Hoe Duphaston te drinken en waarom het aan vrouwen wordt voorgeschreven?

Hoe Duphaston te drinken en waarom het aan vrouwen wordt voorgeschreven?

Wat is Dufaston?

Duphaston (Duphaston) is een medicijn in tabletten, gebruikt om ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem te behandelen. Voor vrouwen is het volkomen veilig. Het medicijn heeft praktisch geen bijwerkingen op het lichaam.

Dit medicijn is hormonaal en u kunt het alleen drinken zoals voorgeschreven door de behandelende arts, na veel onderzoeken en verschillende tests voor de hormonale achtergrond van het lichaam. De arts zal een individuele kaart maken, u vertellen hoe u de medicatie gebruikt met de dosis en de duur van toediening, en ook praten over hoe u het gebruik van Duphaston op de juiste manier voltooit.

Ongeautoriseerd gebruik of intrekking van het gebruik van een dergelijk geneesmiddel is ten strengste verboden - dit kan onvoorspelbare complicaties veroorzaken.

De werkzame stof is dydrogesteron - een hormoon dat wordt gesynthetiseerd door een kunstmatige methode, een analoog van progesteron dat in het menselijk lichaam wordt aangemaakt. Natuurlijk hormoon wordt vaak het 'zwangerschapshormoon' genoemd omdat het de reproductieve functie in het vrouwelijk lichaam overziet.

Dankzij kunstmatig verkregen dydrogesteron was het mogelijk om bijna alle bijwerkingen van natuurlijke hormonale geneesmiddelen te elimineren, bijvoorbeeld:

• onbalans in de bloedstolling;
• glucocorticoïd effect;
• plastische stofwisseling (anabole werking);
• oestrogeenactiviteit;
• thermogene activiteit;
• androgene werking

Duphaston kreeg veel steun van artsen en patiënten.

Pijn op de borst bij het nemen

Gevoelige en pijnlijke borsten zijn een van de mogelijke, vaak gemanifesteerde bijwerkingen van het gebruik van Dufaston. Ongemak en pijn met premenstrueel syndroom. Kortom, de borst doet pijn bij langdurig gebruik van Duphaston. Ook als het medicijn drie jaar wordt gebruikt in combinatie met oestrogeen, als hormoonvervangende therapie, neemt het risico op borstkanker toe.

Onder dergelijke omstandigheden moet u constant controleren op veranderingen in de huid en tepels op de borst en een routineonderzoek ondergaan.

Gebruiksaanwijzing Duphaston

Duphaston mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt zoals voorgeschreven door een specialist die het individuele doseringsregime zal bepalen.

U kunt stoppen met het drinken van het medicijn volgens de aanbevelingen van de arts en op basis van de noodzakelijke onderzoeken en tests.

Regels voor het nemen van Dufaston

Wanneer u Duphaston-tabletten inneemt, moet u zich aan de volgende algemene regels houden:

1. Het medicijn moet met gelijke tijdsintervallen worden gebruikt. Norma, als je om 7 uur 's ochtends een pil inneemt, dan moet je hem de volgende keer om 7 uur' s avonds drinken.
2. Als u een pil mist, moet u wachten tot de volgende keer dat u deze inneemt, om de frequentie niet te verstoren.
3. Beëindiging van het gebruik van Dufaston is noodzakelijk na de overtuiging dat er geen zwangerschap heeft plaatsgevonden. Om dit te doen, kunt u een test voor zwangerschap of bloed voor hCG doen als de menstruatie vertraging oploopt.
4. Stop in geval van zwangerschap met drinken is ten strengste verboden. Het is noodzakelijk om uw arts te raadplegen als de patiënt Duphaston heeft gedronken.
5. De annulering van Dufaston gebeurt in fasen, volgens het plan dat de behandelende gynaecoloog heeft opgepikt.

Wanneer nemen

Veel artsen bij het consult adviseren om Dufaston te gebruiken voor zwangerschap. Als u twijfelt over de toepassing, kunt u de instructies raadplegen die in elke verpakking van het medicijn staan. Onvruchtbaarheid of moeilijkheden bij het plannen van conceptie zijn niet de enige redenen om deze pillen te drinken. Een meisje kan Duphaston gebruiken in de volgende gevallen:

• premenstrueel syndroom;
• onregelmatige menstruatie;
• endometriose (onvoldoende hoeveelheid van het hormoon progesteron);
• onvruchtbaarheid tegen een achtergrond van luteale insufficiëntie;
• bedreigende of gebruikelijke miskraam als gevolg van een tekort aan progesteron, wat wordt bevestigd door tests;
• dysmenorroe;
• menstruele onregelmatigheden;
• secundaire amenorroe (behandeling wordt uitgevoerd samen met oestrogeentherapie);
• Dysfunctionele baarmoederbloeding;
• hormoonvervangingstherapie (HRT): wordt uitgevoerd om het effect van oestrogeen op het endometrium van de vrouw te neutraliseren, wat gepaard gaat met de menopauze (natuurlijk of chirurgisch) in geval van een hartaanval.

Het belangrijkste doel van inname volgens de instructies van Dufaston is zwangerschapsplanning voor endometriose, bevestigd door tests die duiden op een duidelijk gebrek aan progesteronhormoon. Als je de toelatingsregels volgt, is een positief resultaat vrijwel direct merkbaar. Deze dynamiek kan alleen worden bereikt als een vrouw voldoet aan alle regels van het medicamenteuze behandelingsregime..

Waarom is het voorgeschreven?

Duphaston wordt voorgeschreven aan vrouwen tijdens onderhouds- of vervangingstherapie, wanneer een tekort aan progesteron wordt gevonden, waarvan conceptie, zwangerschap en ook de geboorte zelf rechtstreeks afhangen. Baarmoederontspanning en voortijdige contractie zijn belangrijke effecten van progesteron

Het ontbreken van een voldoende hoeveelheid van dit hormoon tijdens de zwangerschap kan de volgende gevolgen hebben:

• terugkerende abortus;
• endometriose;
• miskraam in de beginfase van de zwangerschap;
• ICP;
• onvruchtbaarheid;
• baarmoederfibromen of vleesbomen;
• afscheiding van bloed in de baarmoeder;
• menstruele disfunctie (algomenorroe);
• volledige afwezigheid van menstruatie;
• polyhydramnios of laag water;
• placenta disfunctie;
• zwangerschap.

Met de bovengenoemde aandoeningen en disfuncties schrijven deskundigen dikwijls Dufaston voor.

Medicatie voorschrijven bij het plannen van een conceptie

Met behulp van het hormonale medicijn Duphaston wordt in het vrouwelijk lichaam een ​​gunstige achtergrond gecreëerd voor de bevruchting van het ei, de introductie van het embryo in het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder en de daaropvolgende ontwikkeling van de foetus.

Bij het plannen van de conceptie van een kind moeten deze pillen opnieuw worden voorgeschreven door een specialist, omdat er geen universeel scenario is voor hun inname.

Kortom, om een ​​kind te verwekken, wordt voorgeschreven dat het medicijn de volgende dag na de eisprong wordt ingenomen en tot het begin van de menstruatie. Het wordt aanbevolen om het medicijn alleen te annuleren wanneer de test is geslaagd of in de beginfase van de menstruatie, om er zeker van te zijn dat er geen zwangerschap is.

Het is een feit dat een sterke afname van progesteron in het bloed de voeding van het embryo of de volledige afstoting ervan kan verslechteren. Door dit medicijn in te nemen in de planningsfase van een kind met een gedetecteerde hormonale onbalans, heeft Dufaston een groter effect in de toekomst tijdens de zwangerschap.

Het volledige effect van het gebruik van Dufaston voor conceptie vindt plaats na 6 maanden. Wanneer het medicijn meer dan een jaar zonder succes wordt ingenomen, wordt het aanbevolen om uw arts te raadplegen om de tactiek van de behandeling, verdere onderzoeken of de benoeming van andere medicijnen te vervangen, om een ​​effectief substituut voor het medicijn te vinden.

Weigeren om dit medicijn in te nemen, in het geval van een afspraak voor preventie zonder aanvullende onderzoeken. Het is de moeite waard om een ​​andere gynaecoloog te vinden!

Duphaston tijdens de vroege zwangerschap

In de eerste fase van de zwangerschap worden Duphaston-tabletten gebruikt wanneer onvoldoende hoeveelheid progesteron wordt gegenereerd in de eierstokken van een vrouw.

Dit medicijn vertoont een selectief effect op het baarmoederslijmvlies, ondersteunt het in de toestand die nodig is voor de ontwikkeling van het embryo en houdt ook de contracties van de gladde spieren van de baarmoeder vast, waardoor een mogelijke miskraam wordt voorkomen..

Dit medicijn kan dus het natuurlijke hormoon in de vroege stadia van de zwangerschap volledig vervangen..

Het medicijn heeft tijdens deze zwangerschap geen negatieve reactie op het embryo en het lichaam van de moeder. Het wordt meestal voorgeschreven in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap om het te behouden..

Zodra de tekenen van een miskraam zijn verdwenen, is het de moeite waard om het medicijn ongeveer een week in eerdere doses in te nemen en vervolgens over te schakelen naar een lagere dosis om het hormoonniveau op peil te houden. Het is ten strengste verboden om de medicatie abrupt te annuleren, omdat dit tot abortus kan leiden.

Voorschrijven tijdens de zwangerschap

In latere stadia van de zwangerschap, namelijk vanaf het derde trimester van de foetale rijping, moet het medicijn voorzichtig worden gebruikt, omdat het op deze momenten leverdisfunctie kan veroorzaken.

