgescheiden door de vagina, die gele, groene of roodachtige kleuren en een specifieke geur kan hebben;
  • Met een uitgesproken ontstekingsproces, dat naast het slijmvlies en andere lagen van de bekkenorganen, pijn in het perineum aantast;
  • Infectieuze micro-organismen en / of ernstige ontstekingen dragen bij tot een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-39 ° C en het optreden van algemene malaise, zwakte;
  • De binnenwanden van de vagina zijn tijdens onderzoek bedekt met een plaque van verschillende kleuren, afhankelijk van het type infectie.

Symptomen, afhankelijk van de vorm en het type colpitis

Atrofische (seniele) vaginitis - wordt gekenmerkt door ernstige jeuk, bijna geen afscheiding en droogheid in het lichaam, ongemak en pijn in het perineum tijdens het plassen. Na verloop van tijd kan er vlekken verschijnen. De slijmvliezen zijn bedekt met een witgele film, op plaatsen waar bloedvlekken (bloedingen) zichtbaar zijn. Dus bij inspectie werd een vernauwing van de doorgang en de aanwezigheid van kleine verklevingen opgemerkt. Ontwikkeling vindt voornamelijk plaats als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus, met een tekort aan oestrogeen (vrouwelijk hormoon) - tijdens de menopauze, verminderde ovariële functionaliteit.

Trichomonas vaginitis - gekenmerkt door onaangename gevoelens tijdens geslachtsgemeenschap, jeuk en verbranding, het verschijnen van overvloedige afscheidingen van een grijsachtig gele kleur met een onaangename geur, de wanden van het orgel zijn hyperemisch. De incubatietijd is van 1 tot 30 dagen. De veroorzaker is de vaginale trichomonas (Latijnse Trichomonas vaginalis). Met een sterke immuniteit manifesteert de infectie zich in zeldzame gevallen op geen enkele manier, maar de drager ervan zal de seksuele partner nog steeds infecteren, bij wie de ziekte zich na een paar dagen al zal manifesteren. Bij gebrek aan adequate en tijdige therapie kan Trichomonas zich verspreiden naar alle organen van het urogenitale systeem en in elk van hen ontstekings- en pathologische processen veroorzaken - van endometritis en cervicitis tot cystitis en zelfs jade.

Gonorroe vaginitis - wordt gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van het pathologische proces enkele dagen na infectie en symptomen zoals jeuk, verbranding en pijn in de onderbuik, overvloedige etterende afscheiding met witachtige klonten, die afgestoten cellen van het slijmvlies zijn. De binnenwanden zijn hyperemisch, bloedende erosie kan aanwezig zijn onder een witachtige bloei en bij ernstige ontsteking wordt afscheiding met een bijmenging van bloed waargenomen. De veroorzaker is gonococcus (Neisseria gonorrhoeae).

Candidiasis vaginitis - wordt in de eerste stadia van de ziekte gekenmerkt door droogheid en jeuk, waarna witte kwark met een zure geur verschijnt. Als er pijn op de schaamlippen verschijnt, kan dit duiden op de ontwikkeling van candida-vulvovaginitis. De veroorzaker is gistachtige schimmels van de soort Candida (Candida), die voorwaardelijk pathogene microflora zijn en bij veel meisjes en vrouwen in kleine hoeveelheden in de interne omgeving worden aangetroffen. Zodra de immuniteit echter op zijn minst enigszins is verminderd, ontwikkelt de verspreiding en ontwikkeling van de ziekte zich razendsnel.

Complicaties van colpitis

  • Ontsteking van de baarmoeder (endometritis);
  • Pijpontsteking (salpingitis);
  • Ovariële ontsteking (adnexitis of salpingo-oophoritis);
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • Synechia van de schaamlippen (splicing);
  • Onvruchtbaarheid.

Oorzaken van colpitis

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn:

  • Vaginale infectie met pathogene microflora - virussen, bacteriën (treponema pallidum, chlamydia, gonococcus), schimmel (candida) en andere, die het vaakst voorkomen tijdens promiscue seksleven;
  • Verandering in hormonale niveaus - zwangerschap, ovariële disfunctie, menopauze, abortus en andere aandoeningen waarbij de oestrogeenspiegels dalen;
  • Letsel aan de vagina tijdens de bevalling, chirurgische ingreep, grove intieme nabijheid;
  • Niet-naleving van persoonlijke hygiëne;
  • Het gebruik voor intieme hygiëne van zeer actieve chemische detergenten die de heilzame microflora in de vagina letterlijk doden en daar wegspoelen;
  • Stofwisselingsziekten;
  • Verminderde lokale of algemene immuniteit, die meestal wordt veroorzaakt door onderkoeling, stress, ongecontroleerde inname van bepaalde medicijnen (vooral antibiotica), hypovitaminose, hongerstaking, de aanwezigheid van chronische infecties en ziekten.
  • Andere ziekten en aandoeningen - allergieën, diabetes, tuberculose.

Manieren van infectie

  • Oplopend - de meest voorkomende infectiemethode, via de schaamlippen;
  • Aflopend - de infectie verspreidt zich met de stroom van bloed of lymfe uit andere brandpunten, bijvoorbeeld uit de nieren (nefritis), acute luchtweginfecties (longontsteking, bronchitis, tonsillitis, enz.), Enz..

Classificatie

Colpitis classificatie is als volgt.

In vorm:

Acute vaginitis - gekenmerkt door uitgesproken symptomen en pijn van de patiënt, die een week tot 2 maanden aanhoudt.

Chronische vaginitis - gekenmerkt door een afname van de symptomen met periodieke uitbraken van verergering, terwijl het pathologische proces de interne omgeving van de bekkenorganen blijft beïnvloeden.

Door etiologie:

Specifiek - de ontwikkeling van het ontstekingsproces vindt plaats als gevolg van infectie van een of meer soorten microben.

Niet-specifiek - de ontwikkeling van ontsteking treedt op als gevolg van de activering van opportunistische microflora, die in kleine hoeveelheden in de vagina aanwezig is, wat voornamelijk te wijten is aan een afname van de reactiviteit van het immuunsysteem of dysbiose van de vagina, bijvoorbeeld bij het wassen van nuttige microflora met agressieve detergenten.

Niet-infectieus - de ontwikkeling van ontsteking treedt op als gevolg van grove geslachtsgemeenschap, een allergische reactie op producten voor persoonlijke verzorging (maandverband, tampons) of kleding, producten voor intieme verzorging en andere.

Afhankelijk van de aard van de lozing:

Sereus - gekenmerkt door waterige afscheiding met een witachtige of transparante kleur.

Slijm - gekenmerkt door een dikkere en meer troebele afscheiding dan sereus.

Purulent - gekenmerkt door dikke stroperige afscheidingen van een troebele geelgroene kleur, vaak met een scherpe onaangename geur en de toevoeging van bloedverontreinigingen.

Diagnose van colpitis

Diagnose van vaginitis omvat:

  • Verzameling van klachten, medische geschiedenis;
  • Colposcopie (endoscopisch onderzoek);
  • Onderzoek van een vaginaal uitstrijkje op zuurgraad (pH), KOH-test;
  • Een bacteriologisch onderzoek van een uitstrijkje op de aanwezigheid van een bacteriële infectie, evenals het bepalen van de gevoeligheid van de geïdentificeerde microben voor antibiotica;
  • Bepaling van het type infectie met behulp van PCR.
  • Bovendien hebt u mogelijk een echografie, computertomografie (CT) -scan nodig.

Welke arts zal contact opnemen?