In dit stadium zijn Duphaston-tabletten geschikt voor de volgende taken:

1. Elimineert een tekort aan progesteron.
2. Vermindert hypertonie van de baarmoeder.
3. Het heeft een gunstig effect op het slijmvlies.
4. Ontspant de darmen.
5. Vormt de dominantie van zwangerschap, bevalling en borstvoeding op hersenniveau.
6. Bereidt de borst van een vrouw voor op borstvoeding.

Ook tijdens de zwangerschap kan een medicijn worden voorgeschreven voor chronische endometritis.

Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte is de verhoogde strijdbaarheid van het immuunsysteem, dat het embryo als een vreemd lichaam beschouwt en probeert het snel uit het vrouwelijk lichaam te verwijderen.

Dit medicijn blokkeert deze factor, brengt het immuunsysteem in een normale toestand en elimineert daarmee de mogelijkheid van een miskraam.

Ontvangst voor endometriose

Het is bekend dat een van de belangrijkste oorzaken van het optreden van endometriose een verhoogd oestrogeengehalte in het lichaam van een vrouw is. Als gevolg hiervan moet Duphaston worden gebruikt, dat bij endometriose de oestrogeenspiegels verlaagt en het cumulatieve niveau van hormonen stabiliseert.

De volgende karakteristieke kenmerken van het gebruik van het medicijn voor de behandeling van deze ziekte kunnen worden onderscheiden:

1. Dydrogesteron beïnvloedt voornamelijk het baarmoederslijmvlies en remt de proliferatie van endometriumreceptoren.
2. Omdat de menstruatie zich niet in de depressieve fase bevindt, blijft de kans op het verwekken van een kind bestaan.
3. Duphaston vermindert de tonus en contractiliteit van de gladde spieren van de baarmoeder, wat in de vroege stadia van de zwangerschap het risico op spontane abortus vermindert.
4. Dankzij dit medicijn vermindert of verdwijnt het pijnsyndroom spoorloos. Dit komt door het feit dat er een afname is van de aanmaak van prostaglandinen, die op hun beurt een scherpe vernauwing en samentrekking van de bloedvaten van de bloedsomloop veroorzaken.
5. Duphaston vermindert het risico op degeneratie van cellen met pathologie in kankerachtige tumoren aanzienlijk. Volgens talrijke beoordelingen van patiënten die Duphaston hebben gebruikt, wordt de menstruatiecyclus rustiger verdragen en met minder pijn stopt het met trekken aan de onderbuik.

Hoe hormonale pillen voor endometriose moeten worden gebruikt, is verplicht om te specificeren met de behandelende specialist, maar over het algemeen ziet de instructie er als volgt uit:

1. Duphaston wordt tweemaal daags op hetzelfde tijdstip van de dag ingenomen. Bijvoorbeeld om 8 uur en 20 uur.
2. De opnameduur is in elk geval individueel, maar varieert gewoonlijk van 5-6 tot 20 dagen.
3. Soms wordt het medicijn langdurig ingenomen zonder onderbrekingen van 6 tot 9 maanden, wat atrofie van de ziekte mogelijk maakt (omgekeerde ontwikkeling).

Zoals om andere redenen voor het gebruik van Dufaston, moet het bij endometriose ook worden gebruikt volgens de aanbevelingen van de behandelende specialist en niet voor zelfmedicatie.

Onvruchtbaarheid en Duphaston

• Bij een kinderloze vrouw, die wordt bepaald door luteale insufficiëntie van de fase van de menstruatiecyclus, wordt Dufaston 14 tot 25 dagen van de cyclus ingenomen. De minimale duur van drugsgebruik is 6 maanden, waarna het noodzakelijk is om te stoppen met innemen. Na de zwangerschap wordt het medicijn ongeveer 16-20 weken gebruikt, daarna moet u stoppen met het gebruik van het medicijn.
• Bij hormonale stoornissen
• Duphaston kan worden gebruikt om secundaire amenorroe en disfunctionele baarmoederbloedingen te diagnosticeren. Voer bij hormonale storingen vervangingstherapie uit bij vrouwen met aandoeningen veroorzaakt door de menopauze met een intacte baarmoeder.

Speciale instructies, contra-indicaties voor het medicijn

Voordat u het medicijn voorschrijft, moet u het volgende uitvoeren:

1. Klinische bloedtest voor hormonen. Therapie wordt alleen voorgeschreven in geval van laag progesteron.
2. Mammografie. Tijdens de behandeling moet de patiënt de toestand van de borstklieren controleren en de behandelende arts op de hoogte stellen van eventuele zeehonden.

Het behandelingsproces kan gepaard gaan met het optreden van vaginale bloedingen in de cyclus, veroorzaakt door de verslaving van het lichaam aan de kunstmatige inname van hormonen. Behoud van pathologie gedurende meer dan 3 maanden is een signaal voor een endometriumbiopsie om atypisch neoplasma uit te sluiten.

Voorzichtig wordt het medicijn gebruikt bij patiënten die eerder aan een progesteronafhankelijke tumor leden..

Duphaston wordt niet voorgeschreven aan vrouwen met lactose-intolerantie, galactose, malabsorptiesyndroom. De activiteit van het medicijn neemt af terwijl het wordt ingenomen met fenobarbetal, rifampicine als gevolg van de versnelling van de biologische afbraak van didrogesteron.

Tijdens hormoonvervangingstherapie wordt maandelijks een bloedtest uitgevoerd op de hoeveelheid hormonen en tolerantie voor het medicijn. Samen met oestrogeen kan dydrogesteron alleen worden geïmpregneerd na uitsluiting van contra-indicaties voor het gebruik van HST.

Het is verboden om een ​​medicijn voor te schrijven met:

• ernstige schendingen van de lever;
• Dybin-Johnson-syndroom;
• rotorsyndroom;
• individuele intolerantie voor dydrogesteron;
• borstvoeding;
• progesteronafhankelijke maligne pathologieën.

Duphaston is een hormoonhoudend medicijn dat wordt voorgeschreven bij een tekort aan progesteron in het bloed bij vrouwen. Bijwerkingen die tijdens de behandeling optreden, worden geëlimineerd door de dosis van het gebruikte medicijn aan te passen en verdwijnen volledig na het einde van de therapie.

Artikelontwerp: Mila Fridan

Hoe u de juiste dosering kiest?

Bij het doseren van Dufaston moeten de volgende regels worden gevolgd:

1. Met PMS - 10 mg van het medicijn tweemaal daags gedurende 12 tot 28 dagen van de cyclus.
2. Voor aandoeningen van de menstruatiecyclus - 10 mg tweemaal daags gedurende 11 tot 25 dagen van de cyclus. De behandeling duurt minimaal 6 cycli.
3. Met endometriose - de dagelijkse dosis van het medicijn kan variëren van 10 tot 30 mg van 5 tot 25 dagen van de cyclus of doorlopend.
4. Bij onvruchtbaarheid - breng het geneesmiddel tweemaal daags aan gedurende 5 mg gedurende 14 tot 25 dagen van de cyclus. De behandelingsduur mag niet korter zijn dan 6 cycli.
5. Als er een dreigende miskraam is, neem dan onmiddellijk 20 mg van het medicijn en verminder vervolgens de inname tot 10 mg tweemaal daags (ochtend en avond op gelijke uren). Hoewel de dreiging van een miskraam blijft bestaan, kan Duphaston driemaal daags 5 mg (elke 8 uur) worden ingenomen. Wanneer de symptomen van een miskraam zijn verdwenen, wordt het medicijn nog ongeveer een week ingenomen. In geval van herhaling van symptomen, moet het medicijn onmiddellijk worden gebruikt in de dosering die een groter effect had op de eliminatie ervan.
6. Bij de gebruikelijke miskraam: een dagelijkse dosis van 10 mg is verdeeld in 2 doses. De cursus duurt maximaal 20 weken. Nadat de symptomen van een miskraam zijn verdwenen, wordt Dufaston geleidelijk geannuleerd..

Duphaston met cyste van de eierstokken

Behandeling van ovariumcysten tot 5 cm begint conservatief - een hoge dosering Dufaston of Orgametril wordt voorgeschreven. Tabletten worden in de tweede helft van de cyclus ingenomen tot de eerste dag van de volgende cyclus. Dit wordt gedaan om voorwaarden te scheppen voor natuurlijk voorkomende processen waarbij een onbevrucht ei en elementen van het voortplantingssysteem een ​​omgekeerde ontwikkeling ondergaan. Er wordt aangenomen dat een dergelijk therapeutisch regime een afname van cysten stimuleert. De therapie wordt uitgevoerd onder toezicht van een specialist: de arts bepaalt zowel de dosis van het medicijn als de duur van de behandeling.

Voor wie Duphaston is gecontra-indiceerd?

Dufaston is strikt gecontra-indiceerd bij vrouwen in de volgende gevallen:

individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;

Er is geen fatale contra-indicatie van de werkzame stof van Dufaston bij patiënten met chronisch nierfalen.

Analogen van het medicijn

Utrozhestan

Een medicijn ontwikkeld in Thailand. Het belangrijkste actieve ingrediënt is natuurlijk progesteron van natuurlijke oorsprong. Het wordt beter verdragen vanwege het gebrek aan allergie voor de componenten. Verkrijgbaar in twee doseringsvormen - tabletten en zetpillen..

Progesteron

Formulier vrijgeven - injectie. Het belangrijkste actieve ingrediënt is gestagen, bekend als corpus luteumhormoon..

Ingesta

Verkrijgbaar in de vorm van een vloeibare oplossing in ampullen voor injectie. De werkzame stof is progesteron..

Bijwerkingen van Duphaston

Bij het gebruik van het medicijn kunnen enkele bijwerkingen optreden:

• zeer zelden kan overgevoeligheid van het immuunsysteem optreden;
• enkele precedenten van hemolytische anemie werden geregistreerd;
• het uiterlijk van hoofdpijn en migraine;
• leverfunctiestoornissen, die zich uiten in geelzucht, buikpijn en algemene zwakte van het lichaam, kunnen beginnen;
• uiterst zelden opgenomen Quincke's oedeem;
• een zeldzame manifestatie van onderhuids weefsel, urticaria en huidirritatie;
• verhoogde gevoeligheid van de borstklieren;
• zelden is het bij inname waarschijnlijk dat er doorbraakbloedingen in het voortplantingssysteem optreden die optreden na een verhoging van de dosis van het geneesmiddel;
• verschijnt zeer zelden perifeer oedeem (het verschijnen van overtollig vocht in de weefsels en holtes van het lichaam);
• mogelijke algemene aandoeningen van het lichaam.

Als u een van deze bijwerkingen verhelpt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts om te zien of het mogelijk is om te stoppen of door te gaan met het gebruik van het geneesmiddel.

Heeft Duphaston invloed op het gewicht

Vrouwenforums die Dufaston-behandeling bespreken, letten vaak op de kans op gewichtstoename en andere bijwerkingen zoals haarveranderingen, huidproblemen, huiduitslag en acne. De kans op recuperatie wordt niet genoemd bij de mogelijke frequente bijwerkingen bij het gebruik van Dufaston..

Vrouwen die al lange tijd Duphaston gebruiken, bevestigen dat het medicijn alleen geen gewichtstoename veroorzaakt, maar als dit gebeurt, is het beter om een ​​endocrinoloog te raadplegen.

Dufaston en alcohol

De fabrikant van het medicijn in de instructies voor het medicijn wees op het mogelijke negatieve effect op de lever. Omdat alcohol ook een negatief effect heeft op de lever, verhoogt het nemen van medicatie de belasting van dit orgaan.

De interactie van Dufaston met alcohol, die een negatief effect kan hebben op de lever, is een drievoudige belasting.

Bovendien verandert alcohol de enzymsamenstelling van de lever, wat kan leiden tot onjuiste effecten van dit medicijn.

De reactie op het maagdarmkanaal, als duphaston en alcohol worden gecombineerd, is ook dubbelzinnig.

De werkzame stof van het medicijn ontspant de spiergroep van de buikholte en alcohol is het gif dat het menselijk lichaam sneller probeert te verwijderen.

Als u deze twee factoren toevoegt, kan het innemen van het medicijn en alcohol leiden tot braken of diarree, wat betekent dat de werkzame stof van het medicijn snel uit het lichaam wordt geëlimineerd, en dit zal het hele positieve effect van het gebruik tot een minimum beperken, en het heeft gewoon geen zin om het in te nemen.

Elke vorm van alcohol bij het voorschrijven van een medicijn om de foetus te behouden, is strikt gecontra-indiceerd. Zelfs als er geen medicatie is om de zwangerschap te bewaren, is alcoholgebruik verboden.

Alcohol heeft ook een effect op de bloedvaten, ze vernauwen en zetten uit. Dit heeft een negatieve invloed op de hemodynamica van de organen van het voortplantingssysteem, wat bijdraagt ​​aan hormonale stoornissen.

Met de bovenstaande negatieve factoren, de compatibiliteit van alcohol en Dufaston, kunnen we concluderen waarom alcohol wordt gedronken, als dit de effectiviteit van het gebruik van dit medicijn sterk vermindert.

Als alcohol echter niet kan worden vermeden, moet u zich beperken tot één glas goede wijn, ijs of water toevoegen. Tussen het drinken van alcohol en het innemen van het geneesmiddel moet minimaal 2 uur verstrijken..

Farmacologische eigenschappen

In zijn moleculaire structuur, farmacologische en chemische eigenschappen, ligt dydrogesteron dicht bij natuurlijk progesteron. Dit element is geen afgeleide van testosteron, heeft geen bijwerkingen die inherent zijn aan bijna alle synthetische progestagenen, ook wel androgene progestagenen genoemd. Dydrogetestron heeft geen glucocorticoïde, anabole, androgene, oestrogene of thermogene activiteit.

Duphaston volgens de instructies maakt deel uit van een complexe HRT voor de menopauze, het medicijn behoudt een gunstig effect op het lipidenprofiel van bloed uit oestrogeen. In tegenstelling tot oestrogeenhormonen, die het bloedstollingssysteem negatief beïnvloeden, heeft didrogestron geen effect op de stollingssnelheid. Volgens de instructies heeft het medicijn geen negatief effect op de leverfunctie, het koolhydraatmetabolisme bij het plannen van de conceptie.

Bij orale inname beïnvloedt dydrogesteron selectief het endometrium, dit helpt om een ​​verhoogd risico op het ontwikkelen van hyperplasie of carcinogenese door een teveel aan oestrogeen te voorkomen. Het geneesmiddel volgens de instructies is geïndiceerd voor endogene progesteron-deficiëntie. Duphaston heeft geen anticonceptie-effect, omdat het wordt gebruikt bij het plannen van een zwangerschap. De tool maakt het mogelijk om zwanger te worden, zorgt voor het behoud van de zwangerschap tijdens de therapie.

Dufaston of Utrozhestan?

Utrozhestan wordt gemaakt van het natuurlijke hormoon progesteron uit plantaardige componenten.

De resulterende stof lijkt bijna volledig op het natuurlijke hormoon dat wordt geproduceerd door de placenta van een vrouw. Dankzij dit, assimileert het lichaam het perfect, als compatibel, en neemt het waar aan.

Indicaties voor het nemen van Utrozhestan zijn:

• onvruchtbaarheid, die wordt veroorzaakt door een schending van de hormonale achtergrond;
• risico op een miskraam;
• hyperandrogenisme (verhoogd gehalte aan mannelijk geslachtshormoon in het bloed) en andere pathologieën die ontstonden tegen de achtergrond van hormonaal falen.

Noch Utrozhestan noch Duphaston remmen de ovulatie wanneer het in de tweede fase van de menstruatie voor therapeutische doeleinden in de voorgeschreven dosering wordt ingenomen. De annulering van beide geneesmiddelen wordt geleidelijk uitgevoerd, waarbij de dosis wordt verlaagd met de door de gynaecoloog voorgeschreven tijd. Beide medicijnen hebben ook geen negatief effect op de moeder en het kind, als ze worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts.

Voors en tegens van Dufaston en Utrozhestan

Soms vragen vrouwen zich, wanneer ze geconfronteerd worden met de noodzaak om hormonale medicijnen te nemen, met behulp van het voorbeeld van Duphaston en Utrozhestan, of ze kunnen verschillen? Is het mogelijk om het medicijn te vervangen??

Deze twee medicijnen lijken op het eerste gezicht erg op elkaar, maar er is een verschil. Is het mogelijk om het medicijn te vervangen? Is het mogelijk om beide medicijnen tegelijkertijd in te nemen??

Door deze medicijnen qua samenstelling te vergelijken, kunnen we het verschil onderscheiden in de productiemethode van de werkzame stof:

• Utrozhestan wordt gemaakt van plantaardig progesteron;
• Dufaston is gemaakt van gesynthetiseerd hormoon.

Duphaston heeft minder schadelijke effecten die kenmerkend zijn voor Utrozhestan:

• frequente duizeligheid;
• sufheid (Utrozhestan heeft een kalmerende werking);
• zwakheid;
• veranderingen in lichaamsgewicht;
• misselijkmakend effect.

Utrozhestan heeft echter twee toepassingsmethoden. Het medicijn kan worden gebruikt via orale (weggespoelde vloeistof) en intravaginale (inbreng in de vagina) methoden.

Duphaston heeft ook geen invloed op de volgende punten:

1. De mogelijkheid om een ​​motorvoertuig te besturen (rijden met Utrozhestan wordt met voorzichtigheid aanbevolen).
2. Indicatoren van basale temperatuur (voldoende doses Utrozhestan leiden tot een sterke stijging van de basale temperatuur)

Welk medicijn te kiezen - Utrozhestan of Duphaston - voor de conceptie van een kind of tijdens de zwangerschap, wordt puur individueel bepaald. Soms schrijven gynaecologen de patiënt voor om twee medicijnen tegelijk in te nemen.

Contra-indicaties

De arts moet het gebruik van Duphaston voorschrijven na onderzoek en diagnose (als er pathologieën zijn). De noodzakelijke dosering wordt bepaald op basis van de toestand van de toekomstige moeder. Het is gecontra-indiceerd bij de planning van conceptie volgens de instructies van het medicijn in dergelijke gevallen:

• er zijn kwaadaardige tumoren in het lichaam;
• onthulde pathologie van de lever;
• er zijn bloedingsstoornissen;
• in aanwezigheid van acuut hartfalen;
• met overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn;
• met diabetes type 1;
• met een neiging tot trombose;
• als er ernstige schade aan de lever, nieren is;
• tijdens het geven van borstvoeding.

Verkoop- en opslagvoorwaarden

Het geneesmiddel wordt zonder recept van een arts in de apotheek afgegeven. Bewaar het product op een droge plaats die niet toegankelijk is voor kinderen. Als u de verpakking niet opent, mag de temperatuur niet hoger zijn dan 30 graden Celsius. Houdbaarheid - 5 jaar..

Ontvangst in een later stadium van de zwangerschap

Het verloop van het gebruik van "Duphaston" en de duur ervan hangt alleen af ​​van de factor van hoe een vrouw zwanger is. Zoals hierboven beschreven, wordt deze tool in principe al na 20 weken geannuleerd. De voorwaarde voor annulering is een volledig gevormde placenta-laag, die zorgt voor de aanmaak van progesteron.