Colpitis behandeling

Hoe colpitis behandelen? Behandeling van vaginitis bestaat uit de volgende maatregelen:

1. Algemene aanbevelingen
2. Lokale behandeling, etiotrope therapie
3. Symptomatische behandeling
4. Fysiotherapie

Belangrijk! Het is vrij moeilijk om een ​​adequate behandeling voor te schrijven zonder de ziekteverwekker te bepalen, omdat het verloop van de medicijnen hangt rechtstreeks af van het type infectie, de vorm van de ziekte en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Daarom mag alleen een arts medicijnen voorschrijven!

1. Algemene aanbevelingen

Tijdens de ontstekingsperiode moet speciale aandacht worden besteed aan hygiënemaatregelen.

Het is erg belangrijk om zachte middelen te gebruiken om voor de geslachtsorganen te zorgen - d.w.z. afval zeep en verschillende agressieve hygiëneproducten.

Het wordt aanbevolen om alleen ondergoed te dragen van natuurlijke stoffen die niets zullen knellen.

Voordat u herstelt, wordt aanbevolen om af te zien van intimiteit..

Onthoud het volgende - bij het bepalen van de symptomen van één partner is het noodzakelijk om een ​​tweede kuur te ondergaan, anders zullen ze elkaar constant infecteren, de infectie wordt resistent tegen medicijnen, wat niet alleen de ziekte, maar ook de behandelmethode zal compliceren.

Beperk de consumptie van gekruid, zout, vet, gerookt vlees in voedsel. Eet meer fruit en groenten, waardoor het lichaam wordt gemobiliseerd om de ziekte te bestrijden.

2. Lokale behandeling, etiotrope therapie

2.1. Douchen

Lokaal wordt in de eerste dagen van de ziekte douchen met antiseptica voorgeschreven, wat door het uitwassen van de pathogene microflora het verloop van de ziekte zal helpen verbeteren en het herstel zal versnellen. De procedure wordt meestal 2 keer per dag uitgevoerd - 's morgens en' s avonds, waarna u ongeveer 20 minuten moet gaan liggen.

Populaire antiseptica voor douchen: soda-oplossing (1 theelepel per glas warm water), kaliumpermanganaatoplossing (kaliumpermanganaat), zinksulfaat, Furacilin, Chlorhexidine, Citeal, Vagotil, Rivanol.

Douchen wordt niet aanbevolen: meer dan 2-3 keer per dag, in een volume van meer dan 1 liter per keer, en ook langer dan 5 dagen, omdat er een risico is op volledige uitloging en gunstige microflora die betrokken zijn bij het behoud van de gezondheid van het lichaam.

Het gebruik van vaginale zetpillen voor maximaal effect wordt niet minder dan 30 minuten na douchen uitgevoerd. Ook niet douchen na het aanbrengen van kaarsen en andere lokale medicijnen gedurende 2-3 uur, om het product niet te wassen voordat het nuttig werk verricht.

2.2. Vaginale zetpillen, pillen

Vaginale zetpillen (zetpillen) en tabletten hebben meestal ontstekingsremmende, antimicrobiële en herstellende effecten. De keuze van deze groep geneesmiddelen met een etiotroop effect wordt zeer zorgvuldig benaderd, omdat de actieve stoffen tegen bacteriën, en zelfs hun soort, evenals schimmels of virale infecties, heel verschillend zijn. Daarom zijn er kaarsen van antibacteriële, antimycotische en andere richtingen.

Populaire zetpillen en tabletten met antimicrobiële activiteit:

  • Antibiotica - metronidazol (Trichopolum, Metronidazole, Ginalgin), ornidazole (Ornisidum), clindamycin (Clindacin, Dalacin), Terzhinan, Polygynax, Tiflox.
  • Antimycotica (antischimmel) - clotrimazol (Clotrimazole, Candide, Fungal), Nystatin, Livarol.
  • Antiseptica - "Hexicon", "Betadine", "Osarbon".
  • Antiviraal (zalven, aerosolen, zetpillen) actief tegen herpesvirus en andere soorten virale infecties - aciclovir (Ciclovir, Gerpevir, Zovirax), Viferon, Bonafton, Epigen, Alpizarin, α-interferon ".

Populaire zetpillen en tabletten die worden gebruikt om de normale microflora in de vagina te herstellen (met dysbiose):

  • "Bifikol" - tot 5 doses per dag gedurende 7 dagen;
  • "Lactozhinal" - 1 capsule per dag gedurende 14 dagen of 2 maal 1 capsule per dag gedurende 10 dagen;
  • "Bifidumbacterin" - 1 zetpil 2 keer per dag gedurende 10 dagen;
  • "Lactobacterin" - tot 5-6 doses per dag gedurende 10 dagen;
  • "Ecofemin" - 1 capsule 2 keer per dag gedurende 6 dagen.

Zetpillen voor vaginale dysbiose worden alleen voorgeschreven na antimicrobiële therapie!

2.3. Systemische therapie

In het geval van een ernstige laesie en het ontbreken van een positief effect van het lokale gebruik van vaginale zetpillen, tabletten, zalven, wordt systemische therapie voorgeschreven, waaronder het gebruik van middelen om pathogene microflora in het lichaam te onderdrukken - antibiotica, interferon-geneesmiddelen, hormonen en andere geneesmiddelen.

Antibiotica voor vaginitis zijn onder meer cefalosporines (ceftriaxon), tetracyclinen (tetracycline), penicillines (ampicilline, amoxiclav) en macroliden (azithromycine, sumamed).

Antimycotica voor vaginitis - "Fluconazole", "Pimafucin", "Ketoconazole".
Om de afweer van het lichaam te verhogen en de reactiviteit van het immuunsysteem te verhogen, worden immunostimulantia en immunomodulatoren - Viferon, Cycloferon, evenals vitamines en mineralen (vitaminen-mineraalcomplexen - Vitrum, Supradin) voorgeschreven.

Met een uitgesproken ontstekingsproces dat niet reageert op lokale behandeling, worden hormonale geneesmiddelen (glucocorticosteroïden) voorgeschreven - Hydrocortison.

2.4. Specifieke therapie

Bij atrofische colpitis worden hormonale geneesmiddelen voornamelijk voorgeschreven om de oestrogeentekort te compenseren - Estrokad, Ovestin, Estriol.

3. Symptomatische behandeling

Om jeuk te verlichten, worden lokale hormonale toepassingen gebruikt (hydrocortisonoplossing 1% 2 keer per dag), die worden aangebracht op de vulva en / of antihistaminica "Claritin", "Diazolin", "Loratadin".

Om het ontstekingsproces te verlichten, worden toepassingen met zalven en gels met ontstekingsremmende werking aangebracht op de schaamlippen - Fenistil, Solkoseril, Actovegin.

Bij hoge temperatuur (38,5 en hoger), pijn en ernstige ontstekingen - geneesmiddelen uit de NSAID-groep worden gebruikt (Paracetamol, Nurofen, Nimesil).

4. Fysiotherapie

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden verbeteren de microcirculatie in weefsels, de weerstand van het lichaam tegen microben, verlichten de symptomen en versnellen het herstel. Fysiotherapie is vooral nuttig bij frequente terugvallen..

Populaire fysiotherapeutische methoden voor de behandeling van colpitis zijn ozontherapie, elektroforese, magnetotherapie, UHF, actueel darsonval, laserbestraling van de vulva.

Folkmedicijnen voor colpitis

Belangrijk! Voordat u folkremedies gebruikt, moet u met uw arts praten over hun geschiktheid en veiligheid in uw geval.!

Baden. Om jeuk te verwijderen, pijn te verminderen en de interne omgeving te reinigen van pathogene microflora, op soda gebaseerde baden, evenals afkooksels van kamille, medicinale salie, sint-janskruid of calendula, zijn nuttig. Dergelijke warme baden in zittende positie moeten 1 keer per dag gedurende 10-15 minuten worden ingenomen.

Klein hoefblad en braam. De volgende remedie heeft een geweldig ontstekingsremmend effect. Meng voor het koken 25 g bladeren van klein hoefblad met braam, giet 1 liter kokend water, laat 1 uur trekken, zeef en breng aan als een spuit, 1 keer per dag.