Maar als er de minste dreiging is, wordt dit medicijn niet binnen 36 weken geannuleerd. Pas met het begin van deze periode wordt het hormoon niet langer geconsumeerd. Het belangrijkste is dat "Duphaston" wanneer het tijdens de late zwangerschap wordt ingenomen, de foetus niet nadelig beïnvloedt.

Op de vraag of Dufaston helpt bij het in stand houden van de zwangerschap, is het antwoord ondubbelzinnig: ja. "Duphaston" met afscheidingen tijdens de vroege zwangerschap is een onmisbaar hulpmiddel. Synthetisch vrouwelijk zwangerschapshormoon helpt niet alleen de foetus te beschermen, maar helpt ook de ontwikkeling en voeding ervan.

Video over de rol van progesteron

In de video vertelt de arts kort over de aanmaak van geslachtshormonen tijdens de zwangerschap en of er een verband is tussen hormoonspiegels en voeding..

De meningen over Duphaston zijn, net als elk ander medicijn, anders. Iemand is van mening dat het medicijn alleen maar schadelijk is, omdat de introductie van progesteron van buitenaf in het lichaam de productie van zijn eigen hormoon vermindert. Iemand daarentegen is er zeker van dat dit een soort wondermiddel is voor de 'mislukkingen' van vrouwen. En sommige gynaecologen noemen Duphaston een middel om een ​​zwangerschap te redden. En voor vrouwen die de baby niet konden informeren vanwege het verkeerde niveau van progesteron, is dit echt zo.

Als je je eigen mening hebt over dit synthetische hormoon, deel het dan met andere lezers. Misschien helpt jouw verhaal iemand om de juiste beslissing te nemen of maak je je gewoon minder zorgen.

Zelden voorkomende bijwerkingen van het medicijn:

• reacties van de bloedsomloop: hemolytische anemie;
• reflectie op het centrale zenuwstelsel: migraine, pijnaanvallen;
• effecten op inwendige organen: slecht functionerende lever, manifestatie van vermoeidheid, geelzucht, ongemak in de onderbuik;
• reacties van het urogenitale systeem, geslachtsorganen: het optreden van open bloeding, pijn en gevoelige borstklieren;
• huidreacties: uitslag, rubella, jeuk, minder vaak Quincke's oedeem;
• algemene pathologieën: perifeer oedeem.

Interactie tussen geneesmiddelen

Er zijn geen gevallen van onverenigbaarheid van synthetisch hormoon met andere geneesmiddelen vastgesteld. Bij gebruik van geneesmiddelen met fenobarbital en andere inductoren van microsomale hepatocytenzymen, neemt de effectiviteit van dydrogesteron lichtjes af. Andere medicijnen hebben geen invloed op de werking van het medicijn en de opname ervan door het lichaam..

• Terzhinan - instructies voor gebruik, vrijgaveformulier, indicaties, bijwerkingen, analogen en prijs
• Indicaties Duspatalin
• Dicinon voor menstruatie - injecties of tabletten. Hoe dicinon te nemen tijdens de menstruatie

Het effect van het medicijn op de cyclus

Bij een gezonde vrouw moet de menstruatie maandelijks zijn. Uitval van zeldzame cycli kan worden getolereerd als ze met tussenpozen optreden. Lange vertragingen kunnen worden veroorzaakt door onvoldoende progesteron. Indicaties voor het nemen van Dufaston is amenorroe, wat een storing in de eierstokken veroorzaakt. Wanneer een secundaire amenorroe wordt gediagnosticeerd (menstruatie is niet langer dan 6 maanden), schrijven artsen een hormonale behandeling voor, die wordt gecombineerd met fysieke activiteit en voeding.

Drink Duphaston in de tweede fase van de cyclus, ter compensatie van een tekort aan progesteron. Menstruatie tijdens het gebruik van het medicijn moet regelmatig zijn.

Soms beginnen vrouwen zelf het medicijn te gebruiken om amenorroe te bestrijden, zonder eerst een arts te raadplegen. Dit kan niet worden gedaan, omdat er nog grotere schendingen van het endocriene systeem kunnen optreden, die erg moeilijk zullen zijn om aan te pakken.

Het medicijn kan bloeding helpen voorkomen die zich in het midden van de cyclus voordoet, en het vermindert ook pijn tijdens kritieke dagen. Maar om een ​​positief effect te hebben, moet je het regelmatig drinken.

Stopzetting van gebruik

Voordat u de medicatie annuleert, moet u zich vertrouwd maken met de algemene regels van deze procedure.
Het is ten strengste verboden om abrupt het gebruik van een geneesmiddel te annuleren, omdat dit de nutteloosheid van therapie kan veroorzaken.

Als het hormoon in één keer het lichaam niet meer binnenkomt, kan dit stress en andere ongewenste gevolgen veroorzaken, die zich manifesteren bij het bloeden en het beëindigen van de zwangerschap.

Alleen een arts kan beslissen om het gebruik van de medicatie te annuleren.

De dosering wordt geleidelijk verlaagd, wat het voortplantingssysteem de mogelijkheid van pijnloze aanpassing geeft. Vrouwen wordt een dagelijkse dosisverlaging met een halve tablet aanbevolen. Dit elimineert de mogelijkheid van ongewenste gevolgen..

Deze annuleringsregeling is niet universeel. Tijdens de ontwikkeling moet rekening worden gehouden met de individuele kenmerken van de zwangere vrouw. Het stoppen van het medicijn in het stadium van de vroege zwangerschap moet worden uitgevoerd onder strikt medisch toezicht, wat de mogelijkheid van ongewenste gevolgen elimineert.

Distributie en uitscheiding uit het lichaam

De opname van Duphaston-tabletten tijdens de zwangerschap in het bloed vindt plaats in de darmholte. Het maximale gehalte van het actieve bestanddeel in het bloedplasma wordt geregistreerd na 1,5–2 uur vanaf het moment van inname van de medicatie. Duphaston wordt door het lichaam van een vrouw verdeeld door contact met albumine. Chemische conversie van de componenten van het medicijn wordt uitgevoerd in het leverweefsel, onder invloed van speciale enzymen.

Het geneesmiddel wordt via de urinewegen uit het lichaam uitgescheiden. De halfwaardetijd is 17 tot 19 uur. De periode van volledige eliminatie duurt maximaal 70 uur. Bij gebrek aan nierpathologie waren er geen problemen met de eliminatie van een stof uit het lichaam van een vrouw.

Hoe te begrijpen wat er mis is?

Een regelmatige menstruatiecyclus is het eerste teken dat het vrouwelijk lichaam zijn verantwoordelijkheden volledig nakomt. Welnu, als alle bovenstaande symptomen optreden, is dit het eerste teken dat er een fout optreedt. In dit geval moet de vrouw de juiste specialist raadplegen voor advies.

Na het slagen van de tests zal de arts de oorzaak van de storing bepalen. En als het probleem een ​​verlaagd niveau van progesteron is, wordt Dufaston voorgeschreven. Deze remedie normaliseert de hormonale achtergrond bij een vrouw en elimineert de opgetreden storing.

Toepassingsfuncties

Ondanks het feit dat duphaston wordt gebruikt als een progesteronvervanger, is onafhankelijk gebruik ten strengste verboden.
Dit komt door de mogelijkheid van hormonale onbalans. Het gebruik van het medicijn wordt bijna onmiddellijk na de bevruchting aanbevolen.

Hoe lang het geneesmiddel moet worden ingenomen, hangt af van de individuele kenmerken van de aanstaande moeder.

In de meeste gevallen wordt de medicatie stopgezet wanneer de baby de draagtijd van 4 maanden bereikt. Tijdens deze periode wordt de volledige vorming van de placenta, die onafhankelijk hormoon begint te produceren, uitgevoerd..

De dosering van het medicijn wordt alleen door de arts bepaald in overeenstemming met de individuele kenmerken van de vrouw.

De mate van progesterontekort is verplicht. De arts bepaalt ook de omstandigheden die aan de zwangerschap voorafgingen..

In dit geval aspecten zoals:

• voortijdige levering;
• miskramen;
• abortussen.

Tijdens de periode waarin het medicijn wordt voorgeschreven, moet de arts rekening houden met de leeftijd van de vrouw. Individuele gevoeligheid voor de actieve componenten speelt een belangrijke rol bij de benoeming van een medicijn..

Op het moment van de afspraak is het noodzakelijk om de gezondheidsstatus van de zwangere vrouw op dit moment te beoordelen. Als de patiënt een miskraam dreigt, raad ik zeker aan om deze remedie te nemen.

Tijdens het baren van een kind is het toegestaan ​​om maximaal 4 tabletten van het medicijn in te nemen. Het interval tussen de procedure moet ongeveer hetzelfde zijn. Tijdens de behandeling wordt de hormoonspiegels constant gecontroleerd. Daarom moet een vrouw voortdurend testen doen. Afhankelijk van de resultaten kan de arts de dosering wijzigen. De therapie moet zodanig worden uitgevoerd dat het niveau van progesteron op peil blijft en niet in het lichaam wordt opgehoopt.

Als een vrouw per ongeluk de tijd van het innemen van de medicatie heeft gemist, moet ze wachten tot de volgende procedure en een pil drinken. Stopzetting van de behandeling wordt alleen aanbevolen na testen op choriongonadotrofine.

Behandeling van zwangere vrouwen moet worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts, waardoor de mogelijkheid van het ontwikkelen van ongewenste complicaties wordt uitgesloten.