Kruidenoogst. De volgende remedie heeft een opmerkelijk antimicrobieel en ontstekingsremmend effect. Meng ter bereiding in gelijke verhoudingen de bladeren van klein hoefblad, sint-janskruid, dioica-brandnetel, duindoornschors en tijm. Giet daarna 2 el. opvanglepels van 500 ml kokend water, afdekken en aandringen gedurende 2 uur, belasten en gebruiken als middel om 2 keer per dag te douchen, gedurende 5 dagen.

Sint-janskruid, centaury. De volgende remedie verlicht jeuk, branderig gevoel en helpt bij de strijd tegen microben. Meng voor het koken 1 el. een lepel hypericum perforatum en centaury, giet ze 250 ml kokend water, laat ongeveer 10 minuten sudderen en zet dan 1 uur opzij om aan te dringen. U moet de infusie van 1 eetlepel drinken. lepel 3-4 keer per dag, 15 minuten voor de maaltijd.

Oliën. Duindoorn-, perzik- en rozenbottelolie helpen bij uitdroging. Bovendien hebben ze het vermogen om beschadigde cellen te herstellen en de conditie van het slijmvlies te verbeteren. Door de rijke vitaminesamenstelling zullen deze producten de lokale bloedcirculatie verbeteren.

Colpitis Preventie

Preventie van vaginitis omvat:

Naleving van regels voor persoonlijke hygiëne, 2 keer per dag gewassen.

Gebruik voor het verzorgen van intieme plaatsen speciale wasmiddelen voor deze doeleinden die een gezonde microflora in het urogenitale systeem ondersteunen.

Vervang tijdens de menstruatie tijdig de maandverband, tampons en andere hygiëneproducten.

Jezelf behoeden voor promiscue seks en aandacht besteden aan het feit dat condoomgebruik geen 100% garantie geeft voor veilige geslachtsgemeenschap.

Geef in ondergoed de voorkeur aan natuurlijke in plaats van synthetische stoffen, bovendien mag het ondergoed niets afknellen.

Let op kleding - strakke broeken waar veel meisjes zo vaak in proberen te komen terwijl ze het lichaam vasthouden, de bloedcirculatie in de benen en bekkenorganen verstoren, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van veel ziekten en pathologieën.

Beweeg meer, vooral bij zittend werk, zodat de bloedcirculatie gedurende lange tijd niet wordt verstoord in de bekkenorganen.

Eet groenten en fruit die rijk zijn aan vitamines, mineralen en andere stoffen die nuttig zijn voor het lichaam en in een tijd waarin plantaardig voedsel schaars is - neem vitamine-minerale complexen.

Raadpleeg een arts als u symptomen heeft van een aandoening van het urogenitale systeem.

Raadpleeg tijdens de menopauze uw arts over de correctie van hormonale niveaus in het lichaam.

Kaarsen voor colpitis

Colpitis (vaginitis) is een besmettelijke ontstekingsziekte van de geslachtsorganen bij de schone seks. Jeuk, verbranding en pijn zijn kenmerkend. Dit alles gaat gepaard met ontlading met een specifieke geur. Een pathologische aandoening wordt aanbevolen om te worden behandeld in de beginfase van de ontwikkeling om geen complicaties te veroorzaken. In de meeste gevallen worden zetpillen voor colpitis voorgeschreven.

Indicaties

Een actueel medicijn is nodig voor infectie met verschillende pathogene micro-organismen. Vaginale tabletten worden gebruikt als de ziekte wordt veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken (niet-specifieke vaginitis). En ook als Trichomonas, gardnella, Candida albicans, Candida glabrata of Candida parapsilosis het lichaam binnendringen.

Tijdens de zwangerschap is vaginitis erg gevaarlijk. Een pathologische aandoening kan een infectie van de foetus of zelfs een miskraam veroorzaken. Vrouwen in positie zijn gecontra-indiceerd bij het gebruik van de meeste medicijnen. Maar er zijn nog steeds vaginale tabletten die kunnen worden voorgeschreven door een gynaecoloog en tijdens de zwangerschap.

Voordat u medicatie voor behandeling gebruikt, is een specialistisch consult noodzakelijk. Alle medicijnen hebben contra-indicaties en bijwerkingen. Welke kaarsen uw lichaam niet schaden en een effectief resultaat geven, kan alleen worden bepaald door een arts, nadat alle noodzakelijke diagnostische tests zijn uitgevoerd.

Overzicht van pillen voor vaginale toediening

Kaarsen voor de behandeling van de ziekte worden door een gynaecoloog geselecteerd op basis van de vorm van de pathologische aandoening. Met behulp van de diagnostiek bepaalt de specialist de methode. In de regel moeten zetpillen worden gebruikt om vaginitis te behandelen als onderdeel van complexe therapie (tabletten, crème, gel, enz.).

Namen en lijst met medicijnen voor niet-specifieke vaginitis, spruw:

Kaarsen voor de behandeling van de ziekte worden geselecteerd door een gynaecoloog

  • Kaarsen voor colpitis Polygynax;
  • Terzhinan;
  • Meratin combi;
  • Mykozhinaks;
  • Nystatine, miconazol en meer.

De lijst met geneesmiddelen voor de trichomonas-vorm van de ziekte:

  • Metronidazole, Klion, Efloran;
  • Macmirror-complex (met deze kaarsen kun je een groot aantal seksuele ziekten behandelen);
  • Hexicon.

Dit is geen volledige lijst met hulpmiddelen die kunnen worden aanbevolen om genitale infecties bij vrouwen te elimineren..

Voorzichtigheid is geboden, vooral tijdens de zwangerschap. Raadpleeg vooraf uw gynaecoloog en lees de aantekening. De meeste remedies voor colpitis tijdens de zwangerschap zijn verboden..

Livarol en Clotrimazole

Livarol en clotrimazol zijn analogen. Ze zijn bedoeld om een ​​pathologie te behandelen die een schimmeloorsprong heeft. Het voordeel van deze medicijnen is dat ze slechts een lokaal effect hebben, zonder andere organen en systemen van het lichaam te schaden.

Het actieve element heeft activiteit tegen schimmels die spruw, stafylokokken en streptokokken veroorzaken. Tijdens de zwangerschap (II, III trimesters) wordt het medicijn met voorzichtigheid voorgeschreven door een arts. Alleen als de effectiviteit van de behandeling hoger is dan het risico op negatieve effecten op de foetus. Hetzelfde geldt voor vrouwen tijdens borstvoeding.

In de regel is de duur van therapeutische maatregelen 10 dagen. Toegewezen aan de introductie van 1 pc voor het slapengaan. Als jeuk, droogheid, roze afscheiding en gevoelens van misselijkheid en duizeligheid optreden, moet u de cursus annuleren en een arts raadplegen.

Terzhinan met colpitis

Terzhinan-zetpillen voor colpitis bevatten de volgende actieve componenten:

  • Neomycytinesulfaat (antibioticum met antibacterieel effect);
  • Ternidazole (leidt tot de dood van schimmels);
  • Nystatine (heeft een antischimmeleffect);
  • Prednison (werkt ontstekingsremmend).

Na toediening wordt het actieve element opgenomen in het vaginale slijmvlies en dringt het praktisch niet door in de bloedbaan.

Het is gecontra-indiceerd voor gebruik bij zwangere vrouwen (ik trimester). Met toestemming van de behandelende arts kan het met voorzichtigheid worden gebruikt in II, III trimesters. De volgende bijwerkingen kunnen optreden:

  • Pijn, jeuk, verbranding;
  • Droge geslachtsorganen;
  • Roodheid en urticaria op de uitwendige geslachtsorganen;
  • Bij langdurig gebruik kan atrofie van het vaginale slijmvlies optreden..

De behandelingsduur is 1-3 weken. 1 pc ingevoegd voor het slapengaan. Kan vooraf worden bevochtigd met water voor gemakkelijke toediening.

Chloorhexidine en Vocadine

Chloorhexidine wordt voorgeschreven voor de behandeling van vaginale ontsteking van verschillende etiologieën. Het wordt niet opgenomen in de bloedsomloop en blijft alleen in het vaginale slijmvlies achter. Het therapeutische resultaat wordt gedurende 4 uur waargenomen.

Chloorhexidine is geïndiceerd voor de behandeling van vaginale ontstekingen

Het medicijn heeft contra-indicaties in de vorm van intolerantie voor de componenten van het medicijn en de kindertijd. Bij pathologieën van de geslachtsorganen bij vrouwen worden 2 stuks per dag voorgeschreven. De duur van therapeutische maatregelen is 7-10 dagen. Indien nodig kan de behandeling worden verlengd tot 20 dagen.

Net als chloorhexidine is Vocadine een antisepticum en wordt het aanbevolen voor verschillende vormen van de ziekte. Het medicijn is niet voorgeschreven voor een allergische reactie op de samenstellende elementen, voor ernstige schildklieraandoeningen, hyperthyreoïdie. En ook tijdens de dracht en lactatie. In sommige gevallen kan de gynaecoloog een geneesmiddel voorschrijven in het eerste trimester van de zwangerschap, wanneer andere methoden niet het gewenste resultaat opleveren. De exacte dosering en duur van de therapie wordt bepaald door de behandelende arts.

Polygynax en Nystatin

Deze medicijnen worden voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële en schimmel vaginitis. Niet in staat om stafylokokken en aërobe microben te vernietigen. Het is niet voorgeschreven voor de immuniteit van werkzame stoffen, in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens borstvoeding.

In de regel moeten vaginale tabletten 2 keer per dag worden toegediend. De minimumkuur van therapeutische maatregelen is 6 dagen. Indien nodig kan het door een gynaecoloog worden verlengd tot 10-20 dagen. De eerste dagen van de behandeling kunnen jeuk en irritatie in de vagina worden waargenomen. Als deze verschijnselen niet voorbijgaan, is het noodzakelijk om de behandelingskuur te annuleren en contact op te nemen met een medische instelling voor hulp. Een gynaecoloog zal Polygynax en Nystatin vervangen door andere medicijnen.

Zelfmedicatie nooit. Alle geneesmiddelen mogen alleen worden gebruikt na toestemming van de behandelende arts. Anders kunt u uw lichaam onherstelbaar beschadigen..

Video

Behandeling van colpitis, cervicitis en erosie met natuurlijke kaarsen

Colpitis met menopauze

Alle iLive-inhoud is doorgelicht door medische experts om de best mogelijke nauwkeurigheid en consistentie met de feiten te garanderen..

We hebben strikte regels voor het kiezen van informatiebronnen en we verwijzen alleen naar gerenommeerde sites, academische onderzoeksinstituten en, indien mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) interactieve links zijn naar dergelijke onderzoeken..

Als u denkt dat een van onze materialen onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u het en drukt u op Ctrl + Enter.

Climax is een moeilijke, onvermijdelijke periode in het leven van elke vrouw. Veranderingen in de hormonale achtergrond beïnvloeden bijna alle organen en systemen, de afweer verzwakt. In het lichaam van een vrouw neemt de kans op het ontstaan ​​en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen geassocieerd met menopauzale leeftijd toe.

Colpitis (vaginitis) is een ontstekingsziekte die gepaard gaat met een schending van de microflora van de vagina als gevolg van verdunning van het meerlagige epitheel onder invloed van een afname van oestrogeenhormonen. Colpitis met menopauze wordt atrofisch, seniel of seniel genoemd. Na 6-8 jaar menopauze lijdt elke tweede patiënt aan colpitis. In de komende 10 jaar neemt de kans op deze ziekte toe en bedraagt ​​70-80% onder de vrouwelijke bevolking in de menopauze.

Seniele colpitis wordt gekenmerkt door ontstekingsreacties in het slijmvlies van de vagina (tunica mucosa) en heeft een uitgesproken symptoomcomplex door de introductie en ontwikkeling van de secundaire pathogene flora. Vaginale afscheiding wordt overvloediger, soms met een heiligbeen (door uitdunnen en verhoogde kwetsbaarheid van het vaginale slijmvlies), met een sterke stinkende geur, met een intieme verbinding, er ontstaan ​​pijnlijke onaangename gevoelens, evenals branderige en jeukende gevoelens. Wensen om te plassen komen vaker voor. Na het uitvoeren van een microscopische analyse en cytologisch onderzoek van de afscheiding uit het urogenitale orgaan, bevestigt u de verandering in de vaginale flora, de hechting van secundaire microflora en de aanwezigheid van veranderingen in de zuurgraad van de vaginale omgeving. In zeer zeldzame gevallen heeft seniele colpitis een asymptomatisch beloop.

ICD-10-code

Epidemiologie

De reden die het uiterlijk en de progressie van seniele colpitis veroorzaakt, is dat de wanden van de vagina worden gevormd door gelaagd plaveisel, niet-keratiniserend epitheel en, met een afname van de hoeveelheid oestrogeen in de bloedbaan, kan dunner worden van de epitheellaag optreden, wat leidt tot een afname van glycogeen producerende cellen, wat de voedingsbron is voor lactobacilli.

De belangrijkste metaboliet van lactobacillen is melkzuur, dat een zekere interne zuurgraad van de vaginale omgeving ondersteunt. Een afname van glycogeenpolysaccharide veroorzaakt een afname of bijna volledige uitsterving van lactobacillusstammen. Als gevolg hiervan neemt de zuurgraad van de vagina af en ontstaan ​​gunstige omstandigheden voor de aanhechting en ontwikkeling van pathogene microben die een lokale ontstekingsreactie in het slijmvlies veroorzaken.

Pathogene en voorwaardelijk pathogene flora veroorzaakt de ontwikkeling van bacteriële hydrocyanische colpitis (virussen, bepaalde soorten bacteriën en mycotische culturen).

Pathogenen - E. coli, streptokokken, gardnerella, geven een impuls aan het optreden van atypische seniele colpitis met gemengde infectie. De moeilijkheid bij het diagnosticeren van atypische colpitis is om onderscheid te maken tussen het type en het type pathogeen.

Onder de mycotische micro-organismen veroorzaakt colpitis met menopauze in de meeste gevallen schimmels van de candida-familie, wat de ontwikkeling van candidomycose (spruw) veroorzaakt.

Virussen veroorzaken colpitis met gelijktijdige symptomen en karakteristieke veranderingen die het type ziekteverwekker bepalen. Bijvoorbeeld gonorroe, ureaplasmosis, trichomoniasis, mycoplasmose, chlamydia. Meestal zijn in deze situatie de veroorzakers van colpitis trichomonaden en cytomegalovirus.

Oorzaken van colpitis met menopauze

Factoren die voorafgaan aan en geschikte omstandigheden scheppen voor het optreden van seniele colpitis zijn: natuurlijke menopauze, ovariumablatie, gedeeltelijke of volledige hysterectomie (chirurgische excisie van de baarmoeder).

De belangrijkste reden voor het optreden van colpitis tijdens de menopauze is het optreden van oestrogeendeficiëntie, wat gepaard gaat met een afname van de groei van het vaginale epitheel, een afname van de secretoire functie van de klieren van de vagina, een afname van de dikte van het slijmvlies, de droogte en vrij ernstige schade.