Hulpcomponenten

Naast dydrogesteron bevat het medicijn een aantal hulpcomponenten. We raden u aan om meer vertrouwd te raken met deze stoffen:

• lactosemonohydraat. Dit is een natuurlijke suiker die wordt verkregen door verdamping uit melk en gecombineerd met water. Zo'n chemische verbinding werkt vaak als melksuiker of als zoetstof. In de geneeskunde wordt deze stof gebruikt als vulling van verschillende tabletten, medicijnen in de vorm van poeder, capsules. In gematigde hoeveelheden heeft lactose een gunstig effect op het lichaam: het voedt een persoon met energie, normaliseert de darmmicroflora en het spijsverteringskanaal, stimuleert het zenuwstelsel, voorkomt vaat- en hartaandoeningen;
• hypromellose. Dit is een oplossing met een hoge viscositeit en consistentie die lijkt op een natuurlijke traanvloeistof. Het heeft een hydraterende werking en maakt daarom vaak deel uit van geneesmiddelen die zijn ontworpen om oogvermoeidheid te verlichten. In de gynaecologie wordt het gebruikt om wondgenezing te versnellen, roodheid te verminderen en ontstekingen te verlichten. Het effect is echter verre van direct duidelijk. Om de actie merkbaar te maken, moet de patiënt 3-5 dagen wachten;
• maïszetmeel. Dit is een geelachtig of melkachtig wit poeder, dat bij verdunning met water verandert in een melkwitte, stroperige substantie. Opgenomen in zalven en poeders bestemd voor de behandeling van huidziekten en "verzachtend" van ontstoken gebieden;
• colloïdaal siliciumdioxide. Het is een los poeder dat een witte of blauwachtige kleur kan hebben. Het is een enterosorbens - een stof die gifstoffen en bederfproducten kan opnemen en uit het lichaam kan verwijderen. Dit is een veilig bestanddeel dat als zelfstandige stof kan worden gebruikt en zonder recept verkocht kan worden in de vorm van een voedingssupplement bij voedsel;
• magnesium stearaat. In tegenstelling tot de vorige stof is magnesiumstearaat een tamelijk gevaarlijke component, die in minimale hoeveelheden in geneesmiddelen aanwezig is. Vertegenwoordigt kleurloze kristallen die niet in water kunnen oplossen. Het onderdeel wordt alleen gebruikt in de vorm van een vulmiddel en heeft geen significante voordelen voor het lichaam..

Naast hulpcomponenten bevat de samenstelling van de tabletten componenten die de basis vormen van het filmmembraan: hypromellose, titaniumdioxide, polyethyleenglycol 400.

Als u dydrogesteron, lactose of andere componenten niet verdraagt, vervang het medicijn dan door een ander medicijn. Anders kunt u allergische reacties krijgen, in sommige gevallen ademhalingsmoeilijkheden en bewustzijnsverlies..

Afvallen na Dufaston

Allereerst moet u uw dieet aanpassen door de bovengenoemde principes toe te passen. Al geruime tijd zal het nuttig zijn om geraffineerde suiker, bakkerijproducten en gebak van premium meel, aardappelen, witte rijst en pasta uit het dieet te verwijderen.

Houd de hoeveelheid zout in uw eten bij - het kan zwelling veroorzaken, waardoor u kilo's in de spiegel en op de weegschaal krijgt.

Het is beter om in kleine porties te eten, ongeveer 5 keer per dag - dit versnelt de stofwisseling en laat niet toe om dik te worden. Eet eiwitrijk voedsel met toegevoegde groenten. Het is beter om de dag te beginnen met complexe koolhydraten - ze geven een boost aan energie en een lang gevoel van volheid.

Kies een prettige en voldoende fysieke conditie voor uw conditie, oefen regelmatig - afvallen duurt niet lang.

Wie moet de pil nemen?

Dufaston kan worden voorgeschreven voor de volgende pathologieën en problemen:

Ten eerste, en vooral, met onvoldoende progesteron in het lichaam van een vrouw. Deze diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van het onderzoek en de resultaten van de tests:

• Endometriose;
• Onvruchtbaarheid veroorzaakt door luteale insufficiëntie;
• De dreiging om een ​​kind te verliezen wordt veroorzaakt door een tekort aan progesteron;
• Gewoon foetaal verlies;
• Dysmenorroe - onregelmatige menstruatie;
• PMS, met hevige pijn, evenals functionele veranderingen bij vrouwen;
• Secundaire amenorroe - herhaalde afwezigheid van ovulatie;
• Baarmoederbloeding, die een gevolg is van functionele veranderingen;

Daarnaast wordt Duphaston gebruikt als hormoonvervanger tijdens de menopauze, na chirurgische castratie. Ook worden tabletten voorgeschreven voor de behandeling van baarmoederfibromen, met polycystische eierstokken, met een corpus luteumcyste, vergelijkbaar.

Het is altijd de moeite waard om te overwegen dat elk medicijn door een arts moet worden voorgeschreven, hij schrijft ook een geschikt regime voor gebruik voor. Nooit naar iemand hoeven luisteren of beoordelingen vertrouwen.

Duphaston in het eerste trimester van de zwangerschap

Duphaston wordt de eerste maanden voorgeschreven door een gynaecoloog. Het wordt voorgeschreven aan vrouwen die zich in een bepaalde risicozone bevinden. Als er abortussen zijn gedaan, miskramen zijn opgetreden, er zijn aandoeningen van het urogenitale systeem, dan wordt Dufaston voorgeschreven om nadelige risico's in de vroege stadia van de foetale ontwikkeling te elimineren.

Het verloop van de behandeling wordt voorgeschreven voor de periode van vorming van de placenta - van 2 tot 16 weken zwangerschap. Gedurende deze periode neemt de kans op een miskraam toe als het lichaam zelf geen progesteron aanmaakt.

Een veel voorkomende reden waarom een ​​toekomstige moeder Dufaston wordt voorgeschreven, is baarmoederhypertonie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door hoge spierspanning, wat vaak de oorzaak is van een spontane miskraam. Een verhoogde tonus duidt op een laag progesterongehalte, dat het slijmvlies van de baarmoeder voorbereidt op de adoptie van een foetaal ei en de spierspanning vermindert. In dit geval is de vervanging didrogisteron, dat deel uitmaakt van Dufaston.

Diagnose voor afspraak

Diagnostische maatregelen bestaan ​​uit de volgende procedures:

• algemene analyse van bloed, urine;
• biochemische testen;
• wattenstaafje uit de vagina;
• bepaling van drugstolerantie;
• HCG-test in het eerste trimester;
• Echografie
• gynaecologisch onderzoek.

Op basis van de resultaten stelt de specialist een therapeutisch regime op.

Misschien worden naast dit medicijn ook vitaminecomplexen met foliumzuur en andere componenten voorgeschreven.

Waar te kopen en of je een recept nodig hebt?

Duphaston kopen is mogelijk in elke apotheek. Dit is een voorgeschreven medicijn, een aanbeveling van een specialist is vereist om het te kopen..

De kosten van het medicijn zijn afhankelijk van de regio van aankoop, gemiddeld in Rusland is het 480-500 roebel per 20 tabletten. Onlangs zijn online apotheken wijdverbreid geworden, waar de prijzen vaak lager zijn dan in de detailhandel, vaak met promoties. U kunt het medicijn bestellen op de website van een bekend netwerk en afhalen bij een apotheek. Vertrouw geen niet-geverifieerde online winkels, want er is een kans om een ​​nep te kopen.

Hormoonrol

Progesteron kan niet het hormoon van zwangere vrouwen worden genoemd. Bij gebrek aan deze stof is conceptie en dracht onmogelijk. Het hormoon vervult veel functies, waaronder:

• vormt de endometriale laag die nodig is voor de adoptie van de eicel;
• helpt het foetale ei voet aan de grond te krijgen in de baarmoeder;
• voorkomt het verschijnen van menstruatie na zwangerschap;
• voorkomt samentrekking van de baarmoederspieren en voorkomt het ontstaan ​​van een miskraam.

Het progesterongehalte is afhankelijk van de fase van de cyclus:

• tijdens de menstruatie is het hormoongehalte verwaarloosbaar;
• tegen de tijd van ovulatie neemt het bedrag toe;

• met het vrijkomen van het ei neemt de hoeveelheid progesteron nog meer toe, aangezien de belangrijkste "taak" van deze stof is het scheppen van gunstige voorwaarden voor conceptie en conservering van een bevrucht ei;
• als er geen bevruchting optreedt, begint de hoeveelheid progesteron af te nemen en bereikt deze een minimum bij het begin van de menstruatie;
• in het geval dat conceptie is opgetreden, begint het hormoonniveau te stijgen en neemt het letterlijk elke dag toe. In de beginfase wordt het hormoon geproduceerd door het corpus luteum en vervolgens neemt de placenta deze functie over. De progesteronspiegel stijgt tijdens de zwangerschap en daalt alleen in de prenatale periode.

Niet alle vrouwen produceren echter voldoende hormonen. Met zijn tekort is het niet mogelijk om het foetale ei te redden, omdat het niet in de baarmoeder kan worden vastgezet en sterft. Daarom, als de tests een onvoldoende gehalte aan progesteron aantonen in de fase van ovulatie en eicelafgifte, wordt een vrouw voorgeschreven om natuurlijke hormonen te vervangen.

Hiervoor wordt vaak Duphaston voorgeschreven. Het medicijn bevat een hormoonvervanger, het kan worden voorgeschreven voor onvruchtbaarheid of na de zwangerschap om spontane abortus te voorkomen.

Wat ze denken en zeggen over het medicijn

Patiëntrecensies

Vrouwelijke patiënten reageren zeer positief op synthetisch progesteron.