Veranderingen in de vaginale microflora treden op als gevolg van een significante afname van glycogeen, wat leidt tot een afname van het aantal lactobacillen en een verandering in pH, wat helpt de groei van opportunistische micro-organismen te stimuleren en de externe bacteriële flora binnen te dringen. Provocerende factoren die bijdragen aan de secundaire infectie zijn geslachtsgemeenschap, niet-naleving van hygiënevoorschriften of gynaecologische procedures thuis (douchen). In de aanwezigheid van verzwakte immuniteit en extragenitale ziekten met een chronisch beloop, wordt seniele colpitis met menopauze recidief en aanhoudend.

Patiënten die een vroege menopauze hebben gehad, hebben een voorgeschiedenis van endocrinologische aandoeningen (diabetes mellitus, schildklieraandoening) of die een ovariëctomie hebben ondergaan, zullen hoogstwaarschijnlijk seniele colpitis ontwikkelen.

De oorzaken van seniele colpitis zijn als volgt:

  • Verzwakking van het immuunsysteem, waardoor het lichaam kwetsbaarder wordt en onvoldoende weerstand biedt tegen de invasie van pathogene bacteriën van buitenaf;
  • Langdurig gebruik van synthetisch ondergoed, wat leidt tot het broeikaseffect en de snelle vermenigvuldiging van pathologische micro-organismen die ontstekingsprocessen veroorzaken;
  • Bestralingstherapie, waardoor het immuunsysteem vrijwel volledig wordt onderdrukt;
  • Vermindering of stopzetting van hormoonproductie door de eierstokken als gevolg van premenopauze, menopauze, postmenopauze of na ovariëctomie.

Patiënten met overgewicht met diabetes, HIV en promiscue seks lopen het risico atrofische colpitis met de menopauze te ontwikkelen.

Risicofactoren

Provoceer de formatie en bevorder de progressie van colpitis met de menopauze:

  • slechte en slechte genitale hygiëne,
  • het gebruik van een antibacteriële zeepoplossing of sterk geurende gel,
  • linnen dragen van synthetische stoffen.

Symptomen van colpitis met menopauze

In een groot aantal gevallen klagen patiënten niet over het begin en de progressie van atrofische colpitis. Het kan een traag verloop hebben en tot een bepaalde periode praktisch geen uitgesproken symptomen hebben. Symptoomcomplexen van seniele colpitis worden geclassificeerd als subjectief en gedetecteerd door de gynaecoloog tijdens het onderzoek van de patiënt.

Subjectief zijn onder meer:

Schaars, af en toe voorkomend, leukorroe, jeuk en branderig gevoel bij het plassen of het gebruik van zeep voor hygiënische doeleinden, vaginale droogheid, pijnlijke geslachtsgemeenschap en het verschijnen van sucrose-ontlading daarna. De aanwezigheid in de vaginale afscheiding van bloed wordt geassocieerd met microtrauma's die optreden tijdens intimiteit. Een lichte schending van de integriteit van het slijmvlies van de vagina en vulva is gevaarlijk door het opleggen van een secundaire infectie en het optreden van een uitgesproken ontstekingsproces.

Tijdens een gynaecologisch onderzoek kan de arts aangeven:

  • Duidelijke leeftijdsgebonden veranderingen in de vulva, vagina en het slijmvlies. Het slijmvlies is bleek met focale of totale hyperemie en bloedingszones. Epitheel weefselvrije gebieden en losse verklevingen kunnen worden gevisualiseerd..
  • De vagina wordt smal met onuitgesproken bogen. De muren zijn dun en glad zonder vouwen.
  • De baarmoederhals is atrofisch, de omvang van het baarmoederlichaam is verminderd, er zijn leeftijdsgebonden veranderingen in de vulva.
  • Wanneer een gynaecoloog een uitstrijkje maakt op een uitgedund en gemakkelijk verwijderbaar vaginaal slijmvlies, kan er een bloeding ontstaan.
  • De diagnose is gebaseerd op gynaecologisch onderzoek en bacteriologische analyse van vaginale afscheiding.

Eerste tekenen

Atrofische colpitis met menopauze ontwikkelt zich 5-6 jaar na de natuurlijke beëindiging van de menstruatiecyclus. In het begin heeft de pathologie geen duidelijk tot uiting gebrachte symptomen en kan deze bijna asymptomatisch verlopen. Patiënten melden periodiek optredende afscheiding uit de vagina, branderigheid, pijn, irritatie in het genitale gebied, verergerd tijdens hygiëneprocedures met zeep. Onaangename gevoelens kunnen intenser worden na het legen van de blaas. De verzwakte tonus van de spieren van de Kegel en de blaas (vesica urinaria) is de oorzaak van frequent urineren. Droge vagina leidt tot beschadiging van het slijmvlies tijdens geslachtsgemeenschap. Er verschijnt een kleine lokale afscheiding. Microtrauma's dienen als "toegangspoort" voor verschillende infecties die aanhoudende ontstekingsprocessen veroorzaken. Vaginale afscheiding met bloederige plekken is een van de eerste manifestaties van de ziekte. Als u de eerste manifestaties of alarmerende symptomen van colpitis met de menopauze vindt, is een specialistisch consult noodzakelijk. Stel een bezoek aan de arts niet lang uit vanwege het gevaar van secundaire infectie, waarvoor een lange en gecompliceerde behandeling nodig is.

Complicaties en gevolgen

Het gebrek aan tijdige toegang tot medische zorg, de benoeming van geschikte medicamenteuze behandeling voor atrofische colpitis kan leiden tot vrij ernstige gevolgen voor het vrouwelijk lichaam en de ontwikkeling van agressieve infectieuze processen.

De volgende aandoeningen zijn bijzonder gevaarlijk en vereisen langdurige therapie:

  • De overgang van de acute fase van de ziekte naar de chronische, die moeilijk te behandelen is, vermindert de levenskwaliteit van de vrouw en keert periodiek terug.
  • Het vermogen van de pathogene cultuur die ervoor zorgde dat het ontstekingsproces zich naar de urinewegen verspreidde en de opkomst veroorzaakte van oplopende infectieuze processen (urethritis en cystitis).
  • Het risico op endometritis (ontsteking van het baarmoederslijmvlies), parametritis (ontsteking van het peritoneale weefsel), perisalpingitis (lokale ontsteking van het peritoneum, die de eileider bedekt), pyovar (ontsteking van de eierstok), algemene peritonitis.

Mogelijke infectie van een vrouw met atrofische colpitis tijdens de menopauze als gevolg van onjuist invasief gynaecologisch onderzoek of kleine operatie met toegang via de vagina.

Hoe eerder een probleem wordt gediagnosticeerd en een adequate behandeling wordt voorgeschreven, hoe kleiner de kans op het ontstaan ​​van levensbedreigende complicaties.

Diagnose van colpitis met menopauze

Methoden die helpen bij het diagnosticeren van colpitis met de menopauze zijn onder meer:

  • Gynaecologisch onderzoek met behulp van spiegels;
  • Colposcopische methode;
  • Meting van zuur-base-balans;
  • Pap-test en uitstrijkmicroscopie;
  • Echografische diagnose van de bekkenorganen voor de diagnose van bijkomende pathologieën.

Een arts die een visueel onderzoek uitvoert met behulp van een speciaal hulpmiddel (gynaecologische spiegel), kan vaststellen: verdunning, oppervlakkige gladheid en bleekheid van het vaginale slijmvlies, de aanwezigheid van kleine geërodeerde ontstoken gebieden zonder epitheliale bedekking die begint te bloeden bij contact, de aanwezigheid van plaque (sereus of sereus-purulent), de aanwezigheid van brandpunten met uitgesproken ontstekingsprocessen en zwelling. Als colpitis met de menopauze een chronisch terugkerend of verwaarloosd karakter heeft, is het visuele symptoomcomplex van defecten van het vaginale slijmvlies mogelijk niet uitgesproken en is de afscheiding schaars en onbeduidend.

Colposcopie maakt een meer gedetailleerd onderzoek mogelijk van de aangetaste delen van het vaginale slijmvlies, om een ​​verschuiving van de pH-waarde te detecteren en om met behulp van de Schiller-test ongelijke of zwak bevlekte delen van het slijmvlies te bepalen zonder de aanwezigheid van glycogeen.

Microscopische analyse van een uitstrijkje kan wijzen op seniele colpitis als er een toename is van het aantal witte bloedcellen, een significante toename van epitheelcellen, een sterke afname van het gehalte aan vaginale lactobacillen en de mogelijke aanwezigheid van verschillende opportunistische micro-organismen.

Daarnaast wordt materiaal genomen voor een cytologisch onderzoek, kan een biopsie van dubieuze secties van het vaginale slijmvlies worden voorgeschreven om de ontwikkeling van kwaadaardige gezwellen, PCR en uitscheidinganalyse uit te sluiten om SOA's en specifieke colpitismanifestatiefactoren te detecteren..

Analyses

Om de diagnostische details te verduidelijken en te bevestigen, moet het volgende worden toegewezen:

  • Hormonaal onderzoek.
  • Microscopie en cytologie-uitstrijkjes.
  • PCR (polymerase kettingreactie) voor de detectie van SOA-pathogenen (chlamydia, ureaplasma, gardnerella, trichomonas, herpesvirussen en papillomen).
  • Bacteriologisch onderzoek van de vaginale microflora.
  • Bacteriologische analyse van de vaginale flora om het type pathogeen dat aanwezig is en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen.
  • Cytologisch onderzoek van een cervicale uitstrijk.
  • Bacteriologisch onderzoek van urine.
  • ELISA-bloedtest (chlamydia, mycoplasma, herpes, cytomegalovirus, hepatitis, enz.).
  • Algemene analyse van bloed en urine.
  • Een bloedtest voor HIV en een Wasserman-test.

Instrumentele diagnostiek

Om de diagnose van colpitis met de menopauze te bevestigen, worden, naast laboratoriummicroscopische onderzoeken, verschillende soorten instrumentele diagnostische procedures op grote schaal gebruikt:

Echografie diagnostiek bekkenorganen (gebruikt om mogelijke bijkomende pathologieën te identificeren);

Colposcopie - Dit is een studie van de vulva, wanden van de vagina en de baarmoederhals met een aanzienlijke toename met behulp van een colposcoop voor optische apparaten. Uitgevoerd om slijmvliesafwijkingen op te sporen en hun aard te bepalen.

Schiller's test - colposcopische testmethode met chromodiagnostiek. Secties van de vagina, met seniele colpitis, met verminderde glycogeenproductie zullen zwak en ongelijkmatig gekleurd zijn.

Vaginale zuurgraadanalyse met teststrips. In aanwezigheid van een ziekte zal de index schommelen tussen 5,5-7 conventionele eenheden.

Cytologische analyse smeren. Colpitis met menopauze wordt gekenmerkt door een aanzienlijke toename van het aantal cellen van de prebasale en basale lagen.

Microscopisch en bacteriologisch onderzoek uitstrijkje uit de vagina. Bij de bereiding daalt de titer van vaginale stokken scherp, wordt een verhoogd aantal leukocyten waargenomen, is de aanhechting van opportunistische flora mogelijk.

Cystoscopie - medische en diagnostische blaasmanipulatie met een cystoscoop. Het wordt aanbevolen voor de diagnose van colpitis met een bijgevoegde secundaire infectie en wordt gebruikt om de mogelijke gevolgen van de introductie van een ziekteverwekker in de blaas te bepalen door een oplopende verspreiding;

Vaginaal schrapen en PCR-diagnostiek.

Wat je moet onderzoeken?

Hoe te onderzoeken?

Welke tests zijn nodig?

Differentiële diagnose

Het is noodzakelijk om atrofische colpitis te onderscheiden van een grote groep infecties en candidomycosen die seksueel overdraagbaar zijn.

Afhankelijk van het volume en de aard van vaginale afscheiding, is het mogelijk om de veroorzaker van het ontstekingsproces te diagnosticeren. De arts doet een definitief oordeel na ontvangst van de resultaten van een microscopisch onderzoek van een uitstrijkje of bacteriecultuur.

Bij trichomonas-infectie is vaginale afscheiding zeer overvloedig, geschuimd, dik, geel of grijs, met een scherpe onaangename geur.

De invasie van het gonokokkenpathogeen leidt tot de vorming van overtollige secreties met een etterende component.

Infectie met streptokokken of stafylokokkenculturen dragen bij aan het verschijnen van geelachtig troebel, wit, grijs, met de aanwezigheid van een visachtige geur van afscheiding uit de vagina.

Deelnemen aan het ontstekingsproces van gistschimmels van het geslacht Candida veroorzaken gestremde, dichte afscheiding, vergezeld van jeuk.

Gediagnosticeerde gonorroe, syfilis, genitale herpetische infectie is een indicatie voor de benoeming van een consult met een veneroloog.

Met wie contact opnemen?

Behandeling van colpitis met menopauze

Therapeutische maatregelen voor seniele colpitis beginnen met een nauwkeurige diagnose en een uitgebreid behandelregime. Het bestaat uit hormoonvervangingstherapie (HST), lokale of algemene blootstelling aan de focus van ontsteking.

Therapeutische maatregelen zijn het voorschrijven van:

  • HRT en antibioticaregimes;
  • hygiëne van de vagina en vulva;
  • therapie voor bijkomende ziekten;
  • tijdelijke weigering van geslachtsgemeenschap;
  • onderzoek en, indien nodig, behandeling van een partner;
  • hygiëne.

Vaginale ontsteking wordt geëlimineerd door instillatie, met behulp van ontstekingsremmende medicijnen, antibacteriële medicijnen of kruideninfusies. Vaginaal wassen kan thuis worden uitgevoerd met strikte naleving van de regels van aseptisch en antiseptisch.

Bij diagnose: seniele colpitis, moet de arts hormoonbevattende medicijnen aanbevelen. Een individueel therapieschema wordt voorgeschreven voor een vrouw, waaronder het gebruik van tabletten of injectables, vaginale zetpillen of tampons en het douchen van de vagina met een ontstekingsremmende component. Hormonale medicijnen passen de verhouding van hormonen aan en helpen de manifestaties van het ontstekingsproces te verminderen. Tampons met verschillende medicinale zalven, die individueel door de arts worden voorgeschreven en lokaal werken op de resulterende focus van infectie.

Colpitis reageert op behandeling als de diagnose juist en tijdig is. Daarom is het bij de eerste tekenen van de ziekte noodzakelijk om het bezoek aan een gynaecoloog niet uit te stellen. Het is belangrijk om het door de arts volledig voorgeschreven behandelingsregime te voltooien en niet te stoppen als de onaangename symptomen verdwijnen. Onbehandelde colpitis wordt gecompliceerd door een chronische terugval en de groei van een specifieke pathogene flora die resistent is tegen ontstekingsremmende geneesmiddelen die werden gebruikt en leidde tot een positieve trend. Micro-organismen die ontstekingen veroorzaken, reageren mogelijk niet op het hergebruik van medicijnen en het verloop van de ziekte zal verergeren.

Als atrofische colpitis wordt gedetecteerd tijdens de menopauze, rekening houdend met het type ziekteverwekker van het ontstekingsproces, is het noodzakelijk etiotrope (gericht op het elimineren van de oorzaak) therapie uit te voeren.

Bij frequent urineren is het optreden van cystitis met een oplopend infectiepad, urine-incontinentie, uroseptica aangewezen.

Medicijnen - hormoonvervangende therapie

Voor HST worden medicijnen voorgeschreven die oestrogeen en progestageen bevatten. Hun type en dosering zijn afhankelijk van de leeftijd van de vrouw en de toestand van de hormonale balans van het lichaam.