• De 35-jarige Olga schrijft bijvoorbeeld over onvruchtbaarheidsbehandeling. Hoewel ik een vrij lange cursus moest volgen, maar het resultaat was het waard. Conceptie, zwangerschap en bevalling verliepen perfect.
• Lena uit Zelenograd merkt op dat ze op 28-jarige leeftijd al twee zwangerschappen te laat had beëindigd. Daarom begon ze, zodra de test de langverwachte twee strips toonde, onmiddellijk therapie te ondergaan. Een vrouw gebruikte Duphaston vanaf het moment van conceptie en haar getuigenissen over zwangerschap in de vroege stadia zijn het meest positief. Nadat ze het medicijn tot de 20e week had gedronken volgens het door de arts voorgeschreven schema, informeerde Lena de bevallingstermijn en werd uiteindelijk de moeder van een gezonde baby.
• Ksenia S. merkt op dat hoewel het medicijn duur is, IVF-procedures veel duurder zijn. Een vrouw is van mening dat het veilig en gemakkelijk is om een ​​hormoon te nemen volgens een schema met een geleidelijke dosisverlaging.

Wat zegt de dokter

• Gynaecoloog uit Sochi Kornienko E. B. beschouwt Dufaston als een universele remedie, zowel om een ​​kind te baren als om de menstruatiecyclus met onvruchtbaarheid weer normaal te maken. De wetenschappelijk onderbouwde wetenschappelijke basis voor de werking van het medicijn en het feit dat het medicijn lange tijd is gebruikt, is geloofwaardig. Van de bijwerkingen merkt de arts stemmingswisselingen, verhoogde eetlust op.
• Amosova O.P., gynaecoloog uit Krasnodar, schrijft dat ze Duphaston vaak voorschrijft aan haar patiënten, omdat het medicijn goed wordt verdragen door het vrouwelijk lichaam en de foetus niet beïnvloedt.

Symptomen om op te letten

In de eerste weken na de conceptie ervaren sommige vrouwen bepaalde symptomen die duiden op een ongunstige zwangerschap en dienen als excuus voor medische behandeling. Middelen:

1. Buikpijn - trekken, pijn in het midden en onder de navel verschijnen in de eerste weken van de zwangerschap met de dreiging van een miskraam. Als er echter tintelende pijnen aan de zijkant verschijnen, duidt dit op de voorbereiding van de baarmoeder voor het dragen van de foetus.
2. Bloedige afscheiding uit de geslachtsorganen - in elk stadium van de zwangerschap zijn ze een opvallend symptoom van een mogelijke miskraam. Zelfs een kleine hoeveelheid ontlading duidt op een onbalans. Vaak is de reden het loslaten van het foetale ei (in de eerste weken van de termijn) of de placenta (in de tweede helft van de zwangerschap) van de baarmoederwanden. In dit geval ontwikkelt zich zuurstofgebrek, de foetus ontvangt geen voedingsstoffen en kan sterven.
3. Spiertonus: gemanifesteerd met een gebrek aan hormonen, emotionele stress, ziekten van de geslachtsorganen. Het is alleen mogelijk om spierhypertonie te diagnosticeren door een onaangenaam gevoel in de lies, een gevoel van spanning. De ziekte wordt gediagnosticeerd met echografie tijdens de eerste weken van de zwangerschap: de achter- en voorwanden van de baarmoeder zijn gespannen en veroorzaken spierkrampen.

Voordat alle bovengenoemde symptomen worden behandeld, wordt een algemeen onderzoek voorgeschreven, waaronder:

• algemene analyse van bloed, urine;
• biochemische test;
• controleer microflora van het cervicale kanaal;
• bepaling van tolerantie voor hormonale geneesmiddelen;
• urineonderzoek voor de hoeveelheid hCG (humaan choriongonadotrofine) - in het eerste trimester;
• echografisch onderzoek;
• onderzoek door een gynaecoloog.

Op basis van de verkregen analyses wordt een competente behandeling met een hormonaal middel samengesteld.

Artsen beoordelingen

Volgens veel praktiserende gynaecologen is Dufaston een zeer effectief synthetisch hormoon dat relatief weinig bijwerkingen en contra-indicaties heeft. Vaak kunnen echter incompetente specialisten een medicijn zonder voldoende gronden voorschrijven, wat de geloofwaardigheid ervan ondermijnt en negatieve recensies op het netwerk veroorzaakt.

Elena Kameneva, gynaecoloog. Dufaston raad ik mijn patiënten aan om zwanger te blijven en bij een aantal gynaecologische aandoeningen. Ik weet niet waar de negatieve recensies over het medicijn op internet vandaan komen, omdat overgewicht geen bijwerking is, maar slechts een individuele factor. Bij het observeren van patiënten die Duphaston gebruiken, kan ik zeggen dat geen van hen klaagde over de toename van het lichaamsgewicht. Geloof geen sprookjes uit het netwerk, maar ga naar een afspraak met een gediplomeerde gynaecoloog.

Als Dufaston strikt wordt gebruikt volgens indicaties die zijn bevestigd door tests en onderzoeken, is de effectiviteit hoog, wat wordt bevestigd door jarenlange praktijk.

Wat betreft de negatieve effecten op zwangere vrouwen en de foetus, er zijn geen aanwijzingen van experts. Al dit soort informatie komt van internet..

Duphaston ® (Duphaston ®)

Werkzame stof:

Inhoud

Farmacologische groep

Nosologische classificatie (ICD-10)

3D-beelden

Structuur

Beschrijving van de doseringsvorm

Ronde, biconvexe tabletten van witte kleur, met afgeschuinde randen, filmomhuld, met een risico aan één kant, aan beide zijden gegraveerd met "155" tegen de risico's.

farmachologisch effect

Farmacodynamica

Dufaston ® (dydrogesteron) is een progestageen dat actief is bij orale inname en is geïndiceerd bij alle gevallen van endogeen progesterondeficiëntie. Dydrogesteron zorgt voor het begin van de secretiefase in het endometrium, waardoor het risico op endometriale hyperplasie en / of door oestrogeen geïnduceerde carcinogenese wordt verminderd.

Heeft geen oestrogene, androgene, anabole en corticosteroïdenactiviteit.

Dydrogesteron is geen voorbehoedsmiddel. Het therapeutische effect tijdens het gebruik van dydrogesteron wordt bereikt zonder de eisprong te onderdrukken.

Farmacokinetiek

Zuigen. Na orale toediening wordt dydrogesteron snel geabsorbeerd. Tijd om C te bereiken_max voor dydrogesteron varieert tussen 0,5 en 2,5 uur De absolute biologische beschikbaarheid van dydrogesteron (een dosis van 20 mg voor orale toediening vergeleken met iv toediening van 7,8 mg) is 28%.

De tabel toont de farmacokinetische parameters van didrogesteron en 20α-dihydrohydrogesteron (DHD) na een enkele dosis van 10 mg didrogesteron.

Distributie. Na iv toediening van dydrogesteron V_ss is ongeveer 1400 liter. Meer dan 90% van didrogesteron en DHD bindt zich aan plasma-eiwitten.

Metabolisme. Na orale toediening wordt dydrogesteron snel gemetaboliseerd tot DGD. MET_max de belangrijkste metaboliet van DGD wordt ongeveer 1,5 uur na inname van het geneesmiddel bereikt. De concentratie DHD in bloedplasma is significant hoger dan de concentratie dydrogesteron. AUC- en C-ratio's_max DGD tot dydrogesteron zijn respectievelijk ongeveer 40 en 25. Gemiddelde T_1/2 dydrogesteron en DGD zijn respectievelijk 5 tot 7 en 14 tot 17 uur. Een gemeenschappelijke eigenschap van alle metabolieten is het behoud van de 4,6-dieen-3-on-configuratie van de moederverbinding en de afwezigheid van een 17α-hydroxyleringsreactie. Dit verklaart het gebrek aan oestrogeen- en androgeeneffecten in dydrogesteron.

Fokken. Na inname van gelabeld dydrogesteron wordt gemiddeld 63% van de dosis uitgescheiden via de nieren (met urine). De totale plasmaklaring is 6,4 l / min. Dydrogesteron wordt na 72 uur volledig uitgescheiden DGD wordt voornamelijk in de urine aangetroffen in de vorm van glucuronzuurconjugaten.

De afhankelijkheid van farmacokinetische parameters van dosis en tijd. Het medicijn wordt gekenmerkt door lineaire farmacokinetiek bij eenmalige en meervoudige orale toediening in een dosisbereik van 2,5 tot 10 mg.

Bij het vergelijken van de farmacokinetische parameters met eenmalige en meervoudige orale toediening, bleek dat de farmacokinetiek van dydrogesteron en DGD niet verandert als gevolg van herhaald gebruik.

De evenwichtstoestand wordt 3 dagen na aanvang van de behandeling bereikt.

Indicaties van het medicijn Dufaston ®

aandoeningen gekenmerkt door een tekort aan progesteron:

- onvruchtbaarheid als gevolg van insufficiëntie van de luteale fase;

- Dysfunctionele baarmoederbloeding;

- ondersteuning van de luteale fase bij het toepassen van geassisteerde reproductiemethoden;

hormoonvervangingstherapie (HST) (om het proliferatieve effect van oestrogeen op het baarmoederslijmvlies als onderdeel van HST te neutraliseren bij vrouwen met aandoeningen als gevolg van een natuurlijke of chirurgische menopauze in de intacte baarmoeder).

Contra-indicaties

overgevoeligheid voor dydrogesteron of andere componenten van het medicijn;

gediagnosticeerde of vermoede progestageenafhankelijke neoplasmata (bijv. meningeoom);

vaginale bloeding van onbekende etiologie;

verminderde leverfunctie als gevolg van acute of chronische leverziekte, momenteel of in de geschiedenis (tot normalisatie van leverfunctietesten);

kwaadaardige levertumoren momenteel of in de geschiedenis;

galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactosemalabsorptiesyndroom;

spontane abortus (miskraam) of mislukte miskraam tijdens ondersteuning van de luteale fase in het kader van kunstmatige voortplantingstechnologieën (ART);

porfyrie, momenteel of in de geschiedenis;

de periode van borstvoeding;

leeftijd tot 18 jaar, vanwege het ontbreken van gegevens over de effectiviteit en veiligheid van tienermeisjes onder de 18 jaar.

In combinatie met oestrogeen

Bij gebruik zoals aangegeven, hormoonvervangende therapie (HRT):

onbehandelde endometriale hyperplasie;

arteriële en veneuze trombose, huidige of voorgeschiedenis van trombo-embolie (inclusief diepveneuze trombose, longembolie, myocardinfarct, tromboflebitis, cerebrovasculaire aandoeningen van hemorragisch en ischemisch type);

geïdentificeerde aanleg voor veneuze of arteriële trombose (resistentie tegen geactiveerd proteïne C, hyperhomocysteïnemie, antitrombine III-deficiëntie, proteïne C-deficiëntie, proteïne S-deficiëntie, antifosfolipide-antilichamen (antilichamen tegen cardiolipine, lupus-anticoagulans).

Voorzorgsmaatregelen: depressie, momenteel of in de geschiedenis; aandoeningen die eerder verschenen of verergerden tijdens een eerdere zwangerschap of eerdere toediening van geslachtshormonen, zoals cholestatische geelzucht, herpes tijdens de zwangerschap, ernstige jeuk aan de huid, otosclerose.

Bij het gebruik van dydrogesteron in combinatie met oestrogenen, is voorzichtigheid geboden bij aanwezigheid van risicofactoren voor de ontwikkeling van trombo-embolische aandoeningen, zoals angina pectoris, langdurige immobilisatie, ernstige vormen van obesitas (BMI meer dan 30 kg / m 2), gevorderde leeftijd, uitgebreide operatie, systemische lupus erythematodes, kanker ; bij patiënten die anticoagulantia krijgen; met endometriose, baarmoeder myoma; geschiedenis van endometriale hyperplasie; leveradenoom; diabetes mellitus met of zonder vasculaire complicaties; arteriële hypertensie; bronchiale astma; epilepsie; geschiedenis van migraine of ernstige hoofdpijn; galsteenziekte; chronisch nierfalen; in aanwezigheid van een voorgeschiedenis van risicofactoren voor de ontwikkeling van oestrogeenafhankelijke tumoren (bijvoorbeeld verwanten van de 1e lijn van verwantschap met borstkanker).

Zwangerschap en borstvoeding

Meer dan 10 miljoen zwangere vrouwen slikten dydrogesteron. Tot op heden zijn er geen aanwijzingen voor de negatieve effecten van dydrogesteron bij gebruik tijdens de zwangerschap.

Het medicijn kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt (zie "Indicaties").

Er zijn afzonderlijke meldingen van een mogelijk risico op hypospadie bij gebruik van bepaalde progestagenen. Veel verschillende factoren die de zwangerschap beïnvloeden, laten echter geen eenduidige conclusie toe over het effect van progestagenen op het risico op hypospadieën. Klinische onderzoeken waarbij een beperkt aantal vrouwen dydrogesteron vroeg in de zwangerschap ontving, bevestigden geen verhoogd risico op hypospadie. Op dit moment zijn er geen andere epidemiologische gegevens beschikbaar..

Er zijn geen gegevens over de penetratie van didrogesteron in de moedermelk. Bij gebruik van andere progestagenen is gebleken dat progestagenen en hun metabolieten in kleine hoeveelheden in de moedermelk doordringen. De aanwezigheid van risico voor het kind is niet onderzocht. In dit opzicht wordt borstvoeding tijdens het gebruik van Duphaston ® niet aanbevolen..

Bijwerkingen

In klinische onderzoeken waren de meest voorkomende symptomen bij patiënten die alleen met dydrogesteron werden behandeld: hoofdpijn / migraine, misselijkheid, onregelmatige menstruatie, gevoeligheid / gevoeligheid van de borstklieren.

In klinische onderzoeken, evenals tijdens postmarketing-toepassingen (spontane meldingen), waarbij alleen dydrogesteron werd gebruikt, werden de volgende bijwerkingen waargenomen met de hieronder aangegeven ontwikkelingsfrequentie (aantal gemelde gevallen / aantal patiënten).

De frequentie van het optreden van bijwerkingen is als volgt: vaak - van ≥ 1/100 tot l maagdarmkanaal: vaak - misselijkheid; zelden - braken.

Uit de lever en galwegen: zelden - verminderde leverfunctie (met geelzucht, asthenie of malaise, buikpijn).

Aan de kant van de huid en onderhuidse weefsels: zelden - allergische dermatitis (bijvoorbeeld uitslag, jeuk, urticaria); zelden - Quincke's oedeem.

Aan de kant van de geslachtsorganen en de borstklier: vaak - menstruele onregelmatigheden (waaronder metrorragie, menorragie, oligo- / amenorroe, dysmenorroe en onregelmatige menstruatiecycli), pijn / gevoeligheid van de borstklieren; zelden - zwelling van de borstklieren.

Neoplasmata: goedaardig, kwaadaardig en niet gespecificeerd: zelden - een toename van de grootte van progestageenafhankelijke neoplasmata (bijv. Meningeoom).

Algemene aandoeningen: zelden - oedeem.

Overig: zelden - gewichtstoename.

Bij gebruik van bepaalde progestagenen in combinatie met oestrogenen als onderdeel van hormoonvervangingstherapie werden de volgende bijwerkingen opgemerkt: borstkanker, endometriumhyperplasie, endometriumkanker, eierstokkanker; VTE; myocardinfarct, coronaire hartziekte, ischemische beroerte.

In een gerandomiseerde, dubbelblinde studie met twee parallelle groepen voor de orale toediening van dydrogesteron versus de intravaginale toediening van gemicroniseerd progesteron ter ondersteuning van de luteale fase tijdens het gebruik van geassisteerde reproductiemethoden, werd aangetoond dat de incidentie van de meest voorkomende bijwerkingen die optraden tijdens de behandeling vergelijkbaar was in beide groepen. De meest voorkomende (minstens 5% in een van de behandelgroepen, ongeacht het medicijn): vaginale bloeding, misselijkheid, pijn tijdens de procedure, hoofdpijn, buikpijn, biochemische zwangerschap. De enige bijwerking die optrad tijdens behandeling met een frequentie van ≥2% van de patiënten in elke groep was vaginale bloeding.

Het is mogelijk om een ​​vroege zwangerschap te beëindigen (vooral tot 10 weken zwangerschap) - het zwangerschapspercentage tijdens kunstmatige voortplantingstechnologie (ART) is gemiddeld ongeveer 35%. Het in dit onderzoek waargenomen veiligheidsprofiel is zoals verwacht, gezien het goed bestudeerde veiligheidsprofiel van dydrogesteron en de patiëntenpopulatie.

Interactie

In-vitro-gegevens tonen aan dat de belangrijkste route voor de vorming van de belangrijkste farmacologisch actieve metaboliet van DGD de katalytische werking van aldoketoreductase 1 C (AKR 1 C) in het cytosol van menselijke cellen is. Vervolgens vindt een metabole transformatie van cytochroom P450 iso-enzymen plaats in het cytosol, voornamelijk met behulp van CYP3A4, waardoor verschillende kleine metabolieten worden gevormd. Het substraat voor transformatie met het CYP3A4-isoenzym is de belangrijkste actieve metaboliet van DGD.

Het metabolisme van dydrogesteron en DHD kan worden versneld door het gecombineerde gebruik van stoffen die de enzymen van het cytochroom P450-systeem induceren, zoals anticonvulsiva (bv. Fenobarbital, fenytoïne, carbamazepine), antibacteriële en antivirale middelen (bv. Rifampicine, rifabutine, nevirenzine, etivum). oorsprong die bijvoorbeeld hypericum perforatum bevat.

Ritonavir en nelfinavir, bekend als krachtige remmers van enzymen van het cytochroomsysteem, hebben in combinatie met steroïden daarentegen enzyminducerende eigenschappen.

Klinisch gezien kan een verhoogd metabolisme van dydrogesteron de werkzaamheid verminderen.

In-vitro-onderzoeken tonen aan dat didrogesteron en DHD in klinisch significante concentraties de enzymen van het cytochroomsysteem die geneesmiddelen metaboliseren niet remmen of induceren.

Dosering en administratie

De breuklijn is alleen bedoeld om het breken van de tablet en het inslikken te vergemakkelijken, en niet om deze in gelijke doses te verdelen.

De duur van de behandeling en de dosis kunnen worden aangepast rekening houdend met de individuele klinische respons van de patiënt en de ernst van de pathologie binnen het doseringsregime van het hieronder gepresenteerde geneesmiddel.

Het gebruik van didrogesteron vóór menarche wordt niet getoond. De veiligheid en werkzaamheid van dydrogesteron bij adolescente meisjes van 12 tot 18 jaar zijn niet vastgesteld. Momenteel beschikbare beperkte gegevens maken het niet mogelijk om aanbevelingen te doen over het doseringsschema bij patiënten van deze leeftijdsgroep.

Overdosis

Symptomen: Gegevens over gevallen van overdosering zijn beperkt. Dydrogesteron werd goed verdragen na orale toediening (de maximale beschreven dagelijkse dosis was 360 mg). Klinische manifestaties van een overdosis van het medicijn zijn theoretisch mogelijk: misselijkheid, braken, duizeligheid en slaperigheid.