Geneesmiddelen Femoston of Femoston Conti, die oestradiol (eerste cijfer) en dydrogesteron (tweede cijfer) bevatten, zijn verkrijgbaar in drie soorten tabletten met een doseringsaanduiding van 1 / 5.1 / 10 of 2/10. Er zijn veel analogen van het medicijn Femoston met hetzelfde hormoongehalte: Climaxan, Activel, Divitren, Pausogest, Revmelid, etc..

Bij de behandeling van colpitis met de menopauze wordt het gecombineerde hormonale medicijn Klimanorm gebruikt, dat estradiol of estrodiol met gestagen bevat. Vrijgaveformulier - dragees van twee soorten: dragees met estradiol en dragees met estradiol en levonorgestrel. Door Klimanorm toe te passen met oestradiol, wordt het tekort aan het hormoon in het lichaam van de vrouw opgevuld. Met een medicijn met een combinatie van estradiol en gestagen wordt een dubbel effect bereikt: de oestrogeenbalans in het lichaam wordt hersteld en endometriale hyperplasie wordt voorkomen. Preventie van endometriale hyperplastische toestanden vindt plaats onder invloed van levonorgestrel.

Voor complexe behandeling van colpitis met menopauze kan het medicijn Ovestin worden gebruikt, waarvan het actieve ingrediënt oestriol is. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende farmaceutische vormen: tabletten, vaginale zetpillen en crème. Het wordt voorgeschreven door een arts met passende symptomen van colpitis.

Om de hormonale achtergrond van het vrouwelijk lichaam te stabiliseren en de ongemakkelijke manifestaties van cyanidecolpitis te elimineren, zijn er veel gecombineerde geneesmiddelen met een combinatie van oestrogenen en gestagen, waarvan het gebrek wordt waargenomen bij de menopauze. Dit zijn medicijnen zoals Tibolon, Ladybone, Liviol.

Bij de behandeling van atrofische colpitis worden medicijnen veel gebruikt, waaronder fytohormonen en extracten van planten die klimatologische manifestaties vergemakkelijken - dit zijn Klimadinon, Klimakt-heel en Klimaktoplan.

Antibiotische therapie

Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven aan een patiënt met atrofische colpitis in overeenstemming met de resultaten van bacterioscopie van een vaginaal uitstrijkje en bacteriologische kweek van afscheidingen.

De kweekmethode (bacosowing) is het meest nauwkeurig bij het identificeren van de ziekteverwekker die ontsteking in de vagina veroorzaakte. Tijdens de groeiperiode van kolonies van micro-organismen is een analyse van hun gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen noodzakelijk. Met een dergelijke studie kunt u de pathogenen die het ontstekingsproces veroorzaakten effectief elimineren. Meestal wordt het gebruik van breedspectrumantibiotica aanbevolen..

Als het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door gistachtige schimmels, kunnen antimycotische (antischimmel) middelen worden gebruikt: Pimafucin, Mikozoral, Irunin, Futsis, Diflazon en anderen. In de strijd tegen candida-colpitis (vaginale schimmelinfectie), kunnen medicijnen voor interne toediening (tabletformuleringen voor de afgifte van een medicinaal geneesmiddel) worden voorgeschreven topisch (zalven, vaginale zetpillen, crèmes).

Lokale behandeling

Bij lokale behandeling wordt het gebruik van ontstekingsremmende emulsies, zalven, crèmes, vaginale zetpillen, baden en vaginale douches aanbevolen. Een positief aspect van het lokale gebruik van medicijnen is het effect van de werkzame stof van het medicijn op de veroorzaker van infectie, direct in het brandpunt van de ontsteking, waarbij het maagdarmkanaal en de barrièrefunctie van de lever worden omzeild. Lokaal gebruik van medicijnen geeft een goed resultaat als het wordt gecombineerd met medicamenteuze therapie die de oorzaak van atrofische veranderingen in de wanden van de vagina elimineert.

Bij seniele vaginitis wordt vaginale irrigatie uitgevoerd met melkzuur en worden vervolgens wattenstaafjes met synthomycine-emulsie of met olieachtige oplossingen van oestrogeen geïntroduceerd (Sinestrol-medicijn).

Om het trofisme van het vaginale slijmvlies te verbeteren, worden kaarsen of crème met oestriol en ovestine aanbevolen. Aan het begin van de behandeling worden kaarsen met atiseptica gebruikt, zoals jodoxide, betadine, hexicon of terzhinan. Een dergelijke lokale therapie duurt 7-10 dagen. Alle procedures worden bij voorkeur 's nachts uitgevoerd..

Acylact-zetpillen dragen bij aan het herstel van gezonde vaginale microflora (1 zetpil wordt gedurende 10 dagen 's nachts toegediend).

Warme baden en douchen met kruiden met een antiflogistisch effect (salie, calendula, elecampane) geven een goed resultaat als een secundaire infectie niet bijdraagt ​​aan het ontstekingsproces van de geatrofieerde wanden van de vagina en een tijdig bezoek aan de gynaecoloog.

Fysiotherapie

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden gebruikt om colpitis met de menopauze en hun complicaties te behandelen. De arts kan UHF-therapie of UV-straling voorgeschreven krijgen, het gebruik van een laserstraal, magnetotherapie, modderbaden. Het effect van fysiotherapeutische procedures op het lichaam bevordert de genezing van het vaginale slijmvlies.

om de afweer van het lichaam te stabiliseren, worden verschillende vitamines, vitaminen-mineraalcomplexen en immuniteitstimulerende geneesmiddelen gebruikt (bijvoorbeeld Aflubin).

Eetpatroon

Tijdens de behandeling moet het dieet worden verrijkt met plantaardig voedsel en melkzuurproducten. Zoute, vette, pittige, gerookte lekkernijen zijn volledig uitgesloten.

Alternatieve behandeling

Traditionele genezers bieden een groot aantal middelen en methoden om colpitis te behandelen. Maar deze methoden zouden alleen een aanvulling moeten zijn op de belangrijkste medicamenteuze therapie. De arts kan het gebruik van kruiden aanbevelen als de ziekte zich in de beginfase bevindt en niet werd gecompliceerd door een secundaire infectie. Goede folkremedies voor het voorkomen van ontstekingsprocessen bij het terugkerende beloop van colpitis. Bij het opstellen van een behandelingsregime raden experts meestal aan om een ​​afkooksel van een enkele plant te gebruiken of kruiden te verzamelen. Breng kruidenafkooksels aan voor douchen, irrigatie, instillatie. Misschien de introductie in de vagina van tampons gedrenkt in een afkooksel van kruiden met het oog op desinfectie en verlichting van het ontstekingsproces. Voor de behandeling van colpitis van verschillende etiologieën zijn kruidenafkooksels en infusies die ontstekingen, irritatie verlichten en een antibacterieel effect hebben op de aangetaste delen van het slijmvlies perfect.

Voor seniele colpitis - maak een plantenmengsel van oregano (oregano gras), quarkusschors (gewone eik), gedroogde kaasjeskruid (marshmallow). Deze componenten worden in gelijke verhoudingen genomen. Giet het mengsel met 1 liter schoon kokend water en blijf 2-3 minuten aandringen en zeef vervolgens door gaas of een zeef. Breng twee keer per dag een warme toepassing aan voor gynaecologische douches.

Afkooksel van bladeren van "hoestbeen" (klein hoefblad). Neem 50 g van de geplette droge plant, giet 1 liter kokend water, laat een uur staan ​​en zeef. Een kant-en-klare infusie wordt tweemaal per dag aanbevolen.

Voor douchen zijn ontstekingsremmende uitstrijkjes mogelijk het bereiden van een afkooksel van kruiden. Meng in een aparte container 25 g geschilde kamillebloemen, 10 g droge bloemen van bosmalve, 10 g gedroogde eikenbast, 15 g gedroogde salieblaadjes. Giet 2 el. leugens. mengsel van 1 liter kokend water, laat staan ​​en licht afkoelen. Vervolgens moet de bouillon gefilterd worden en is hij klaar voor gebruik.

Voor pijn die gepaard gaat met colpitis, wordt aanbevolen om kamillebloemen en grote weegbree-bladeren in gelijke verhoudingen in te nemen. 1 eetl. giet een lepel van het mengsel ½ liter kokend water, sta 1 uur aan, zeef. Gebruik tijdens het douchen om atrofische colpitis tweemaal daags te behandelen.

Kamille thee. Op 2 el. eetlepels plantenbloemen gebruiken 1l. puur water. Kook een kwartier. Laat afkoelen, rek (het is het beste om meerdere lagen gaas te gebruiken) en breng het aan als een oplossing voor douchen, die twee keer per dag wordt uitgevoerd, vermijd overslaanprocedures. De behandelingsduur is 14 dagen.

In plaats van kamille kunt u calendula-bloemen gebruiken. De bereiding van de infusie en het gebruiksschema zijn identiek aan die hierboven beschreven.

Een andere manier die traditionele artsen aanbevelen om de pijnsymptomen van seniele colpitis te stoppen, is door een mengsel te maken van gepelde kamillebloemen (Matricaria chamomilla) en bosmalve (Malva sylvestris), evenals medicinale salieblaadjes (Salvia officinalis), walnootbladeren (uglans regia) ), schors van gedroogde gewone eik (Quercus) in gelijke verhoudingen. 2 eetlepels. leugens. in een goed gemengd mengsel giet 1 liter kokend water, koel en zeef. Gebruik zowel voor douchen als bevochtigen van vaginale tampons voor de behandeling van colpitis met menopauze.

Homeopathie

Homeopaten bieden hun eigen methoden voor de behandeling van colpitis met de menopauze. Hiervoor worden de volgende medicijnen meestal voorgeschreven.

Echinacea compositum s. Een homeopathisch middel stimuleert het immuunsysteem, heeft een indirect antiviraal en antimicrobieel effect, heeft een ontgifting (verwijdert gifstoffen) en antiflogistische effecten op het lichaam. Een enkele dosis - 1 ampul. Het medicijn kan van 1 tot 3 per week worden toegediend via verschillende injectiemethoden: w / c, s / c, v / m, indien nodig v / v. In acute gevallen en in ernstige gevallen van de ziekte wordt het medicijn dagelijks gebruikt. Een van de toepassingen van het medicijn is orale toediening (in de vorm van "drinkampullen").

Gynacoheel. Het wordt voorgeschreven voor verschillende ontstekingsziekten van de uitwendige en inwendige vrouwelijke geslachtsorganen: adnexitis, parametritis, myometritis, endometritis, colpitis, vulvitis, cervicitis. De aanwezigheid van schildklierpathologieën is geen contra-indicatie voor het gebruik van het medicijn, maar overleg met een endocrinoloog is noodzakelijk. Een homeopathisch middel is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor het gif van honingbijen, wespen, horzels en hommels. De maximale enkelvoudige dosis is niet meer dan 10 druppels. Het medicijn wordt sublinguaal (onder de tong) of oraal toegediend met 1 theelepel of eetlepel schoon water, driemaal daags gedurende 15-20 minuten. voor de maaltijd of 1 uur na het eten. Neem in acute gevallen elk kwartier een enkele dosis, niet langer dan het tijdsinterval van twee uur. Het behandelingsregime en de dosering van het medicijn wordt aanbevolen door een homeopaat.

Met pathologische ontstekingsprocessen van een niet-specifieke etiologie (adnexitis, oofaritis, salpingitis, colpitis, parametritis, endometritis, myometritis) die geen radicalere behandelingsmethoden vereisen, geeft monotherapie met de homeopathische Ginekohehel een positieve dynamiek. Het is raadzaam om het gebruik ervan te combineren met fysiotherapeutische procedures. Gezien de verwaarlozing van een ontstekingsziekte, kan het verloop van de therapie 3 weken tot 1 maand duren, met zeldzame uitzonderingen, tot 2-3 maanden. De behandeltijd wordt verkort als u bicomponenttherapie gebruikt volgens het standaardschema:

  1. Gynaecochelium (tweemaal daags 10 druppels, de kuur is maximaal 1,5 maand) in combinatie met Traumeel C (1 tab. 2-3 keer per dag, de standaardkuur is 3 weken of 1 amp. Tweemaal per week, v / m of naar).
  2. Bij een terugkerend beloop van seniele colpitis met een aanzienlijke hoeveelheid leucorroe en de afwezigheid van een pathogeen ontstekingspathogeen, is therapie met Agnus Cosmoplex C in combinatie met Ginekohehel (10 druppels 2-3 keer per dag) aan te raden. Deze homeopathische middelen versterken elkaars ontstekingsremmende eigenschappen..

Revitax vaginale zetpillen. Dit medicijn combineert natuurlijke ingrediënten met genezende, antiseptische, antiflogistische en immuno-activerende effecten. Ze worden in de gynaecologische praktijk gebruikt voor de regeneratie van het aangetaste slijmvlies van de vagina. Het actieve ingrediënt van vaginale zetpillen is een natuurlijk polysaccharide - niet-gesulfoneerd glycosaminoglycan (hyaluronzuur). Terwijl de zetpil oplost, wordt hyaluronzuur gelijkmatig verdeeld over het oppervlak van het vaginale slijmvlies en creëert het extra bescherming voor de epitheellaag, waardoor de genezing van weefseldefecten wordt gestimuleerd. Vaginale zetpillen verminderen de ontstekingsreactie van de wanden van de vagina aanzienlijk (hyperemie, jeuk, irritatie).

Het medicijn kan worden gebruikt om vaginitis te voorkomen na langdurige therapie met corticosteroïden of antibiotica. Kaarsen worden gebruikt om infecties te voorkomen bij het bezoeken van zwembaden, sauna's, baden of baden in open, langzaam bewegende vijvers. Het gebruik van Revitax met een fysiologische aanleg voor ontstekingsreacties als gevolg van microtrauma van het vaginale slijmvlies na geslachtsgemeenschap wordt aanbevolen. Het gebruik van zetpillen is nodig bij langdurig gebrek aan vermogen om hygiënische manipulaties uit te voeren (zakenreizen, reizen, reizen, reizen).

Voor therapeutische doeleinden worden Revitax vaginale zetpillen voorgeschreven voor de regeneratie van aangetaste delen van het vaginale slijmvlies als gevolg van ontstekingsaandoeningen bij atrofische colpitis en cervicale erosie.

Zetpillen worden eenmaal per dag gebruikt (bij voorkeur voor het slapengaan). De kaars moet zo diep mogelijk in de vagina worden ingebracht. Als de consistentie van de kaars te zacht is om te worden ingebracht, moet hij enkele minuten worden gekoeld zonder hem uit de blister te verwijderen.

De gebruiksduur is individueel en wordt bepaald door indicaties. Standaard wordt het medicijn minimaal 5 dagen voorgeschreven.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling is onderhevig aan een aantal ziekten die kunnen ontstaan ​​en zich kunnen ontwikkelen als gevolg van vergevorderde colpitis. Deze omvatten: pelvioperitonitis (niet vatbaar voor therapie gedurende 4-6 uur), pyosalpinx, pyovar, tubo-ovariële sacculaire massa met de dreiging van perforatie, perforatie met de ontwikkeling van pelvio en peritonitis, peritonitis. Het verschijnen van gynaecologische ziekten die operatief worden behandeld, leidt tot een voortijdig beroep op een specialist en verwaarlozing van de situatie. De arts beslist over de chirurgische ingreep met betrekking tot de acute gynaecologische pathologie.