Behandeling: symptomatisch, geen specifiek tegengif.

speciale instructies

Voordat de behandeling met Dufaston ® voor abnormale baarmoederbloeding wordt gestart, moet de oorzaak van de bloeding worden achterhaald. Bij langdurig gebruik van het medicijn worden periodieke onderzoeken van een gynaecoloog aanbevolen, waarvan de frequentie individueel wordt ingesteld, maar ten minste 1 keer per zes maanden. In de eerste maanden van de behandeling kunnen abnormale baarmoederbloedingen, doorbraakbloedingen of spotting optreden. Als doorbraakbloeding of spotting-spotting optreedt na een bepaalde periode van het gebruik van het medicijn of doorgaat na een kuur, moet u uw arts raadplegen en, indien nodig, een aanvullend onderzoek uitvoeren om een ​​endometriumbiopsie uit te voeren om neoplasmata in het endometrium uit te sluiten.

In het geval van de benoeming van dydrogesteron in combinatie met oestrogenen voor HST, moet u de contra-indicaties en speciale instructies die verband houden met het gebruik van oestrogenen zorgvuldig lezen.

HST moet worden voorgeschreven om menopauzeklachten te behandelen die de levenskwaliteit van de patiënt nadelig beïnvloeden. De baten-risicoverhouding van HST moet jaarlijks worden geëvalueerd. De therapie moet worden voortgezet totdat het potentiële voordeel het potentiële risico overtreft..

Er zijn beperkte aanwijzingen voor de risico's van HST bij de behandeling van premature menopauze. Vanwege het lage absolute risico bij jonge vrouwen kan de baten-risicoverhouding voor hen gunstiger zijn dan die bij oudere vrouwen.

Geneeskundig onderzoek. Voordat met het gebruik van een combinatie van dydrogesteron en oestrogeen (voor HST) wordt begonnen, moet een volledige individuele en familiegeschiedenis worden verzameld. Er moet een objectief onderzoek (inclusief onderzoek van de bekkenorganen en borstklieren) worden uitgevoerd om mogelijke contra-indicaties en aandoeningen te identificeren die voorzorgsmaatregelen vereisen.

Tijdens de behandeling wordt aanbevolen om de individuele tolerantie van HST periodiek te controleren. De patiënt moet worden geïnformeerd over de veranderingen in de borstklieren die ze aan de arts moet melden (zie Borstkanker). Studies met mammografie moeten worden uitgevoerd in overeenstemming met de algemeen aanvaarde screening, rekening houdend met individuele kenmerken en het klinische beeld..

Hyperplasie en endometriumkanker. Bij vrouwen met een intacte baarmoeder neemt het risico op hyperplasie en endometriumkanker toe bij langdurige oestrogeenmonotherapie.

Cyclisch gebruik van progestagenen, waaronder dydrogesteron (gedurende ten minste 12 dagen in een cyclus van 28 dagen), of het gebruik van een opeenvolgend gecombineerd HST-regime bij vrouwen met een geconserveerde baarmoeder kan een verhoogd risico op endometriumhyperplasie en kanker met oestrogeenmonotherapie voorkomen.

Borstkanker. Beschikbare gegevens geven aan dat het risico op borstkanker toeneemt bij vrouwen die HST kregen met oestrogeen-progestageengeneesmiddelen, en mogelijk ook met oestrogeenmonotherapie. Het risiconiveau hangt af van de duur van de HST. De resultaten van een epidemiologisch onderzoek en een WHI-onderzoek (het Women's Health Initiative-onderzoek) bevestigen een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker bij vrouwen die medicijnen gebruiken die een combinatie van oestrogeen en progesteron bevatten als onderdeel van HST. Het risico neemt toe na ongeveer 3 jaar gebruik, terwijl het binnen enkele (meestal 5) jaar na het einde van de therapie terugkeert naar de gemiddelde waarde.

Tegen de achtergrond van het gebruik van geneesmiddelen voor HST, vooral bij combinatietherapie met oestrogenen en progestagenen, kan een toename van de dichtheid van borstweefsel tijdens mammografie worden waargenomen, wat de diagnose van borstkanker kan bemoeilijken.

Eierstokkanker Eierstokkanker komt veel minder vaak voor dan borstkanker. Epidemiologische gegevens van grootschalige meta-analyses duiden op een licht verhoogd risico voor vrouwen die HST krijgen als monotherapie met oestrogenen of gecombineerde therapie met oestrogenen en progestagenen. Een toename van dit risico wordt duidelijk bij een behandelingsduur van meer dan 5 jaar en na beëindiging neemt het risico geleidelijk af met de tijd. De resultaten van verschillende andere onderzoeken, waaronder WHI geeft aan dat gecombineerde HST geassocieerd is met een vergelijkbaar of iets lager risico op het ontwikkelen van eierstokkanker.

VTE. HST wordt geassocieerd met een 1,3–3-voudige toename van het risico op VTE, d.w.z. DVT of longembolie. De kans is in het eerste jaar van HST groter dan in de volgende. Patiënten met gediagnosticeerde trombofilie hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van VTE en HST kan het risico verhogen. Daarom is HST bij dergelijke patiënten gecontra-indiceerd..

Risicofactoren voor VTE zijn oestrogeeninname, gevorderde leeftijd, uitgebreide operatie, langdurige immobilisatie, obesitas (BMI meer dan 30 kg / m 2), zwangerschap, de postpartumperiode, systemische lupus erythematosus en kanker. Er zijn geen eenduidige gegevens over de mogelijke rol van spataderen bij de ontwikkeling van VTE.

Als u na chirurgische ingrepen langdurige immobilisatie nodig heeft, moet u 4-6 weken voor de operatie stoppen met het gebruik van HST-medicijnen, het medicijn kan worden hervat nadat de motorische activiteit van de vrouw volledig is hersteld.

Voor vrouwen zonder voorgeschiedenis van gevallen van VTE, maar met een familiegeschiedenis van gevallen van trombose op jonge leeftijd, kunnen naaste familieleden screening krijgen aangeboden na gedetailleerd advies over de mogelijke beperkingen en nadelen van therapie (screening onthult slechts een deel van de erfelijke hemostase-systeemdefecten).

Als trombofilie geassocieerd met trombose wordt gedetecteerd bij familieleden of als er een ernstig defect is (bijvoorbeeld een tekort aan antitrombine III, proteïne C, proteïne S of een combinatie van defecten), is HST gecontra-indiceerd.

Als de patiënt anticoagulantia gebruikt, moet het voordeel / risico van HST zorgvuldig worden beoordeeld. Tot de voltooiing van een grondige beoordeling van de factoren van de mogelijke ontwikkeling van trombo-embolie of het begin van anticoagulantia, worden HST-geneesmiddelen niet voorgeschreven. Als trombose ontstaat na het starten van de therapie, moet de HST worden afgeschaft..

Het is dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen in geval van een van de symptomen die wijzen op een mogelijke trombo-embolie (pijn of zwelling van de onderste ledematen, plotselinge pijn op de borst, kortademigheid, slechtziendheid).

Coronaire hartziekte (CHD). Gegevens uit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken duiden op een gebrek aan beschermend effect op de ontwikkeling van een hartinfarct bij vrouwen met en zonder coronaire hartziekte die HST krijgen in de vorm van combinatietherapie met oestrogenen en progestagenen of monotherapie met oestrogenen.

Het relatieve risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekte neemt licht toe tijdens de gecombineerde HST. Het absolute risico op coronaire hartziekten hangt af van de leeftijd. Het aantal gevallen van coronaire hartziekte als gevolg van het gebruik van HST is minder bij gezonde vrouwen op een leeftijd dicht bij het begin van de natuurlijke menopauze, maar neemt toe in de daaropvolgende jaren.

Ischemische beroerte. Combinatietherapie met oestrogenen en progestagenen, of alleen oestrogenen, gaat gepaard met een 1,5 maal hoger risico op ischemische beroerte. Het relatieve risico verandert niet met de leeftijd en is niet afhankelijk van het tijdstip van de menopauze. De frequentie van een beroerte hangt echter af van de leeftijd en het algehele risico op een beroerte bij vrouwen die HST krijgen, zal met de leeftijd toenemen..

Hulpstoffen. Het medicijn bevat lactosemonohydraat. Patiënten met zeldzame erfelijke ziekten zoals galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactosemalabsorptiesyndroom mogen het geneesmiddel niet gebruiken.

Impact op het vermogen om voertuigen en mechanismen te besturen. Duphaston ® heeft een verwaarloosbaar effect op het vermogen om voertuigen en mechanismen te besturen. Voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen en mechanismen, gezien de mogelijkheid van bijwerkingen van het zenuwstelsel (lichte slaperigheid en / of duizeligheid, vooral in de eerste uren van opname).

Vrijgaveformulier

Filmomhulde tabletten, 10 mg. 20 tabletten in een blisterverpakking van PVC-folie en aluminiumfolie. 1 bl. geplaatst in een pak karton. 14 tabletten in een blisterverpakking van PVC-folie en aluminiumfolie. Met 2, 6 of 8 bl. geplaatst in een pak karton.

Fabrikant

Ebbott Biolodzhikalz BV, Weerweg 12, 8121 AA Olst, Nederland of JSC VEROPHARM, 308013, Rusland, Belgorod, ul. Werken, 14.

De rechtspersoon op wiens naam het kentekenbewijs wordt afgegeven. Abbott Helskea Products B.V., S.D. Van Houtenlaan 36, NL-1381 JV Vesp, Nederland.

Kwaliteitscontrole packer. Ebbott Biolodzhikalz BV, Weerweg 12, 8121 AA Olst, Nederland of JSC VEROPHARM, 308013, Rusland, Belgorod, ul. Werken, 14.

Claimorganisatie voor consumenten. Ebbott Laboretoriz LLC 125171, Rusland, Moskou, Leningradskoye sh., 16 A, gebouw 1.

Tel.: (495) 258-42-80; fax: (495) 258-42-81.